Dario Zampella vypráví o své zkušenosti letecké sestry

Před lety jsem si nepředstavoval, že by se moje vášeň mohla spojit s medicínou a pohotovostní lékařskou péčí.

Moje společnost Skupina LETECKÁ AMBULANCE, kromě vzduchu ambulance služba na Bombardier Learjet 45 mi nabídla další způsob, jak zažít svou profesi: lékařské repatriační mise na pravidelných letech.

Zdravotní repatriace na pravidelných letech se skládají z lékařské a ošetřovatelské péče o osoby postižené nemocí nebo traumatem během pobytu v zahraničí. Po delší či kratší hospitalizaci a dodržování přísných diktátů leteckých společností dostávají pacienti možnost repatriace na pravidelných linkách.

Repatriaci koordinuje operační kancelář na principu lůžko-lůžko (nemocniční lůžko na nemocniční lůžko). Rozdíl oproti letecké záchranné službě je ve spolupráci s nejrenomovanějšími aerolinkami jako jsou Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. V těchto případech létáme na velmi běžných Boeingech 787 nebo Airbusech A380 někdy vybavených leteckými nosítky, jindy prostě na pohodlných sedadlech business třídy.

Naše mise začínají odevzdáním lékařské zprávy, chorobopisu pacienta vyplněného ošetřujícím lékařem během hospitalizace. Případ pečlivě posoudí lékařský ředitel AIR AMBULANCE Group a lékařský ředitel letecké společnosti, se kterou na misi spolupracujeme. Od této chvíle se lékařská letová posádka a logistický tým scházejí a plánují všechny kroky mise: počínaje elektromedicínou a léky přes typ pozemní dopravy a nakonec vedení referenčních kontaktů v první řadě s lékařským týmem. která v tu chvíli ošetřuje našeho pacienta.

Briefing hotový, materiálový checklist hotový, pas v ruce a jedeme!

Krása této služby je hodně cestovat a vidět, byť na krátkou dobu, místa, o kterých jste si ani nepředstavovali, že je poznáte. Pocit žít více životů než ostatní je hmatatelný; v krátké době jsem byl v Brazílii, Spojených státech a dokonce dvakrát na Bali.

Přestože jsem vždy pracovala pouze jako sestra na pohotovosti v nemocnici, osobní vztah k pacientům byl pro mě vždy velmi důležitý. Za mnoho let v urgentní medicíně jsem se naučil navázat důvěryhodné vztahy během několika minut nebo v nejtěžších případech sekund; ale tato služba mi umožňuje žít v těsném kontaktu s pacientem mnohem více hodin než kdy předtím.

Mezi nejneuvěřitelnější epizody, které se mi staly, patří zvláštní zmínka o misi Bali – Stockholm před několika měsíci.

Let Denpasar (Bali) – Dubaj 2:30

Odletěl před čtyřmi hodinami, do příjezdu zbývá ještě pět hodin. V business třídě pohodlně sedím já, kolega lékař-anesteziolog a pacient.

Moji pozornost upoutá letuška, která přiběhne k jednomu ze svých kolegů hned vedle nás, aby mu oznámila, že je nemoc deska. V tu chvíli vstanu a nabízím naši dostupnost, abychom jim pomohli. Zajistíme pacienta do pozornosti letušky, popadneme batohy a doprovází nás cestující, který nutně potřeboval pomoc. Při vstupu do uličky si všimneme, že letušky provádějí KPR a již aplikovaly automatizovanou externí Defibrilátor.

Jak už to u poskytovatelů ACLS bývá, role ne vždy odpovídají názvu, ačkoli se mnou byl anesteziolog s nejvyšší profesionalitou a záviděníhodnou zkušeností, měl jsem tu čest být vedoucím týmu při zástavě srdce ve výšce třiceti tisíc stop.

Potvrdil jsem stav ACC, správnou polohu talíře a podpořil jsem dobrou BLSD praktikovanou letuškami.

Mojí starostí bylo zvládnout střídání srdeční masáže neunavitelnými palubními průvodčími, kolega preferoval vedení žilní cesty a dýchací cesty jsem zvládal pokročilými přípravky.

Pojďte dál, para bellum

Je to latinský výraz, který mě vždy provázel v mé klinické praxi, zvláště tentokrát posloužil k tomu, že jsem byl připraven i mimo kontext k nácviku resuscitace v plném rozsahu. Mít zařízení nejmodernější a připravené na krajní resuscitační pohotovost je výsadou, kterou jsem vždy hledal ve společnostech, se kterými jsem měl to štěstí spolupracovat.

Ve skupině AIR AMBULANCE jsem našel citlivost a pozornost k tomu, aby operátoři mohli ze svého výkonu vydat to nejlepší, a ti, kteří se v oboru vyznají, jsou mnohokrát závislí na přístrojích a lécích, které společnosti poskytují.

Léčba srdeční zástavy v mimonemocničním prostředí podle definice zahrnuje všechny poskytovatele opuštění komfortní zóny. Většina pokročilého nouzového výcviku vznikla pro nemocniční prostředí: chyba nemocničního systému italské univerzity. Mým štěstím v průběhu let bylo najít „vizionářská“ školicí centra, jako je intubatiEM, specializující se na mimonemocniční pracovníky, která měla tendenci co nejvíce zdůrazňovat můj výkon, aby mi umožnily dělat chyby v simulaci a nedělat je v servis.

Žádná resuscitace není stejná jako jiná

Přiznávám, že to nebyl ten nejnepříjemnější scénář, se kterým jsem se kdy setkal, ale koordinace více operátorů různých národností na malém prostoru byla v tomto případě mou výzvou.

Léta studuji psychologický přístup v neodkladné zdravotní péči. Poté, co jsem hodně četl a mluvil s vynikajícími profesionály, jsem si uvědomil, že jednou z cest vpřed je přístup, který mají piloti během leteckých nouzových situací: létat, navigovat, komunikovat hodně říká.

Mimořádně uspokojivým momentem bylo, když si mě velitel vzal stranou, aby mi potřásl rukou a poblahopřál; být uznán jako hodnotný mimo svůj kontext těmi, kteří byli vyškoleni k řešení mimořádných událostí v letectví, bylo vzrušující.

Život jako letová sestra na letech letecké záchranné služby i letecké společnosti mi dává hodně: mise jsou vzrušující, lidé, které jsem potkal, jsou výjimeční, a co je nejdůležitější, příležitost předvést své dovednosti v kontextu dokonalosti mi dává velká spokojenost.

Dario Zampella

Letecká sestra AIR AMBULANCE Group

Zdroje a obrázky

• Skupina LETECKÁ AMBULANCE