Μυοκαρδιοπάθεια: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται;
Η μυοκαρδιοπάθεια αναφέρεται σε ασθένειες του καρδιακού μυός, στις οποίες τα τοιχώματα των καρδιακών θαλάμων τεντώνονται, παχαίνουν ή σκληραίνουν
Αυτό επηρεάζει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί σωστά αίμα σε όλο το σώμα.
Η φύση της μυοκαρδιοπάθειας
Ο καρδιακός μυς που τροποποιείται από μυοκαρδιοπάθεια, ο οποίος είναι συνήθως κληρονομικός και μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε νεαρούς ενήλικες, μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη φύση της μυοκαρδιοπάθειας.
Ας αναλύσουμε παρακάτω τις διαφορές μεταξύ διατατικής μυοκαρδιοπάθειας, υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας, περιοριστικής μυοκαρδιοπάθειας και δεξιάς κοιλίας αρρυθμογενούς μυοκαρδιοπάθειας.
Διατατική μυοκαρδιοπάθεια
Στη διατατική μυοκαρδιοπάθεια, τα μυϊκά τοιχώματα της καρδιάς τεντώνονται και λεπταίνουν, και επομένως δεν είναι πλέον σε θέση να συστέλλονται σωστά για να αντλούν αίμα σε όλο το σώμα.
Πόσο σοβαρό είναι;
Εάν έχετε διατατική μυοκαρδιοπάθεια, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας: στην ουσία, η καρδιά σας δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα σε όλο το σώμα σας στη σωστή πίεση.
Αυτό μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.
Η καρδιακή ανεπάρκεια συνήθως προκαλεί
- δυσκολία στην αναπνοή
- υπερβολική κόπωση
- πρήξιμο των αστραγάλων
Υπάρχει επίσης κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων της καρδιακής βαλβίδας, που οδηγεί σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό και θρόμβους αίματος.
Εάν πάσχετε από μυοκαρδιοπάθεια, θα πρέπει να κάνετε τακτικές επισκέψεις με γιατρό για να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας σας.
Ποιος μπορεί να πάσχει από μυοκαρδιοπάθεια;
Η διατατική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να επηρεάσει τόσο παιδιά όσο και ενήλικες.
Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξή της, όπως:
- κληρονομώντας ένα τροποποιημένο γονίδιο που σας κάνει πιο ευάλωτους στην πάθηση.
- μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση·
- ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?
- ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής, όπως η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στη διατροφή, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και η κατανάλωση ναρκωτικών·
- μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή του καρδιακού μυός.
- πρόβλημα καρδιακής βαλβίδας?
- ασθένεια ιστών ή αιμοφόρων αγγείων – όπως κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (GPA), σαρκοείδωση, αμυλοείδωση, λύκος, οζώδης πολυαρτηρίτιδα, αγγειίτιδα ή μυϊκή δυστροφία.
- εγκυμοσύνη: η μυοκαρδιοπάθεια μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της εγκυμοσύνης.
Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η αιτία της ανάπτυξης διατατικής μυοκαρδιοπάθειας παραμένει άγνωστη.
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Στην υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, τα κύτταρα του καρδιακού μυός διευρύνονται και τα τοιχώματα των καρδιακών θαλάμων πυκνώνουν.
Οι καρδιακοί θάλαμοι είναι μικροί σε μέγεθος, επομένως δεν μπορούν να συγκρατήσουν πολύ αίμα και τα τοιχώματα δεν μπορούν να χαλαρώσουν σωστά και μπορεί να σκληρύνουν.
Επιπλέον, η ροή του αίματος μέσω της καρδιάς μπορεί να παρεμποδιστεί.
Πόσο σοβαρό είναι;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια δεν έχει μεγάλη επίδραση στην καθημερινή ζωή.
Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα και δεν χρειάζονται θεραπεία.
Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η κατάσταση δεν μπορεί να είναι σοβαρή.
Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι στην πραγματικότητα η πιο συχνή αιτία αιφνίδιου θανάτου στην παιδική ηλικία και στους νεαρούς αθλητές, ακριβώς επειδή παραμένει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι κύριοι καρδιακοί θάλαμοι μπορεί να σκληρύνουν, προκαλώντας αντίθλιψη στους μικρότερους θαλάμους συλλογής.
Αυτό μπορεί μερικές φορές να επιδεινώσει τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας και να οδηγήσει σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς (κολπική μαρμαρυγή).
Η ροή του αίματος που προέρχεται από την καρδιά μπορεί να μειωθεί ή να περιοριστεί (στην περίπτωση αυτή μιλάμε για υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια).
Τα συμπτώματα
Αυτές οι καρδιακές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, πόνο στο στήθος, δύσπνοια και προσωρινή απώλεια συνείδησης.
Εάν πάσχετε από σοβαρή υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, θα πρέπει να συμβουλεύεστε τακτικά το γιατρό σας ώστε η κατάστασή σας να παρακολουθείται συνεχώς.
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για το επίπεδο και την ποσότητα άσκησης που μπορείτε να κάνετε, καθώς και τις αλλαγές που πρέπει να κάνετε στον τρόπο ζωής σας.
Ποιος το υποφέρει;
Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια πιστεύεται ότι είναι κληρονομικής προέλευσης.
Επομένως, τα παιδιά επηρεάζονται από τη γέννηση.
Περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια
Η περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση.
Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά, αν και μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Τα τοιχώματα των κύριων καρδιακών θαλάμων γίνονται άκαμπτα και επομένως δεν μπορούν να χαλαρώσουν σωστά μετά τη συστολή.
Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά δεν γεμίζει επαρκώς με αίμα.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά και μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας όπως δύσπνοια, κόπωση και πρήξιμο στους αστραγάλους, καθώς και προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό.
Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία παραμένει άγνωστη, αν και η πάθηση μπορεί να είναι κληρονομική.
Δεξιά κοιλιακή αρρυθμογενής μυοκαρδιοπάθεια
Στην αρρυθμογενή μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας (ARVC), οι πρωτεΐνες που συνήθως συγκρατούν τα κύτταρα του καρδιακού μυός ενωμένα είναι ανώμαλες.
Τα μυϊκά κύτταρα μπορεί να πεθάνουν και ο νεκρός μυϊκός ιστός αντικαθίσταται από λίπος και ινώδη ιστό.
Τα τοιχώματα των κύριων θαλάμων της καρδιάς γίνονται πιο λεπτά και μακρύτερα και δεν μπορούν να αντλήσουν σωστά το αίμα σε όλο το σώμα.
Τα άτομα με αρρυθμιογενή μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας έχουν συνήθως προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό.
Η μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.
Η αρρυθμιογενής μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας είναι μια κληρονομική κατάσταση που προκαλείται από μια μετάλλαξη σε ένα ή περισσότερα γονίδια.
Μπορεί να επηρεάσει εφήβους ή νεαρούς ενήλικες και δυστυχώς είναι η αιτία για ορισμένους αιφνίδιους και ανεξήγητους θανάτους σε νεαρούς αθλητές.
Υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ότι η παρατεταμένη και έντονη άσκηση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της αρρυθμογενούς μυοκαρδιοπάθειας της δεξιάς κοιλίας.
Είναι σημαντικό τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο ή με την πάθηση να το συζητήσουν με τον καρδιολόγο τους.
Πώς γίνεται η διάγνωση της μυοκαρδιοπάθειας
Ορισμένες περιπτώσεις μυοκαρδιοπάθειας μπορούν να διαγνωστούν μετά από διάφορες καρδιοτομές και εξετάσεις, όπως:
- ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
- ηχοκαρδιογράφημα
- MRI σάρωση
- Μόνιτορ καρδιακού παλμού (24 ή 48ωρο μόνιτορ ΗΚΓ)
- τεστ άγχους
Εάν έχετε διαγνωστεί με μυοκαρδιοπάθεια γενετικής προέλευσης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια γενετική εξέταση για τον εντοπισμό του ελαττωματικού γονιδίου που την προκάλεσε.
Με αυτόν τον τρόπο, οι συγγενείς σας θα γνωρίζουν επίσης μια πιθανή ασυμπτωματική μυοκαρδιοπάθεια και θα μπορούν να τη διαχειρίζονται, να την παρακολουθούν και να ελέγχουν την κατάσταση της υγείας τους.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μυοκαρδιοπάθεια
Συνήθως δεν υπάρχει θεραπεία για τη μυοκαρδιοπάθεια, αλλά οι θεραπείες μπορεί να είναι αποτελεσματικές στον έλεγχο των συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών.
Ορισμένοι τύποι μυοκαρδιοπάθειας έχουν συγκεκριμένες θεραπείες και η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.
Ωστόσο, δεν θα χρειαστούν θεραπεία όλοι όσοι πάσχουν από μυοκαρδιοπάθεια: μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο μια ήπια μορφή της πάθησης και μπορούν να την κρατήσουν υπό έλεγχο αλλάζοντας απλώς τον τρόπο ζωής τους.
Ο ρόλος του τρόπου ζωής στη μυοκαρδιοπάθεια
Είτε η αιτία της μυοκαρδιοπάθειας είναι γενετική είτε όχι, ένας καλός εμπειρικός κανόνας θα ήταν να υιοθετήσετε καλές συνήθειες, όπως π.χ.
- υγιεινή διατροφή
- ήπια άσκηση
- σταμάτα το κάπνισμα
- χάνω βάρος
- μειώστε ή εξαλείψτε το αλκοόλ
- Κοιμήσου αρκετά
- μείωση του άγχους
- βεβαιωθείτε ότι τυχόν πρόσθετες παθολογίες, όπως ο διαβήτης, είναι υπό έλεγχο
Ποια φάρμακα πρέπει να παίρνετε για τη μυοκαρδιοπάθεια
Στη μυοκαρδιοπάθεια, μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, τη διόρθωση ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών ή την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Αυτό αναφέρεται σε φάρμακα όπως π.χ
- φάρμακα πίεσης του αίματος
- βήτα-αναστολείς για τη θεραπεία ακανόνιστου καρδιακού παλμού ή καρδιακής ανεπάρκειας
- διουρητικά - για υψηλή αρτηριακή πίεση
- αντιπηκτικά
- φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας
Διαβάστε επίσης
Φλεβική θρόμβωση: Από τα συμπτώματα στα νέα φάρμακα
Καρδιακό φύσημα: Τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα;
Ελιγμοί Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης: Διαχείριση του θωρακικού συμπιεστή LUCAS
Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία: Ορισμός, Διάγνωση, Θεραπεία και Πρόγνωση
Προσδιορισμός ταχυκαρδιών: Τι είναι, τι προκαλεί και πώς να παρέμβετε σε μια ταχυκαρδία
Έμφραγμα του μυοκαρδίου: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Αορτική ανεπάρκεια: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αορτικής ανεπάρκειας
Συγγενής Καρδιοπάθεια: Τι είναι η Αορτική Διχαλγία;
Κολπική μαρμαρυγή: Ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι μία από τις πιο σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες: Ας μάθουμε γι' αυτήν
Κολπικός πτερυγισμός: Ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Τι είναι το Echocolordoppler των υπεραορτικών κορμών (καρωτίδες);
Τι είναι το The Loop Recorder; Ανακαλύπτοντας την οικιακή τηλεμετρία
Cardiac Holter, Τα χαρακτηριστικά του 24ωρου ηλεκτροκαρδιογραφήματος
Περιφερική αρτηριοπάθεια: συμπτώματα και διάγνωση
Ενδοκοιλιατική Ηλεκτροφυσιολογική Μελέτη: Σε τι περιλαμβάνει αυτή η εξέταση;
Καρδιακός καθετηριασμός, Τι είναι αυτή η εξέταση;
Echo Doppler: Τι είναι και για ποιο σκοπό
Διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα: Από τι αποτελείται;
Παιδιατρικό Ηχοκαρδιογράφημα: Ορισμός και Χρήση