Význam kurzů Blsd pro zlepšení kvality kardiopulmonální resuscitace
Studie odhaluje důležitost tréninku BLSD pro optimalizaci KPR po telefonu při srdečních mimořádných událostech
Bylo prokázáno, že časná kardiopulmonální resuscitace (KPR) zahájená přihlížejícími osobami zdvojnásobuje nebo zdvojnásobuje míru přežití s příznivými neurologickými výsledky po zástavě srdce, takže nejnovější směrnice doporučují, aby operátoři operačního střediska 118 instruovali přihlížející k provádění telefonické asistované KPR (T-CPR).
Cílem studie, publikované v mezinárodním časopise Resuscitation, bylo zhodnotit dopad BLSD tréninku na kvalitu T-CPR.
Studie, kterou navrhl a provedl Dr. Fausto D'Agostino, resuscitační anesteziolog na Policlinico „Campus Bio-Medico“ v Římě, kterému asistovali prof. Giuseppe Ristagno z univerzity v Miláně, profesoři Ferri a Desideri z univerzity v L'Aquile a dr. Pierfrancesco Fusco, zapojilo 20 dobrovolných lékařů studenti (22±2 roky) bez předchozího výcviku v manévrech KPR, kteří se v říjnu 2023 účastnili kurzu BLSD v Římě.
Před kurzem byl simulován scénář zástavy srdce s figurínou (QCPR, Laerdal). Studenti (po jednom) byli požádáni, aby provedli komprese hrudníku (CC) a defibrilace s automatickým externím defibrilátorem, postupujte podle pokynů k manévrům poskytovaným prostřednictvím smartphonu handsfree aktivovaného jedním z instruktorů BLSD umístěných v jiné místnosti. Další instruktor BLSD, přítomný v místnosti se studentem, hodnotil (bez zásahu) správnost a načasování provedených manévrů T-CPR. Stejný scénář byl poté znovu simulován po tréninku BLSD.
Pouze na základě telefonických pokynů studenti správně umístili ruce k provádění kompresí hrudníku a umístili defibrilační podložky na hrudník v 80 % a 60 % případů. Hloubka a frekvence CC však byly přesné pouze ve 20 % a 30 % případů. Po kurzu se správná poloha rukou zlepšila o 100 %; hloubka kompresí CC a umístění dlahy AED také prokázaly významná zlepšení.
Přestože se míra CC zlepšila, zůstala suboptimální ve 45 % případů. Po absolvování kurzu BLSD studenti prokázali výrazně rychlejší zahájení KPR a použití AED, které zabralo méně než polovinu času než před kurzem.
Výsledky tedy podtrhují pozitivní dopad BLSD tréninku, který výrazně zlepšuje kvalitu T-CPR, takže je téměř optimální. K dalšímu zlepšení KPR u neprofesionálních přihlížejících jsou proto nezbytné osvětové kampaně na školeních BLSD.