Kontaminasi mikroba pada permukaan ambulans: data dan studi yang dipublikasikan
Kontaminasi mikroba pada ambulans: Infeksi terkait perawatan kesehatan (HAIs) adalah infeksi yang didapat pasien saat menerima perawatan medis di fasilitas perawatan kesehatan
Selama transportasi rawat jalan, pasien mungkin terpapar patogen yang ditularkan dari personel layanan medis darurat (EMS) atau permukaan EMS.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah organisme yang umumnya terkait dengan HAI telah terdeteksi pada permukaan di kompartemen perawatan pasien di rumah sakit. ambulans.
PERMUKAAN Ambulans BEBAS KONTAMINASI BAKTERI DAN MIKROBA: KUNJUNGI BOOTH ORION DI EMERGENCY EXPO
Lima database elektronik tentang kontaminasi mikroba di ambulans: PubMed, Scopus , Web of Science , Embasee Google Scholar
Mereka digunakan untuk mencari artikel menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi mengikuti daftar periksa PRISMA.
Kriteria inklusi terdiri dari artikel yang diterbitkan dalam bahasa Inggris, antara tahun 2009 dan 2020, memiliki sampel positif yang dikumpulkan dari kompartemen perawatan pasien ambulans darat, dan melaporkan metode pengumpulan sampel baik sampel swab dan/atau kontak Replicate Organism Detection and Counting (RODAC). piring.
Studi yang tidak memenuhi kriteria ini dikeluarkan dari tinjauan ini.
Dari total 1376 artikel yang teridentifikasi, 16 termasuk dalam review.
Organisme yang terkait dengan HAI biasanya terdeteksi di kompartemen perawatan pasien ambulans di berbagai permukaan yang berbeda, termasuk manset tekanan darah, peralatan oksigen, dan area tandu pasien.
Prevalensi bakteri patogen yang tinggi di ambulans menunjukkan bahwa protokol standar yang terkait dengan kepatuhan pembersihan mungkin tidak efektif.
Rekomendasi utama adalah bahwa ahli materi pelajaran yang ditunjuk dalam pencegahan infeksi harus dimasukkan sebagai penghubung dalam pengaturan pra-rumah sakit, bertindak sebagai penghubung antara pra-rumah sakit (misalnya, transportasi ambulans) dan lingkungan rumah sakit.
Meskipun mikroorganisme ada di mana-mana di lingkungan, perbaikan kondisi kehidupan, kemajuan dalam pengobatan, dan akses ke perawatan kesehatan telah mengubah morbiditas dan mortalitas manusia akibat penyakit menular selama dua abad terakhir.
Mengingat ekspansi populasi yang konstan, penggunaan fasilitas kesehatan dan kendaraan transportasi tanggap darurat akan meningkat di seluruh dunia.
Di AS, lebih dari 20 juta pasien menerima perawatan pra-rumah sakit dari layanan medis darurat setiap tahun.
Meskipun kemajuan dalam kesehatan masyarakat, pasien dan staf medis terus jatuh sakit karena patogen yang menyebabkan kontaminasi mikroba di lingkungan perawatan kesehatan
Healthcare-associated Infection (HAIs) adalah infeksi yang didapat di lingkungan perawatan kesehatan saat menerima atau memberikan perawatan medis.
Meskipun HAIs sering dapat dicegah, sumber umum infeksi berasal dari indwelling (kateter intravena) dan perangkat invasif seperti kateter Foley urin dan intubasi (ventilator), serta tangan yang terkontaminasi akibat kebersihan tangan yang tidak tepat.
HAIs sering ditularkan ke pasien dari tangan petugas kesehatan.
Misalnya, strain Staphylococcus aureus (MRSA) resisten meticillin yang didapat dari komunitas dan didapat di rumah sakit yang diisolasi dari fomites lingkungan ditemukan secara genetik mirip dengan S. aureus dan isolat MRSA hidung yang dikumpulkan dari penyedia layanan medis darurat (EMS).
Hal ini menunjukkan bahwa transmisi MRSA antara petugas kesehatan dan permukaan lingkungan pra-rumah sakit adalah mungkin.
Meskipun ada variabilitas dalam memperkirakan total biaya HAIs di Amerika Serikat, HAIs menyebabkan beban dan biaya tambahan untuk masing-masing rumah sakit dan sistem perawatan kesehatan.
Biaya tambahan HAI dikaitkan dengan lama rawat inap yang lebih lama, lebih banyak pengujian diagnostik, perawatan, dan komplikasi pasca-pemulangan.
Schmier dkk. mengembangkan model spreadsheet yang berasal dari literatur yang diterbitkan untuk memperkirakan potensi penghematan biaya HAI tahunan untuk sistem perawatan kesehatan AS dengan penerapan antiseptik perawatan kesehatan (misalnya, cuci tangan, scrub tangan bedah, dan persiapan kulit pra-operasi dan pra-injeksi pasien).
Menurut data ini, perkiraan beban ekonomi nasional tahunan HAI berkisar dari $ 1.42 miliar hingga $ 14.1 miliar untuk infeksi saluran kemih terkait kateter, infeksi aliran darah terkait jalur sentral, infeksi saluran cerna, infeksi tempat operasi, pneumonia terkait ventilator, dan yang didapat di rumah sakit. (tidak terkait ventilator) pneumonia.
Penggunaan antiseptik dapat mengurangi biaya HAI sekitar $142 juta hingga $4.3 miliar per tahun.
Selain beban keuangan IOS, tingkat morbiditas dan mortalitas yang terkait dengan IOS (kontaminasi mikroba) tinggi
Di negara maju seperti Amerika Serikat, setidaknya 99,000 kematian per tahun terjadi akibat HAIs dan sekitar 7% pasien rawat inap di negara maju dan 19% di negara berkembang terkena HAIs.
Mikroorganisme umum yang bertanggung jawab atas HAIs, ditularkan melalui tangan yang terkontaminasi, termasuk Staphylococcus aureus, MRSA, dan Enterobacterales (CRE) yang resisten terhadap karbapenem seperti Klebsiella pneumoniae.
Resistensi antimikroba merupakan masalah global; itu mengancam pengobatan yang efektif dan pencegahan berbagai infeksi.
Ini terjadi ketika mikroorganisme terus-menerus terkena agen antimikroba dan berkembang untuk mengembangkan resistensi terhadap agen tersebut.
Setelah antibiotik tidak lagi efektif, infeksi dapat bertahan di inang.
Meskipun resistensi dapat terjadi secara alami dalam jangka waktu yang lama, penggunaan agen antimikroba yang berlebihan meningkatkan tingkat resistensi mikroorganisme terhadap terapi antibiotik.
HAIs yang disebabkan oleh mikroorganisme resisten antibiotik membutuhkan lebih banyak sumber daya terkait perawatan kesehatan dan pasien berada pada peningkatan risiko hasil klinis yang lebih buruk dan kematian.
Secara khusus, mereka yang memiliki MRSA 64% lebih mungkin meninggal jika dibandingkan dengan individu dengan strain yang rentan.
Oleh karena itu, pencegahan HAIs penting untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas di tingkat global, komunitas, dan individu.
Tujuan dari tinjauan literatur sistematis ini adalah untuk menentukan apakah organisme yang umumnya terkait dengan infeksi terkait perawatan kesehatan telah terdeteksi pada permukaan di kompartemen perawatan pasien ambulans.
Lingkungan EMS dapat mencakup ambulans darat, ambulans udara, fasilitas EMS, atau personel EMS.
Dari lingkungan ini, ambulans darat paling banyak diteliti untuk mengkarakterisasi mikroorganisme, dan menjadi subjek penelitian ini.
Kontaminasi mikroba pada permukaan ambulans: Baca artikel selengkapnya
Mikrobika infezione di ambulanza 1-s2.0-S0195670122000020-mainBaca Juga:
Bagaimana cara mendekontaminasi dan membersihkan ambulan dengan benar?