Aorta valvulopathia: mi ez?

By Cristiano Antonino On 30. június 2023.

Az „aorta valvulopathia” alatt olyan állapotot értünk, amelyben az aortabillentyű – a szív bal kamrájából az aortába irányuló vér egyirányú áramlását szabályozó szerkezet – már nem képes ellátni funkcióját.

Ez akkor történik, amikor a három szövetszárnyból álló szelep eltömődik, vagy már nem tud tökéletesen zárni.

Az első esetben aorta szűkülettel lesz dolgunk.

A második esetben azonban aorta-elégtelenséggel találkozunk.

Mindkét esetben az erőkifejtés következtében a bal kamra hipertrófiál és deformálódik, ami hosszú távon jelentős szívizom-összehúzódási zavarokat okoz, ami később szívelégtelenséget eredményezhet.

Aortabillentyű betegség: okai

Az aortabillentyű betegségnek különböző okai vannak a billentyűben talált hibától függően. Ha aorta szűkületben vagyunk, ez lehet veleszületett vagy szerzett.

Ha veleszületett, akkor a gyermekeknél leggyakrabban kéthúsú kórkép: az aortabillentyűt nem három, hanem kettő szárny alkotja.

Megszerzett meszes aortaszűkület késői felnőttkorban jelentkezik, más kockázati tényezőkkel együtt, mint például az érelmeszesedés, a magas vérnyomás és a hiperkoleszterinémia; következésképpen az életkor előrehaladtával növekedni fog.

Másrészt, amikor aorta elégtelenségben vagyunk, az okok bizonyos fertőző betegségekben kereshetők, mint például az endocarditis, a hypertonia, az autoimmun betegségek, egyes fogyókúrás gyógyszerek szedése vagy - sokkal gyakrabban - az aorta elégtelenség degeneratív lehet. .

Sokkal ritkább a veleszületett aorta-elégtelenség.

Aorta valvulopathia: tünetek

Ha aorta szűkület formájában jelentkezik, az aortabillentyű betegség hosszú ideig tünetmentes maradhat, és csak klinikai vizit során észlelhető, köszönhetően a tipikus szisztolés zörejnek az aorta auskultációs régiójában.

Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribb tünetek a mellkasi fájdalom, légzési nehézség és ájulás, amely gyakran együtt is előfordul.

Még az aorta-elégtelenség is sokáig tünetmentes maradhat, de ha nem, akkor a leggyakoribb tünet a fáradtság, mellkasi fájdalom, légszomj, szédülés, szabálytalan szívverés észlelése vagy indokolatlanul felgyorsult.

A legsúlyosabb esetekben – mind aorta szűkület, mind aorta-elégtelenség esetén – cardiovascularis összeomlás léphet fel, amely a legsúlyosabb esetben a beteg halálához vezet.

Aortabillentyű betegség: diagnózis és kezelés

A fent felsorolt tünetek mindegyikét semmiképpen sem szabad alábecsülni: ezek mindegyike vészharangot jelenthet, amely arra készteti a pácienst, hogy azonnal kérjen receptet háziorvosától kardiológiai szakorvosi vizitre.

Ez utóbbi során a pontos anamnézis elkészítése után néhány alapos vizsgálatot írnak elő a páciens szívhelyzetének gondos értékelése érdekében, mint például a mellkasi és/vagy a nyelőcsőn keresztüli EcocolorDoppler.

Az aortabillentyű betegség diagnosztizálása után a kardiológus szakorvos gyógyszeres kezelést írhat elő a betegnek, amely csak a kóros állapotból eredő zavarok enyhítésére szolgál; ellenkező esetben – végleges megoldásként – a billentyűprotézis mechanikai vagy biológiai szövetbe történő behelyezése műtétet is megfontolhat.

Alternatív megoldásként létezik néhány minimálisan invazív perkután technika a hibás aortabillentyű pótlására, amelyek jelenleg csak aortaszűkület esetén alkalmazhatók.

Aorta valvulopathia: kockázati tényezők és megelőzés

Ha nem veleszületett eredetű, az aortabillentyű-betegség általában idős betegeknél fordul elő, akik ezért reumás vagy degeneratív formákban jelentkeznek, amelyeket gyulladásos jelenségek jellemeznek, és súlyosbítanak a szokásos kardiovaszkuláris kockázati tényezők, például dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia.

Következésképpen a megelőzés attól a pillanattól kezdve beavatkozik, amikor a fő kockázati tényezők korlátozottak, egészséges, fizikailag aktív életet élve, amelyet alacsony kalcium- és telített zsírtartalmú étrend jellemez.