心脏复律是一种特殊的程序，当受试者出现心律失常时，即改变正常心律（窦性心律），以恢复它，同时避免甚至可能导致患者死亡的危险并发症

心脏保护和心肺复苏？ 立即参观 EMD112 展位以了解更多信息

心脏复律可以

• 自发性：心律失常在发作后数小时内自发停止；
• 非自发性：当心律失常不能自发停止时，必须由医务人员尽快干预以恢复窦性心律。

心脏复律可以通过三种方式进行

• 机械：是手动机械 除颤 技术，其特点是在心脏水平的胸骨上进行打孔（心前区打孔）；
• 药理学：药物的使用目的是恢复窦性心律；
• 电：尝试通过提供电脉冲来恢复正常节律，电脉冲通过外部或内部除颤器 (ICD) 进行管理

心前区打孔复律

操作者在心脏水平的胸骨上使用胸前拳，立即收回手（不要让它搁在患者的胸部）。

拳头传递的机械能应转化为足够的电能用于心脏复律。

在没有除颤器的心脏骤停的情况下，即在极端紧急情况下，应执行此操作。

在极少数情况下，它实际上可以让心室颤动或室性心动过速转换为有效的心律，但更多情况下它是无效的，甚至会导致相反的转换，最终导致心搏停止，从而使情况进一步恶化。

质量 DAE？ 参观 EMERGENCY EXPO 的 ZOLL 展位

药物复律

该过程涉及效果的相对潜伏期，即在施用药物和心律失常消失之间经过一段时间。

因此，它保留用于耐受性良好的心律失常，或者因为心律失常本身是良性的，或者因为患者身体状况良好。

根据维持心律失常的机制选择的药物可以根据预定剂量口服或静脉注射给药。

电复律

特别是在心律失常危及生命的情况下（例如在心脏骤停时发生的心室颤动），因为它会产生严重的血流动力学损害，电复律优于药物复律，药物复律在许多情况下在中断心脏跳动方面非常快速和有效故障，如果拖延会导致患者死亡。

恢复正常窦性心律是通过施加电刺激来实现的，这几乎是立竿见影的。

救援培训的重要性：参观 SQUICCIARINI 救援站，了解如何为紧急情况做好准备

如前所述，电脉冲以两种方式进行管理，通过

• 体外除颤器：给予非常强烈的单次电击，如果窦性心律没有恢复，可以再次给予。 在这种情况下，我们说的是休克复律，这是我们习惯在电影中看到医疗紧急情况时看到的那种；
• 植入式心脏除颤器 (ICD)：这是一种用于心源性猝死风险较高的患者的电子设备，例如长期患有心律失常的患者或 Wolff-Parkinson-White 患者。 ICD 通过手术在胸区皮下植入，最好是在左侧，将电极经静脉放置在心房和心室。它的使用基于产生小的重复电脉冲，不仅能够在 95% 的情况下执行有效的除颤，而且还提供生理双腔心脏刺激，并通过区分室上性和室性心律失常来远程监测心脏的节律活动。

休克和麻醉复律

在通常的实践中，使用外部除颤器进行的电击可以与患者的心室活动同步施加，例如持续性心房颤动：在这种情况下，由于患者有意识并且电击非常不舒服，因此手术仅在全身麻醉后进行。

另一方面，在紧急情况下，例如在心室颤动（心脏骤停）的情况下，患者已经失去知觉，并且在没有任何麻醉的情况下不同步地进行放电：在这种情况下，我们说的是除颤。

另请参阅：

紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序

药物过量时的急救：呼叫救护车，等待救援人员时该怎么办？

Squicciarini 救援选择紧急博览会：美国心脏协会 BLSD 和 PBLSD 培训课程

'D' 代表死者，'C' 代表心脏复律！ – 小儿患者的除颤和颤动

心脏炎症：心包炎的原因是什么？

你有突发性心动过速吗？ 您可能患有沃尔夫-帕金森-怀特综合症 (WPW)

知道血栓形成干预血凝块

患者程序：什么是体外电复律？

增加 EMS 的劳动力，培训非专业人士使用 AED

Sumber:

医学在线