病人运输：让我们谈谈便携式担架
关于便携式担架：在战场上，当医务人员需要一种易于部署、足够坚固以在崎岖地形上运送病人、又足够紧凑以供一名医务人员携带的设备时，便携式担架应运而生
它是可折叠的，通常由坚固的木头和帆布制成，由两个人操作，以将受伤的士兵从战争的直接危险中转移到温暖或寒冷的地区接受治疗。 探索者开发了类似的 设备 甚至在此之前。
在危险地形中航行时，例如在路堤上发生车祸，救援术语“低角度”是指任何不需要双手保持平衡的斜坡（<40 度）。
高角度救援被认为是具有50度及更高坡度的地形。 救援人员完全依靠绳索来防止他们和受害者跌倒，以及进出救援地点。
便携式担架
现代便携式担架具有相同的目的 - 有效地将患者运送到未知或无情的地形，并且易于部署。
现代便携式担架有许多不同的形式，包括任意数量的担架或患者移动设备，可以携带和/或不依赖轮式移动。
仅设计用于特定情况的几种特定类型的便携式担架是
- 篮式担架：用于野外救援，并允许将患者拉上陡峭的地形；
- 灵活的担架：允许狭窄的区域机动性和足够数量的人员从多个点抬起病人；
- 铲子或矫形担架：允许将因受伤而无法抬起的患者从现场移走，并为进一步治疗和转运做好准备。
弹性担架
灵活的担架是一种患者移动设备，可在现场遇到狭窄的四分之一条件时使用，防止患者被长时间的解救 脊椎板 或其他刚性设备。
与 EMS 中的所有患者护理和患者移动设备一样，只有经过培训并熟悉灵活担架的专业人员才能参与该设备的使用。
柔性担架由几根嵌入坚固塑料片或其他材料中的刚性扁平杆组成——扁平金属片长 XNUMX 英尺，相距约 XNUMX 到 XNUMX 英寸，固定在防水布内，结合形成可卷曲的片状刚性但带有多个手柄的可操作设备，供 EMS 专业人员抓取。
一个病人需要 脊 固定 可以卷起原木并将该设备放置在患者下方，就好像 EMS 专业人员正在放置一张用于拉纸移动的纸一样。
禁忌症：
- 通过其他方式解救的可能性（由于其结构，柔性担架提供脊柱固定的能力比其他设备更有限）；
- 幽闭恐惧症； 和
- 躯干的某些损伤可能会因压缩而恶化（即连枷胸、胸壁不稳、捻发音等）。
实施：移动到灵活的担架是由
- 将患者适当地原木滚动到一侧，并将柔性担架卷起，向患者的低侧展开，靠在患者的后侧。
- 然后将患者滚动到另一侧，在卷起的柔性担架上，允许柔性担架进一步展开，从而覆盖患者身后的所有区域，并允许提起柔性担架，包围患者。
放置柔性担架后，
- 两名或多名团队成员在患者的相对两侧占据位置并抓住把手。 必须确保在展开设备时尽可能不松弛，以防止在设备中抬起患者后出现不必要的弯曲。 由于其结构，柔性担架提供脊柱固定的能力比其他设备要有限得多。
- 建议在使用灵活担架时至少有四名 EMS 专业人员参与，如果必须促进上下陡坡或楼梯的移动，则建议更多人参与。
- 两名 EMS 专业人员将在患者的每一侧，在使用适当的身体力学并在最靠近他们的手柄上使用动力抓握时，所有 EMS 专业人员将立即抬起并让设备的两侧包围患者。
想象一下，如果你愿意的话，一支铅笔和一个玉米饼。 铅笔代表病人，玉米饼代表灵活的担架。
如果将铅笔放在玉米饼的中心，然后将玉米饼的侧面抬起，会发生什么？
铅笔保持在最低点，玉米饼的侧面垂直延伸到铅笔上方。 这与柔性担架和患者相同。
重要的是 EMS 专业人员保持尽可能靠近患者的把手，以防止患者在地面上休息。
第五位 EMS 专业人员，在实际或需要时，将成为团队的观察员，一步一步地指导团队，以使患者可以安全下降并转移到更安全、更实用的患者移动方式，比如一个长的脊椎板。
勺（骨科）担架
另一种与长脊柱板非常相似的患者移动设备是铲式担架或矫形担架。
与 EMS 中的所有设备一样，只有经过培训且对铲式担架/矫形担架感到舒适的专业人员才能参与该设备的使用。
勺形担架/矫形担架由两部分组成，在患者（因受伤而无法卷起原木）下方连接在一起，形成篮式携带装置，配有至少三个用于固定患者的带子和多个用于 EMS 的把手专业人士随身携带。
勺形担架/矫形担架的内部形状像一个楔形，首先接触患者，允许将设备的两侧推到一起，仅此动作即可将设备正确定位在患者身后。
铲式担架具有与长脊柱板相同的能力，可用于固定，并具有相同类型的绑带以固定患者。
铲式担架将在设备的两端有一个释放机构，由一个扣子和按钮式激活器组成——这是该机构的母侧； 铲式担架的另一端将具有机械装置的阳端。
执行：
如果患者需要脊柱固定，
- EMS 专业第一名将保持手动在线颈椎稳定（带有 颈圈 应用）而
- EMS 专业人员二号和三号使用铲式担架/矫形担架。
当确定患者需要铲式担架/骨科担架（通常是由于多处外伤或骨盆不稳定）时，至少需要两名 EMS 专业人员使用该设备，建议使用三名：EMS 专业人员二号将使设备的整个一侧与另一侧分离，并将自己定位在患者的一侧。
勺形担架/矫形担架可设计为仅以一种配置安装在患者下方（一端为患者脚部锥形，另一端为患者躯干和头部更宽），因此重要的是EMS 专业人员将自己置于正确的一边。
一旦到达患者的正确一侧，二号 EMS 提供者会将他/她的铲式担架/骨科担架放在靠近患者并与患者平行的地面上。
三号 EMS 提供者将以相同的方式将自己定位在患者的另一侧。
所有三位 EMS 专业人员都将跪下。
当 EMS 专业人员二号和三号都就位时，他们将保持适当的身体力学，保持头部向上和背部挺直，并将构成铲式担架/骨科担架的两个部分一次推到一起，确保锁定机构锁定并保持负压。
同样的操作也适用于铲式担架/矫形担架的另一端。
当两端牢固地固定在一起并且患者正确定位在设备上时，应将患者的身体固定在设备上。
通常，就像在长脊椎板上一样，躯干首先用带子固定，然后是腹部或腰部，然后是下半身。
如果已将颈托戴在患者身上，则通过在患者头部两侧放置商用泡沫聚苯乙烯头块或卷起胶带的毛巾，然后用胶带将患者头部固定，将患者的头部固定在铲式担架/矫形担架上并阻止设备到板上。
EMS 专业一号将继续进行手动内联颈椎稳定，而 EMS 专业二号将把胶带的一端（传统的管道胶带或商业头块随附的胶带）放在铲式担架的一侧，然后将剩余长度的胶带引导到患者/c 领的下巴下方，最后引导至铲式担架/骨科担架的另一侧。 第二条胶带将以相同的方式贴在患者的前额上。
在固定到勺形担架/矫形担架之前和之后，应评估所有四肢的循环、运动功能和感觉。
正是在这个时候，EMS 专业第一号可以释放患者颈椎的手动在线稳定。
患者与铲式担架/矫形担架之间的任何空隙或明显的距离空间都将用毛巾或笨重的敷料填充。
如果没有怀疑，勺形担架/矫形担架可以在没有颈托的情况下使用 颈部 伤害存在。 也可能不需要完全固定。 通常情况下，患者被放置并固定在铲式担架/矫形担架上只是为了便于上下楼梯或在患者最初无法装载到主要使用的轮式担架上的其他情况下。
减肥担架
一些患者比主要人群更大更重，需要专门的设备以促进安全移动和运输。 当预期患者远超或接近传统担架的重量限制或尺寸限制时，使用减肥担架。
大多数减肥担架是轮式担架设备，由重量批准约为 1,000 磅的金属框架组成，包括一个病人床垫和几条用于将病人固定在设备上的带子（至少一条腿带、腰部或腹部肩带和胸带，通常带有垂直肩带），并可能配备静脉输液架、背部存储区（用于氧气、床单等），并且通常允许将患者放置在多个不同的位置：
- 平躺或仰卧–180º，
- 坐起来或 Fowler 的位置–90º，以及介于两者之间的多个角度。
减肥担架也可能具有以预设角度抬高患者双脚的能力，称为
患者被转移并固定在减肥担架上的方式与将非减肥患者转移到非减肥担架上的方式相同。
减肥担架可以降低到预设高度，允许有能力的患者在没有帮助的情况下步行到设备上，还允许 EMS 专业人员使用绘图方法将患者从床上拉到设备上。
大多数减肥担架还有额外的可伸缩扶手，位于担架前后的中间位置，以便在多个 EMS 供应商的移动过程中更好地控制
减肥担架具有与其他现代担架相同的装载方式，并且可以配备其他几种工具，例如绞盘系统或电梯系统，以方便装载到 救护车.
绞盘系统允许通过机械钢丝和电机将患者和担架拉到救护车后部，从而实现更多控制并防止 EMS 专业人员受伤。
电梯系统从救护车的后部延伸到地面，使减肥担架和患者能够固定在平台上，然后在运输前将平台提升到救护车箱的高度，以便固定在设备内。
减肥担架比其他设备重得多，需要足够的人员才能安全使用。
另请参阅：
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
急诊室中的担架封锁：这是什么意思？ 救护车操作的后果是什么？
自承重担架Cinco Mas：当Spencer决定改善完美时
担架、肺呼吸机、疏散椅：Emergency Expo 展台上的 Spencer 产品
将患者放在担架上：福勒位置、半福勒、高位福勒、低位福勒之间的差异