Bedah: neuronavigasi dan pemantauan fungsi otak

By Cristiano Antonino On Desember 17, 2022

Neuronavigation adalah alat yang memungkinkan untuk merekonstruksi dan merepresentasikan secara real time area otak yang terkena pembedahan

Neuronavigation adalah alat yang memungkinkan rekonstruksi tiga dimensi gambar neuro-anatomi digital (CT atau MRI) otak, menyinkronkan gambar otak dengan bentuk aktual pasien dan secara dinamis memvisualisasikan hubungan antara posisi berbagai jenis instrumen bedah dan struktur anatomi sekitarnya.

Neuronavigasi dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan rute akses ke otak

Selama operasi, ini juga memungkinkan penyesuaian cepat pada prosedur pembedahan.

Berkat evolusi berkelanjutan dari teknologi ini, navigasi saraf sekarang menjadi alat yang banyak digunakan dalam bedah saraf.

Pada fase pra operasi, neuronavigasi memungkinkan ahli bedah saraf untuk

Pahami dengan tepat bentuk anatomi otak pasien;
Pahami hubungan tiga dimensi area otak yang akan menjalani pembedahan (misalnya tumor yang akan diangkat) dengan area di sekitarnya.
Dengan cara ini, navigasi saraf memungkinkan perencanaan prosedur kompleks yang lebih aman.

Selama pembedahan, tujuan dari neuronavigasi adalah untuk:

'memandu' tangan ahli bedah saraf dalam menggunakan instrumen tertentu secara real time;
Pertahankan posisi yang benar sehubungan dengan area spesifik yang diidentifikasi sebagai target;
Verifikasi, misalnya selama pengangkatan tumor, kemajuan dan jangkauan jaringan yang berdekatan dengan tumor yang diangkat.
Berpotensi, semua intervensi bedah dapat dilakukan dengan bantuan neuronavigation, sehingga memastikan bahwa 'target' tercapai melalui rute yang paling aman.

Namun, penggunaan utama neuronavigation, khususnya pada bedah saraf anak, meliputi:

Neuro-onkologi: lokalisasi dan menjangkau, untuk pengangkatan atau biopsi, neoplasma (tumor) yang berukuran kecil atau terlokalisasi di tempat yang dalam atau dekat dengan area 'kritis' fungsional;
Bedah epilepsi: penentuan area korteks serebral yang akan diangkat atau area otak yang akan diputuskan dari area epileptogenik;
Hidrosefalus: penempatan kateter shunt, orientasi selama prosedur endoskopi;
Bedah saraf fungsional: merencanakan operasi dan mencapai target dalam yang spesifik.

Ada sistem generasi terbaru yang menggabungkan navigasi saraf dengan lengan robot yang mampu memposisikan dan bergerak di sepanjang jalur yang telah ditentukan.

Ujung lengan robotik dilengkapi dengan dudukan khusus untuk berbagai instrumen bedah yang memungkinkan ahli bedah saraf meningkatkan akurasi dan keamanan prosedur invasif minimal yang rumit.

Pos terkait