Ekonomske nejednakosti u zdravstvu u SAD-u
Istraživanje izazova EMS sustava u kontekstu nejednakosti prihoda
Ekonomska i kadrovska kriza u EMS-u
u Ujedinjene države, hitnim medicinskim slučajevima upravlja se putem Hitne medicinske usluge (EMS), koji se suočava sa značajnim ekonomskim i osobnim izazovima. Jedan ključni aspekt ovog sustava je financiranje, koje se prvenstveno oslanja na dva izvora: naknade za pružene usluge i javnih sredstava. Međutim, operativni troškovi često premašuju prikupljene naknade, stoga je potrebna financijska potpora. Jasan primjer je u Anytown, SAD, gdje vatrogasci-run hitna pomoć usluga iziskuje godišnji trošak od $850,000. Zbog strukture financiranja, pacijenti često dobivaju račune za nepokrivenu razliku koju osiguranje ne pokriva, što stvara financijske poteškoće i iznenađujuće račune za neosigurane ili nedovoljno osigurane pacijente.
Razlike u odgovoru temeljene na dohotku
A kritični faktor u EMS sustavu je razlika u vremenu odgovora na temelju prihoda. Istraživanje je pokazalo kakvo je vrijeme odziva hitne pomoći u Sjedinjenim Državama 10% duže u siromašnijim područjima u usporedbi s bogatijima. Taj bi jaz mogao pridonijeti većim razlikama u kvaliteti pružene predbolničke skrbi, što bi negativno utjecalo na ishode za pacijente u četvrtima s niskim prihodima. Ukupno prosječno vrijeme odgovora EMS-a bilo je 3.8 minuta dulje u poštanskim brojevima s nižim prihodima u usporedbi s bogatijim, nakon kontrole varijabli kao što su gustoća naseljenosti i vremena poziva.
Ekonomska i kadrovska kriza: zabrinjavajuća kombinacija
Najveći trošak u pružanju EMS usluge odnosi se na pogonsku spremnost, odnosno održavanje dovoljno sredstava na raspolaganju za hitan odgovor na hitne pozive. Uz pandemiju, nedostatak osoblja pogoršao je ovaj izazov, značajno povećavši plaće u sektoru hitne pomoći. Ova povećana potražnja uglavnom je posljedica pada broja volontera i rastuće potrebe za kvalificiranim osobljem u bolnicama, što navodi agencije za hitnu medicinsku pomoć da više ulažu u svoje zaposlenike kako bi osigurale učinkovite i pravovremene usluge.
Poziv na kapital
Ekonomske razlike u američkom EMS sustavu predstavljaju značajan problem koji zahtijeva hitnu pozornost. Bitno ih je prepoznati i riješiti nejednakosti kako bi se osigurao pravičan i pravovremen pristup hitnoj pomoći za sve građane, bez obzira na njihov prihod ili susjedstvo u kojem žive. Nadalje, ekonomska održivost sustava zahtijeva inovativna rješenja za uravnoteženje cijene usluge s potrebom pružanja učinkovite i pravovremene pomoći .