Univerzální krevní skupina příjemce je AB pozitivní (také psáno jako AB+). To znamená, že osoba AB+ může bezpečně dostat krevní transfuzi s kteroukoli z jiných krevních skupin

Shoda správné krevní skupiny je klíčem k bezpečné transfuzi krve nebo transplantaci orgánů

Pokud člověk dostane špatnou krevní skupinu, tělo se k ní chová jako k cizí.

Imunitní systém napadá darované krvinky, místo aby je přijal do těla.

Takový záchvat může vést k vážným problémům včetně selhání ledvin a šoku.

Ve vzácných případech může být nekompatibilní dárcovství krve fatální.2

Tento článek popisuje, jak funguje určování krevních skupin a proč musí být krevní skupiny dárců pro své příjemce bezpečnou shodou.

Pojednává také o typových nebo alergických reakcích, které se mohou objevit při krevních transfuzích.

Krevní typy

Antigeny na krevních buňkách jsou tím, co určuje, jak příjemce krve reaguje na transfuzi.

Antigen je jakákoli látka, na kterou může imunitní systém reagovat.

Pokud imunitní systém detekuje antigen, který se nenachází na buňkách vlastního těla, zahájí útok, aby s ním bojoval.3

Kromě univerzálního typu příjemce existuje sedm krevních skupin.

Jsou O pozitivní, O negativní, A pozitivní, A negativní, B pozitivní, B negativní a AB negativní.

To znamená, že:

• Krevní skupiny O jsou jedinečné v tom, že nemají žádné antigeny. O negativní krev je považována za univerzální typ dárce krve. Je kompatibilní se všemi A, AB, B a O pozitivními krevními skupinami.
• Pokud máte krevní skupinu A, máte antigen A.
• Pokud máte krevní skupinu B, máte antigen B.
• Krevní skupina AB znamená, že jsou přítomny oba antigeny pro krev A a B. Je to nejvzácnější krevní skupina. Osoba s AB krví má všechny možné antigeny.
• Univerzální krevní skupina dárců je O negativní. Každý s tímto typem může darovat krev člověku, který ji potřebuje, bez ohledu na krevní skupinu příjemce.

Krevní skupiny jsou popsány jako pozitivní nebo negativní

To je založeno na přítomnosti nebo nepřítomnosti proteinu zvaného Rh faktor.

Tento faktor je často vyjádřen jako „+“ (pozitivní nebo přítomný) nebo „-“ (negativní nebo nepřítomný) při identifikaci krevní skupiny osoby.

Rh-negativní krev se podává Rh-negativním pacientům.

Rh-pozitivní nebo Rh-negativní krev může být podána Rh-pozitivním pacientům.4

Protože antigeny A i B jsou přítomny u osoby s AB pozitivní krví a má pozitivní Rh faktor, příjemce krev neodmítne.

Kompatibilita krevní skupiny: Krevní transfuzní reakce

Osoba může mít reakci, pokud dostane nesprávný typ krve.

Alergická reakce na krevní transfuzi je také možná, bez ohledu na krevní skupinu.

Hemolytická transfuzní reakce může nastat, když existuje nesoulad mezi krevními skupinami A, B a O dárce a příjemce.

Protilátky v krvi příjemce se navážou na červené krvinky dárce.

Buňky jsou pak zničeny v krevním řečišti příjemce, játrech a slezině.

Někdy to může vést ke žloutence nebo žlutému zabarvení očí a kůže.

Může také způsobit nekontrolované srážení v krevním řečišti, šok a vzácně i smrt.5

Tyto reakce jsou rozděleny do dvou kategorií: akutní a opožděné hemolytické reakce.

Akutní reakce se objevují do 24 hodin po transfuzi.

Zpožděné reakce přicházejí později a mohou se objevit dva týdny až 30 dní po transfuzi.6

Nemocniční krevní banky typují a křížově porovnávají každou jednotku krve, která má být podána příjemci, takže tyto reakce jsou vzácné.

Také známá jako akutní nehemolytická transfuzní reakce, příznaky tohoto typu reakce zahrnují:7

• Svědění
• Horečka
• Zimnice
• Vyrážka

Příznaky tohoto typu reakce často odezní za den nebo dva.

Lze ji účinně léčit zastavením transfuze.

Osobě je poté podán antihistaminikum, jako je Benadryl (difenhydramin).

Osoba, která má závažný typ reakce na krevní transfuzi, může v budoucnu potřebovat pečlivější vyšetření krve.

To se provádí, aby se zabránilo podobné reakci s pozdějšími transfuzemi.

Bibliografické odkazy:

1. Národní onkologický institut. Systém krevních skupin ABO.
2. děkan L. Kapitola 3, Krevní transfuze a imunitní systém. V: Krevní skupiny a antigeny červených krvinek [Internet]. Bethesda (MD): Národní centrum pro biotechnologické informace (USA).
3. děkan L. Kapitola 2, Antigeny krevních skupin jsou povrchové markery na membráně červených krvinek. V: Krevní skupiny a antigeny červených krvinek [Internet]. Bethesda (MD): Národní centrum pro biotechnologické informace (USA).
4. Červený kříž. Fakta o krvi a krevních skupinách.
5. Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS a kol. Transfuzní reakce: Prevence, diagnostika a léčba. Lanceta. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
6. Harewood J, Ramsey A, mistr SR. Hemolytická transfuzní reakce. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): Vydavatelství StatPearls.
7. Suddock JT, Crookston KP. Transfuzní reakce. In: StatPearls [Internet].
8. Cedry-Sinai. Inkompatibilita ABO u transplantací.
9. Clevelandská klinika. Krevní transfúze.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Co dělat s traumatem v těhotenství - stručný seznam kroků

Transfuze krve v traumatických scénách: Jak to funguje v Irsku

TRALI (související s transfuzí): Vážná, ale vzácná transfuzní komplikace

Krevní transfuze: Rozpoznání transfuzních komplikací

Hypovolemie: Příčiny, příznaky, diagnostika a intervence

FDA vydává upozornění na léky Infusion Pump Hacking Alert

Zdroj:

Velmi dobře zdraví