Ventilazione polmonare: cos'è e come funziona un ventilatore polmonare, o meccanico
La ventilazione polmonare non è सोलो una processura di cui needita il paziente: searcho anno di Covid-19 l'ha resa ache l'emblema di come e di quanto s cam cambiato l'intervento sanitario da parte del soccorritore।
में त्रसपोर्टी सैनिटरी एम्बुलेंस, un anno esatto fa, prevedevano in buona centuale pazienti con trauma e, parimenti, trasporti intra ed extra-ospedalieri।
आज का वेंटिलेशन polmonare incide, ed è essenziale conoscerla, ऐंच सोलो प्रति सोमी कैपी।
Già, कोसा में ला वेतिलाजिओन पोल्मारे शामिल हैं? क्वालो रुलोको रिकोप्रे इल वेंटिलटोर पोल्मारे नैला क्विडियनिएटएड डीआई एन सोकोटोरिटोर ओ डी ओ आर ओटोरटोर सैनिटारियो?
La ventilazione polmonare o ventilazione artificiale o ventilazione meccanica, sostituisce o supporta l'attività de muscoli inspiratori assicurando un adeguato di di gas ai polmoni।
Si tratta di un processo meccanico, Automatico e ritmico, regolato dai centri Superiori mediante i quali, per effetto della contrazione e del rilasciamento dei muscletrici scheletrici del diaframma, dell'addome e della gabbia toracica, viacica, viacto।
Durante l'inspirazione la pressione endo-alveolare diventa lievemente negativa rispetto alla pressione atmosferica (-1mmHg) e ciò provoca un flusso di aria verso linterno, lungo le vie respiratorie।
Durante la normale एस्पिराज़िओन, इंवेस, ला प्रेसिओनो-अलोवोलारे सी इनलज़ा सिनो ए सर्का + 1 एमएमएचजी, प्रोवोकांडो अन फ्लुसो डी आरिया वर्नो एल'स्टर्नो।
Il dispositivo che svolge searcho compito prende il nome di ventilatore polmonare o ventilatore meccanico o वेंटिलटोर कृत्रिम।
इल वेंटिलेटरल पॉल्मारे सी सोस्टिटुसे, टोटेमे ओ पारज़ियामेंटे, ऑल फंजियोनी मेकेंकिली डेल सिस्टेमा रेस्पिरिटियो, क्वांडो क्वेस्टो डिविने इंपेपेस डी असोलोवेरा डी सोलो अल प्रोप्रियो कॉम्पिटो, एक काडा डी माल्ट्टी, ट्रूमी, स्पेसेटी कॉनगेन ओजेनती ओमेगा फ़ार्मेटी फ़ार्मेसी
इल वेंटिलेटरल è कैपेसे डि इनुसेफ्लारे उना डिसिनेटेटा मिसिसेला डी गैस नेई पोल्मोनी ई उत्तराधिकारी एन कंसेंटे ल'स्पिराज़िओन, कॉन फ्रेंज़ा नोटा ई कोन उपयुक्त प्रेसियोनी।
अल फाइन डि इरोगरे अल पाजिएंट ला क्वांटिटा आवारिया डि ओसिगीनो ई रिमुओवरे लिनिड्राइड कार्बोनिका प्रोड्टा, इल वेंटिलटोर डेव कंसेंटायर दी:
• इंसेफ्लायर नइ पोलमोनी क्वांटिटा कंट्रोलेट अरिया ओ डि मिससेल गासो;
• गिरफ्तारी l'insufflazione;
• लसीकेर एस्पिर्रे i गैस एस्पिरती;
• मोडो सातत्योवियो में रिपेटेरे ल'ऑपरेजिओन।
कॉन्ट्रैरिअमेन्ट एक क्वांटो एविविने डुरेंटे ला वेंटिलाज़िओन नेताले, नैला वेंटिलाज़िओन आर्टीटे मेडेंटे वेंटिलटोर पोल्मारे ला प्रेसिऑन रिओसिस्टा पॉज़िटिवा नॉन सोलो ए लिव्लो डेल्ले वीरी एरी सुरीली मा एक लिव्लो इंट्रैक्टरैको।
इल वेंटिलेटरल प्रति डिलेटेयर I पोल्मोनी ई ला गाबिया टोरैसिका डेवे मंदार आरिया ए प्रेसिओन: मैं पोलमोनी स्टैनो सेपरोन ए प्रेसोनियो एस्मोस्फेरिका एचे क्वानो इल फ्लुसो-डे नुल्लो।
La ventilazione meccanica, Essendo a pressione positiva, comporta un potenziamento degli scambi respiratori, con la riapertura alla ventilazione di aree scarsamente वेंटिलेट, Ma può allo stesso tempo determinare lesioni all'apparato श्वासयंत्र।
कैसो डि में ला वेंटिलैजिओन मेकेनिका il इम्पीगाटा
• मलट्टी पोलमनरी गंभीर तीव्र;
• एपनिया एसोसिएटा विज्ञापन अरैको रेस्पिरेटेरियो (एचे दा इंटोसिज़िओन);
• अस्मा सेवेरा ई एक्यूटा;
• एसिडोसी रेस्पिरेटोरिया एकटा ओ क्रोनिका;
• आईपोसिमिया मोडेराटा / कब्र;
• ईटेविवो लावेरो रेस्पिरेटरियो;
• पैरालीसी डेल डायफ्राममा डा सिंद्रोम द गुइलेन-बैरे, मिस्टेनिया ग्रेविस, क्रिसी एक्यूट डि डिस्ट्रोफिया मस्कॉलेर ओ स्केलेरोसी लेटरल एमियोट्रोफिका, लेओनी डेल डेल वोलो स्पिनेल, ज़ुल्म पुतेटो डी एनेस्थेटिकि ओ फार्मैसी मिरिलासांती;
• एयूमेंटो डेल लेवरो देइ मस्कॉली रेस्पिरेटरी, इवेडेनियाजेटो दा एसेटिवा टैचीपनिया, रिएट्रेंटी सोव्राक्लावेरी ई इंटरकोस्टाली ई एम्पी मूवेमेंटी बेला पारेते एडोमनेल;
• इपोटेंसे ई शॉक, कोरो डि सेपसी में नेलो सैंपेंसो कार्डियाको कंजेस्टीजियो ओ।
वेंटिलाज़िओन पॉल्मारे, ले टिपोलोलोगी डी वेंटिलटोरि पोलमोनेरी
एसिस्टोनो डिफरेंस टिपोलोगी डी वेंटिलटोरि मेकैनिसी:
• वेंटिलेटोर मेकेनिको एक प्रेसियन नेगाटिवा
• वेंटिलेटोर मेकेनिको एक प्रेसियन पॉज़िटिवा
• वेंटिलटोरे मेकेनिको प्रति टेरापिया इंटेंसिवा ओ सब-इंटेन्सिवा (ओ प्रति ट्रैसपोर्टो इन) आपात स्थिति/ अर्जेंटीन मेडिका)
• वेंटिलटोरे मेकेनिको प्रति टेरापिया इंटेंसिवा ओ सब-इंटेन्सिवा नोएनाटाले (ओ प्रतिजन में ट्रेजपोर्टो / एनर्जेंज़ा / अवेनेज़ा मेडिका)
इनोल्ट्रे, मैं वेंटिलेटर मीकेनीसी सी डिफोनो में:
• वेंटिलाज़िओन इनवासिवा
• वेंटिलाज़ियोन नॉन इनवेसिवा
Ventilatore meccanico / कृत्रिम एक pressione नेगातिवा
La ventilazione meccanica a pressione negativa rappresenta la prima generazione di ventilatori polmonari meccanici, chiamati ache polmoni d'acciaio।
Il polmone d'acciaio, estrema sintesi में, non fa altro che riprodurre la meccanica respiratoria, che si osserva in condizioni normali e che una miuatatia o una neuropatia rendono impossibile per l'insufficiente funkón dezón deonezione de dezcan
मैं सिसोमी एक प्रेसियन नेगेटिवा सोनो अकोरा इन यूएसओ, प्रति लो पी सू सू पज़िएनी कॉन इनसुफ़िशिएंज़ा डेला मुस्कोलातुरा डेला गैबिया टोबेसिका, नैला पोलीसैटेलाइट आते हैं।
Ventilatore meccanico / arte a pressione positiva (गैर इनवेसिव)
क्वेस्टी स्ट्रुमेंटी सोनो कॉन्सेप्टिटी प्रति ला वेंटिलैजोन नॉन इनवेसिवा, एक ऑइल एक डोमिसिलियो प्रति आईएल ट्राटेंटो डेल डेल एपनी ऑस्ट्रेटिव।
इल वेंटिलेटरल लेवोरा इंसेफ्लैंडो मिससेल डी गैस (नॉर्मेंटे अरिया ई ओसिगीनो) एक प्रेसियोन पोजिटिवा नीले वी एरे डेल पाजिएंट।
वेंटिलेटरोरी डोमिसिलियरी (फोनेट डि एनर्जिया इलेट्रोमेकेनिका)
एक पिस्तोन ओ पोम्पा अल्टरटाटा: रेकोग्ली आई गैस ऐस ए बासा प्रेसिओन, ली मिससेला ई ली स्पेलिंग नेल सर्किटो इस्टर्नो डुरेंटे ला फैस इंस्पिरिटोरिया
मेनो इफैसिसी नेल कम्परेरे ले पेर्डाइट
एक टरबिना: एस्पिरा आई गैस, ली एनइइमें ई ली इनविआ अल पीज़ ट्रामाइट ऊना वेलावोला इंस्पिरिटोरिया यूनिडायरजियोनेल।
सोनो इन ग्रेडो डि कंट्रोलर ला प्रेसिओन मेडिएंटे एरोगाज़ियोन डी फ्लुसो ई डी वॉल्यूम
वेंटीलेटरोरी डोमिसिलियरी (टर्बिना कोन सिस्टेमा डि अलिमेंटाजिओन डेल गैस ए बस्सा प्रेसियन):
1. CPAP ई ऑटोकैप
2. द्वि-स्तर
3. प्रेसोवोलुमेट्रिक
1. CPAP ई ऑटोकैप (नॉन मोडलिटा डी वेंटिलाज़िओन मा टिपो डी वेंटिलटोर)
• सी यूज़िज़ानानो प्रति आईएल ट्राटेंटो देई डिस्टि डेल सोनो;
• ला सीपीएपी फॉर्निसस एन प्रेटेर्मिनैटो लाइवलो द प्रेसिओन पॉज़िटिवा क्रूसिअल इन एंट्रामबे ले फैसी डेल रेस्पिरो चे इपीडिसस इल कोलेस्सो डेल वी वेरी;
• l'auto CPAP eroga una pressione positiva in entrambe le fasi del respiro एक दूसरी ले एस्जीन डेल पाज़िएंट इन क्वेल डिसेंटिनाटो मोमो (si imposta una forchetta di pressione)।
2. द्वि-स्तर
• मैक्चीना डि वेंटिलाज़ियोन न इनवेसिवा चे ऑफरे कारण लिवली डी प्रेसिओन: आईपीएपी (फ़ेस इंस्पिरिटोरिया में प्रेसियन पॉज़िटिवा) ई ईपीएपी (फ़ेज़ एस्पिरेटेरिया में प्रेसियन पॉज़िटिवा);
• गैर कंसेंटोनो आईएल मॉनिटरगैगियो डे पैरामीरी वेंटिलेटर;
• सी यूज़िज़ानानो प्रति आईएल ट्राटेंटो देई डिस्टि डेल सोनो;
• क्वान्डो ला सीपीएपी नॉन कोरगेज ले एपनी ई / ओ प्रति फॉर्मे गंभीर ओ कोन एसोसिएटा आईपोसिमिया।
3. वेंटीलेटरोरी प्रेसुवोलुमेट्री
पर्मेट्टोनो डी यूज़ेज़ेयर मोडालिटा प्रेसुमेट्रिके ओ वॉलुमेट्रीक डी वेंटिलैजिओन। बेस अल सर्किटो यूज़िज़ातो में सी डिफोनो।
तेनापिया इंटेन्सिवा (वेंटो डी एनर्जिया न्यूमैटिका) में वेंटिलाज़िअन पॉल्मारे
I फेफड़े के वेंटिलेटर मोलोनिटा डी वेंटिलाज़ियोन इनवाशिवा सिया नॉन इनवासिवा में ऑलोनो फंजियारे सिया
• फ़नज़ियनानो कोन गैस कॉम्प्रेसि एड अल्टा प्रेसियन (4 बार)
• ग्रांटिसकोनो स्टेबिटेटा डीआईए फ़िएओ 2
• कांसो डि इफेडेन्ज़ा अलवाता (पाजिएंटे ओबेसो) में ग्रांटिसकोनो एर्गाज़िओन डी वॉल्यूम एनके
La FiO2 è la frazione inspirata di O2। ई 'ऊना सिग्ला यूज़िजेटा इन एमबेटो मेडिको चे इंडिका ला% डि ओसिगीनो (ओ 2) इंस्पिरेटा दा अन पाज़िएंटे।
FiO2 é एस्प्रेसो आओ सुमेरो कम्प्रेसो टीआर 0 एड 1 ओ सेंटीएल पर आएं। आरिया एटमोसफेरिका ria 2 (0,21%) में ला फाईओ 21।
इल वेंटिलेटोर पॉल्मारे è कॉस्टिटुइटो दाई सेगुएंटी ब्लोची फंज़नीली फोंडामेंटली:
• un generatore di una pressione positiva capace di creare un gradiente di pressione tra ambiente esterno a pressione atmosferica e alveoli, determinando l'entità del flus di di गैस che deve Essere insufflato al paziente।
Questa funzione viene realizzata o generando una forza che viene applicata su un mantice contenente la miscela di gas da insufflare oppure riducendo la pressione cui si trovano / गैस प्रोविडेन्सी dall'impianto फिस्सो, एट्रावर्सो ऊना सीरी डि वलवॉच;
• अन सिस्टेमा डि डोसगियो डेल वॉल्यूम कॉरेंटे (वीटी);
• una serie di dispositivi di temporizzazione del ciclo respiratorio che aprendo e chiudendo chanceamente le valvole che नियंत्रनो i flussi inspiratori ed espiratori, consentono il passaggio da inspirazione ad espirazione e वाइसवर्स;
• अन सर्किटो पाजिएंटे, कंटेंडेंट टुटे ले पार्टी ची चेनेटोनो इल वेंटिलटोर कन इल सिस्टेमा रेस्पिरेटेरियो डेल पाजिएंटे। Si possono avere circuiti aperti (सेन्जा री-रेस्पिरिज़ोन), che ad ogni espirazione scaricano i गैस एस्पिरती all'esterno, oppure circuiti chiusi conorbitori di CO2 प्रति mezzo dei quali l'espirato del paziente vieneumato, vapato ;
• एलीसी रेसिस्टिविनी इंटेन्डेंटी टुट्टी आई कोंडोटी इंटरपोस्टी टीआर जेनटोरो डि प्रेसियोनी पॉसिटिवा ई सिस्टेमा रिस्पिरिटियो डेल पाजिएंटे चे प्रोडोनो ऊना रेसिफेन्जा ऑल'एवेंजेंटो इन एस्सी डेल गैस।
वेंटीलाज़ियोन पोलमोनेयर: मोडेलिटा डि फ़नज़ियोनामेंटो डि अन वेंटिलेटर
मैं वेंटीलेटरोरी पॉल्मोनरी ऑफ्रोनो विविध मोडालिटा डी फंजिओनोमो डा एडोटारे सेकंडो ले एस्जीन विशिष्टे डेल मैलेटो।
इल मानदंडो फोंडामेंटेल सु क्यूइ आइल व्यक्ति मेडो बेसा ला स्लेटा डेल मॉडलो डि वेंटिलाज़ियोन डी यूसीज़ेयर रिसिडे नैला कैपेसिटा डेल पाज़िएरे डी रेस्पिर्रे ऑटोनोमेते।
La modalità नियंत्रकटा विने उपयोगितो क्वान्डो इल पाजिएंटे è प्राइवेटो डि अटिवेटिआ रेस्पिरेटिया स्पोंटेनिआ ई प्रीवेडे ला रेजोलॉजिओन दा पार्टे डेल मेडो सूल पैनेलो कोलोनाडो डेल वेंटिलटोर पॉल्मारे डीआई टेंपी डी फुनजिओन्टो (ड्यूरेटा इंस्पिरिओन), ड्यूरोइजोन, ड्यूरिनसियस
एसिस्टोनो कारण possibilità di ventilazione नियंत्रक: ला वेंटिलाज़िओन ए फ्लुसो कोस्टाटे ई क्वेला एक प्रेसिओन कोन्टेन्ते, फंज़ियोन डेला ग्रैंडेजा स्केलेटा (फ्लुसो ओ प्रेसिओन) में पैराओलो डी कंट्रोलो प्रति आइल सिस्टेमा डि वेंटिलाज़ियोन है।
ला मोडालिटा असिस्टिटा विने इम्पेगेटा प्रति क्यूई मालती चे, पुर एवेडो डिफिकोल्टा रेस्पिरेटरी, सोनो कॉमुंक इन गैंडो डी आईजियारे ला फैस इंस्पिरिटोरिया।
इल वेंटिलटोर पोल्मारे डीवे एक्सीगोरसी डेल टेंटेटिवो डी इंस्पिरैजियोन डेल पाजिएंट ई एटिरोनि ला मेसा इन अटो।
La modalità sincronizzata, infine, una prima fase in cui il paziente viene ventilato inviando nei polmoni un determinato volume di di aria entro prefissato intervallo di tempo, modalità नियंत्राटा a flusso costante में शामिल करें; segue poi un periodo di respirazione spontanea se il paziente ha recuperato la funzionalità del proprio sistema respiratorio, oppure in un periodo di ventilazione Assistita in caso di persistente difficoltà।
गहरा करने के लिए:
COVID-19, एरोनॉटिका मिलिटारे पोर्टा 60 वेंटीलेटर पोलमनरी एक स्कोप्जे, मैसिडोनिया में नॉर्ड
Fonti dell'articolo:
वेंटिलाटोर पोल्मारे स्टीफ़न ® ईवीई इन टैरापिया इंटेंसिवा ई ट्रासपोर्टो इंट्रा-ओस्पेलियरियो