التفاوتات الاقتصادية في الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية
استكشاف تحديات نظام الإدارة البيئية في سياق التفاوت في الدخل
الأزمة الاقتصادية وأزمة الموظفين في EMS
في مجلة الولايات المتحدة، تتم إدارة حالات الطوارئ الطبية من خلال الخدمات الطبية الطارئة نظام (EMS) الذي يواجه تحديات اقتصادية وشخصية كبيرة. أحد الجوانب الحاسمة في هذا النظام هو التمويل، الذي يعتمد في المقام الأول على مصدرين: رسوم الخدمات المقدمة و الأموال العامة. ومع ذلك، فإن التكاليف التشغيلية غالبًا ما تتجاوز الرسوم المحصلة، مما يتطلب دعمًا ماليًا. مثال واضح في أي بلدة، الولايات المتحدة الأمريكية، حيث تدير إدارة الإطفاء سيارة إسعاف الخدمة تتحمل تكلفة سنوية قدرها $850,000. بسبب هيكل التمويل، غالبًا ما يتلقى المرضى فواتير للفرق المكشوف الذي لا يغطيه التأمين، مما يخلق صعوبات مالية وفواتير مفاجئة للمرضى غير المؤمن عليهم أو غير المؤمن عليهم.
التفاوتات القائمة على الدخل في الاستجابة
A العامل الحاسم في نظام EMS هو التفاوت في أوقات الاستجابة على أساس الدخل. أبرزت الأبحاث مدى سرعة استجابة سيارات الإسعاف في الولايات المتحدة 10% أطول في المناطق الفقيرة مقارنة بالأثرياء. يمكن أن تساهم هذه الفجوة في زيادة التفاوتات في جودة الرعاية المقدمة قبل دخول المستشفى، مما يؤثر سلبًا على النتائج بالنسبة للمرضى في الأحياء ذات الدخل المنخفض. كان إجمالي متوسط وقت الاستجابة لنظام الإدارة البيئية أطول بمقدار 3.8 دقيقة في الرموز البريدية ذات الدخل المنخفض مقارنةً بالرموز الأكثر ثراءً، بعد التحكم في متغيرات مثل الكثافة الحضرية وأوقات الاتصال.
الأزمة الاقتصادية وأزمة الموظفين: مزيج مثير للقلق
ترتبط التكلفة الأكبر في تقديم خدمة EMS بالاستعداد التشغيلي، أي الصيانة موارد كافية متاح للرد الفوري على مكالمات الطوارئ. ومع الوباء، أدى نقص الموظفين إلى تفاقم هذا التحدي، مما أدى إلى ارتفاع الأجور بشكل كبير في قطاع خدمات الإدارة البيئية. ويرجع هذا الطلب المتزايد بشكل رئيسي إلى انخفاض عدد المتطوعين والحاجة المتزايدة للموظفين المؤهلين في المستشفيات، مما دفع وكالات خدمات الطوارئ الطبية إلى الاستثمار بشكل أكبر في موظفيها لضمان تقديم خدمات فعالة وفي الوقت المناسب.
دعوة للإنصاف
الفوارق الاقتصادية في نظام EMS الأمريكي يمثل مشكلة مهمة تتطلب اهتمامًا عاجلاً. ومن الضروري التعرف على هذه الأمور ومعالجتها عدم المساواة لضمان الوصول العادل وفي الوقت المناسب إلى رعاية الطوارئ لجميع المواطنين، بغض النظر عن دخلهم أو الحي الذي يعيشون فيه. علاوة على ذلك، تتطلب الاستدامة الاقتصادية للنظام حلولاً مبتكرة لتحقيق التوازن بين تكلفة الخدمة والحاجة إلى تقديم مساعدة فعالة وفي الوقت المناسب .