Bali-Dubaï une réanimation à 30,000 XNUMX pieds

Dario Zampella raconte son expérience d'infirmier de vol

Il y a des années, je n'imaginais pas que ma passion puisse se confondre avec la médecine et les soins médicaux d'urgence.

Mon entreprise Groupe AMBULANCE AÉRIENNE, en plus de l'air ambulance service sur Bombardier Learjet 45, m'a offert une autre façon d'expérimenter mon métier : les missions de rapatriement médical sur vols réguliers.

Les rapatriements sanitaires sur vols réguliers consistent en des soins médicaux et infirmiers aux personnes ayant été touchées par une maladie ou un traumatisme lors d'un séjour à l'étranger. Après une hospitalisation plus ou moins longue et en respectant les stricts diktats des compagnies aériennes, les patients ont la possibilité de rentrer chez eux sur des vols réguliers.

Le rapatriement est coordonné par le bureau des opérations lit à lit (lit d'hôpital à lit d'hôpital). La différence avec le service d'ambulance aérienne réside dans la coopération avec les compagnies aériennes les plus renommées telles que Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. Dans ces cas-là, nous volons sur des Boeing 787 ou des Airbus A380 très courants, parfois équipés d'une civière d'aviation, parfois simplement sur des sièges confortables en classe affaires.

Nos missions débutent par la remise du rapport médical, dossier médical du patient complété par le médecin traitant lors de l'hospitalisation. Le cas est soigneusement évalué par le directeur médical du Groupe AIR AMBULANCE et le directeur médical de la compagnie aérienne avec laquelle nous sommes partenaires pour la mission. A partir de ce moment, l'équipage médical et l'équipe logistique se réunissent et planifient toutes les étapes de la mission : depuis l'électromédical et les médicaments en passant par le type de transport terrestre et enfin la gestion des contacts de référence en premier lieu avec l'équipe médicale. c'est traiter notre patient à ce moment-là.

Briefing effectué, liste de contrôle du matériel effectuée, passeport en main et c'est parti !

La beauté de ce service est de voyager beaucoup et de voir, même pour une courte période, des endroits que vous n'auriez jamais imaginé connaître. Le sentiment de vivre plus de vies que les autres est tangible ; en peu de temps je suis allé au Brésil, aux États-Unis et même deux fois à Bali.

Même si je n’ai travaillé qu’en tant qu’infirmière d’urgence extra-hospitalière, la relation personnelle avec les patients a toujours été très importante pour moi. Au cours de mes nombreuses années en médecine d’urgence, j’ai appris à établir des relations de confiance en quelques minutes ou, dans les cas les plus graves, en quelques secondes ; mais ce service me permet de vivre en contact étroit avec le patient bien plus d'heures que jamais auparavant.

Parmi les épisodes les plus incroyables qui me sont arrivés, une mention spéciale a définitivement une mission Bali – Stockholm il y a quelques mois.

Vol Denpasar (Bali) – Dubaï 2h30

J'ai décollé il y a quatre heures, il reste encore cinq heures avant l'arrivée. Confortablement assis en classe affaires, je suis moi-même, mon collègue médecin-anesthésiste et patient.

Mon attention est attirée sur un agent de bord qui court vers un de ses collègues juste à côté de nous pour lui dire qu'il y a une maladie à bord. planche. À ce moment-là, je me lève et leur offre notre disponibilité pour les aider. Nous soumettons le patient aux attentions d'un agent de bord, récupérons nos sacs à dos et sommes accompagnés par le passager qui avait un besoin urgent d'aide. En entrant dans l'allée, nous remarquons que les agents de bord administrent la RCR et ont déjà appliqué le système externe automatisé. Défibrillateur.

Comme c'est le cas pour les prestataires de l'ACLS, les rôles ne correspondent pas toujours au titre, même si un anesthésiologiste du plus haut professionnalisme et d'une expérience enviable était avec moi, j'ai eu le privilège d'être chef d'équipe lors d'un arrêt cardiaque à trente mille pieds d'altitude.

J'ai confirmé l'état de l'ACC, la bonne position de la plaque, et soutenu le bon BLSD pratiqué par les agents de bord.

Ma préoccupation était de gérer l'alternance au massage cardiaque par les infatigables stewards, mon collègue a préféré la gestion du parcours veineux et moi, j'ai géré les voies respiratoires avec des préparations avancées.

Si vis pacem, para bellum

C'est une locution latine qui m'a toujours accompagné dans ma pratique clinique, particulièrement cette fois-ci, elle m'a permis d'être prêt même hors contexte à pratiquer la réanimation à grande échelle. Avoir le l'équipements être à la pointe de la technologie et prêt à faire face à l'urgence extrême en matière de réanimation est une prérogative que j'ai toujours recherchée dans les entreprises avec lesquelles j'ai eu la chance de travailler.

Dans le Groupe AIR AMBULANCE, j'ai trouvé la sensibilité et l'attention à rendre les opérateurs libres de donner le meilleur d'eux-mêmes dans leur performance, et ceux qui connaissent le terrain, bien souvent, dépendent des appareils et des médicaments mis à disposition par les entreprises.

La prise en charge de l’arrêt cardiaque en dehors de l’hôpital implique par définition que tous les prestataires quittent la zone de confort. La majeure partie de la formation avancée en matière d'urgence a été dispensée en milieu hospitalier : la faute au système hospitalo-centrique de l'université italienne. Ma chance au fil des années a été de trouver des centres de formation « visionnaires », comme intubatiEM, spécialisés pour le hors-hôpital, qui avaient tendance à insister au maximum sur mes performances pour me permettre de faire des erreurs en simulation et de ne pas en commettre. service.

Aucune réanimation n’est identique à une autre

J'avoue que ce n'était pas le scénario le plus inconfortable que j'ai jamais rencontré, mais coordonner plusieurs opérateurs de différentes nationalités dans un petit espace était dans ce cas mon défi.

J'étudie l'approche psychologique dans les soins de santé d'urgence depuis des années. Après avoir beaucoup lu et discuté avec d'excellents professionnels, j'ai réalisé qu'une voie à suivre réside dans l'approche adoptée par les pilotes lors d'urgences aériennes : piloter, naviguer, communiquer en dit long.

Un moment extrêmement satisfaisant a été celui où le commandant m'a pris à part pour me serrer la main et me féliciter ; être reconnu comme précieux en dehors de son contexte par ceux formés pour gérer les urgences aériennes était passionnant.

La vie d'infirmière de bord tant sur les vols d'ambulance aérienne que sur les vols des compagnies aériennes m'apporte beaucoup : les missions sont passionnantes, les gens que j'ai rencontrés sont extraordinaires et surtout, avoir la chance de démontrer mes compétences dans un contexte d'excellence me donne un beaucoup de satisfaction.

Dario Zampella

Infirmière de vol Groupe AIR AMBULANCE

Sources et images

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