Névrome de Morton : cause, sintome, diagnostic et guérison

da Cristiano-Antonino il Juillet 20, 2023

Il Neuroma di Morton è una patologia particulier che interessa il piede, nello specifico i nervi. Questa malattia prende il nome dal medico che l'ha scoperta, Thomas G. Morton, che nel 1876 scopre una patologia dovuta a rigonfiamento di un nervo sensitivo interdigitale del piede

Le névrome de Morton est infatti caratterizzato da un ispessimento e conseguente compressione dei nervi del piede conosciuti come "interdigitali".

Je sintomi di questa malattia purtroppo sono molto dolorosi e per questo motivo è important richiedere una rapida diagnosi, in modo da poter poi ottenere le cure necessarie e non rischiare future complicanze.

La patologia di Morton interessa principalement gli adulti, en particulier le pazienti di sesso femminile.

La majeure parte di coloro che soffrono di questa patologia sono infatti donne tra i 40 ei 50 anni.

È plus raro invece che questa patologia interessi gli uomini ei pazienti di età superiore ai 35 anni.

Ecco tutte les informations sur cette pathologie, comme les symptômes, la cause et le traitement.

Cos'è il Neuroma di Morton

Le névrome de Morton est conosciuto con diversi nomi, come névrome interdigitale o metatarsalgia di Morton.

Questa patologia, molto plus frequente nelle donne che negli uomini, è una condizione degenerativa del nervo plantare.

I sintomi possono interessare un piede solo o entrambi e uno o più raggi plantari, coinvolgendo così divers parti del piede.

Seul le nerf interdigital intéresse le troisième et le quart métatarse.

Alla base della sintomatologia vi è il forte dolore tra le teste metatarsali, en particulier questa patologia interessa i nervi digitali che sono situati tra due dita vicine.

La patologia di Morton est caratterizzata da un lento ma costante aumento di dimensioni del nervo che porta così al rigonfiamento notato dal dottor Thomas G. Morton.

Questo gonfiore est le sintomo principal, insieme al dolore, di questa patologia ed è la conseguenza di una proliferazione progressiva di tessuto fibroso.

L'aumento del diametro di questa area fa sì che ci sia una pressione e un progressivo assottigliamento delle fibre nerveuse.

Qualifié de partie du corps intéressé par le Névrome de Morton

Prima di comprendere cos'è il Neuroma di Morton est important capire il funzionamento e la struttura del piede, in modo da avere chiare quali siano le aree colpite da questa patologia.

Bisogna considerare la struttura ossea in particuliercolare, in quanto il piede è composto da diverse tipologie di ossa: tarsali, metatarsali e falangi.

Il tarso est le gruppo di ossa che collega la caviglia alle falangi delle dita dei piedi.

Tra il tarso e le falangi c'è il metatarso che può essere diviso in cinque ossa, una per ogni falange.

Il Neuroma di Morton colpisce solitamente i nervi vicini al metatarso, creando una fibrosi del tessuto che raggiunge il nervo sensitivo.

Ce nerf interdigital viene così compresso, provoquant la douleur.

Seul le nerf est plus colpité par cette pathologie, c'est ce qui se passe entre le troisième et le quart métatarsien, tandis que son plus rare est celui du deuxième et du troisième métatarse et du premier et du deuxième métatarse.

Symptômes du névrome de Morton

Je pense qu'il est seul quatre et je peux changer d'intensité en seconde partie du stade en fonction de la pathologie.

Tra i sintomi più comuni tra i pazienti che soffrono di questa malattia degenerativa ci sono :

il forte douleur
le bruciore
l'intorpidimento al piede
il continuo formicolio (paresthésie)

Une attention particulière va posta poi al tipo di dolore che provoca il Neuroma di Morton

Il dolore che caratterizza questa patologia è infatti molto forte, paragonato spesso a una fitta improvvisa oa una scossa elettrica.

Soprattutto all'inizio, questo dolore non è costante bensì è alternato a momenti di pace, quindi dalla mancanza di sintomi e dolore.

Queste fitte improvvise, caratteristiche soprattutto dell'inizio della malattia, costringono così le persone che soffrono di Neuroma di Morton a sentire il bisogno di rimaner senza calzature ea riposo.

Nonostante questa condizione però, il neurinome può colpire anche in posizione sdraiata o seduta e anche nel sonno.

Causes

Les études sur la cause du névrome de Morton sont ancrées dans le corps et à l'état actuel du vrai motif pour que si cette maladie dégénérative n'est pas ancrée dans tout le monde.

Il est sûr que plusieurs personnes peuvent apporter une augmentation de la probabilité d'incident et diverses caractéristiques du patient qui déterminent une plus grande prédisposition à la maladie.

Tra i fattori di rischio del Neuroma di Morton ci sono :

la struttura del piede, in quanto l'anatomia del piede è sicuramente uno degli aspetti che maggiormente sembra influenzae la predisposizione a questa patologia. Coloro che presentano uno spazio più piccolo tra un metatarso e l'altro, infatti, sono maggiormente predisposti a contrarre questa malattia. Il minore spazio tra le ossa rende più semplice lo sfregamento e una maggiore sensibilità interdigitale ;
aussi l'anomalie et la déformation du pied peuvent-elles porter une prédisposition à cette maladie ;
i fattori posturali possono portare a un minor equilibrio nell'appoggio del piede, nonché a un sovraccarico di una specifica area del piede che può portare a uno schiacciamento del nervo ;
l'utilizzo di scarpe strette o scomode può portare a uno schiacciamento del piede e, di conseguenza, alla comparsa del Neuroma di Morton ;
traumatisme de varia natura.

Comment diagnostiquer le névrome de Morton

Effettuare una diagnosi del Neuroma di Norton tempestiva è fondamental perchè solo dopo un'attenta visita è possibile avere la prescrizione di trattamenti mirati ed efficaci.

La première étape pour établir un diagnostic précis est certainement d'avoir une confrontation avec votre médecin traitant pour vérifier si les symptômes correspondent à un éventuel problème nerveux.

Il medico può richiesti anche una visita specialistica, durante la quale è possibile che vengano richiesti diversi test, tra i quali:

radiografie dei piedi sotto carico. Questi esami servono per escludere eventuali problemhe con sintomi simili. I gonfiori ei dolori possono essere infatti legati solitamente a microfratture o altre problemhe ossee. Il neuroma non può essere diagnosticato tramite una radiografia, ma questo esame può essere utilizzato per escludere altre patologie ;
in seguito alla radiografia può essere prescritta un'ecografia, nella quale è possibile invece individuare e fare una prima diagnosi del Neuroma di Norton. Con l'ecografia si possono escludere inoltre molte patologie, come le borsiti o le capsuliti;
una elettroneuromiografia, se il quesito è specifico, può rilevare il problema tramite studi di conduzione dei nervi interdigitali ;
enfin, qualora sert un approfondissement ultérieur à l'individu de la zone spécifique du travail, il peut être riche d'une réponse magnétique.

Je traite le névrome de Morton

Come anticipato, diagnosticare il Neuroma di Morton in fase prematura è fondamental per ottenere una therapia in grado di aiutare a convivere con questa patologia degenerativa.

Quand le névrome viene individuato nei primi stadi della malattia, quindi quando è presente da meno di sei mesi, è possibile adottare trattamenti in grado di aiutare notevolmente a risolvere questa problema ea conviverci.

Tra le therapie per il Neuroma di Morton più conosciute e utilizzate in questa fase ci sono infatti:

la fisioterapia, che viene fatta costantemente e spesso con l'utilizzo di tecnologie quali ultrasuoni e laser per aumentarne l'efficacia;
la sclero-alcolizzazione, ovvero l'iniezione di alcol diluito che indebolisce le guaine del nervo, rendendole più morbide e attutendo notevolmente il dolore. Non semper questo tipo di trattamento è efficace : si stima infatti che il 20 % de la personne affette da Neuroma di Morton non provano sollievo da questa tecnica ;
la crioterapia, che sfrutta il freddo e il suo effetto analgesico per diminuire dolore e gonfiore. Il freddo inoltre diminuisce la velocità di transmissione dei segnali tramite i nervi ;
l'utilizzo di plantari est une méthode plus traditionnelle et certamente meno innovativo, ma aiuta a ottenere un beneficio durante la camminata. Nonostante questo beneficio iniziale, è fondamentale combinare questa soluzione con una therapia.

Nel caso in cui la diagnosi del Neuroma di Norton sia plus tardiva è possibile invece procedere verso un trattamento farmacologico.

Ce sont des choses diverses, et les fermes qui peuvent être prescrites lorsqu'elles offrent cette pathologie dégénérative.

Je più comuni sono:

Antinfiammatori, per ridurre il dolore e diminuire l'infiammazione. Spesso vengono prescritti corticosteroidi per via orale o tramite infiltrazioni locali.
Anestetici, che possono essere prescritti in casi di forte dolore, in particuliercolare in forma locale.
Spesso queste cure farmacologiche vengono interrotte o ne vengono modificati i dosaggi in quanto molti di questi farmaci, in particulier i trattamenti corticosteroidi, possono portare a danni a legamenti e tendini del piede.

Infine, è possibile che, nei casi più complessi, venga consigliato un intervento chirurgico.