COVID-19、scoperto il meccanismo di formazione di trombi arteriosi：lo Studio
COVID-19によるFormazionedi trombi arteriosi：un gruppo di ricercatori del Centro Cardiologico Monzinoedell'UniversitàdegliStudidiMilano、guidati da Marina Camera、responsabiledell'UnitàdiRicercadiBiologia Cellulare e Molecolare Cardiovascolare del Monzino e do dipartimento di Scienze farmaceutiche della Statale、in collaborazione con il professor Gianfranco Parati e il dottor Martino Pengo dell'Istituto Auxologico Italiano di Milano edell'UniversitàdiMilanoBicocca、ha scoperto il meccanismo responsabile delleグラード・ディ・ブロックカルロのルソ・デイ・ファーマチによるプロポネンド・イル・ラツィオナーレ・サイエンティフィコ、ラ・コムーネ・アスピリナに来てください。
I risultati sono pubblicati sul prestigioso Journal of the American College of Cardiology：Basic to TranslationalScience。
Lo studio ha analizzato in 46 pazienti affetti da Covid-19、ricoverati presso l'Ospedale S.Luca、IRCCS Istituto Auxologico Italiano di Milano、lo stato di attivazione delle cellule del sangue、mediante analisi citofluorimetrica、e lo ha confrontato con quello di sogg sani e di soggetticardiopatici。
Formazione di trombi da COVID-19：il ruolo dell'attivazione piastrinica
「Ipazienticon forme gravi di polmonite da SARS-CoV-2 – spiega Camera – soffrono di ipossiemia non solo per l'infiammazione degli alveoli polmonari、ma anche per la presenza di micro e macro trombi nel sangue、che possono occludere i vasi polmonari 。
Nella prima fase del nostro studio abbiamo evidenziato come l'attivazione piastrinica presente in questi pazienti possa essere responsabile della formazione di questitrombi。
Quando l'organismo viene attaccato da agenti patogeni、come il SARS-CoV-2、attiva la sua risposta immunitaria rilasciando nel sangue delle proteine chiamate citochine infiammatorie、tra cuil'Interleukina-6。
volte、tuttavia、questareazionepuòessereesageratamenteviolenta、e il rilascio di citochine eccessivo、tanto da dare luogo alla cosiddetta“ tempesta citochinica”。 クエストでは、circostanze l'endotelio dei vasi sanguigni si attiva e、riducendo la produzione di prostaciclina e ossidonitrico、dueimportanti fattori anti-aggreganti、perde il controllo sullepiastrine。
Anche i monociti ei Granulociticircolanti si attivano、e ognuna di queste cellule rilascia nel flusso sanguigno delle microvescicole che hanno un elevato potenzialeprotrombotico。
クエストコンテストでは、ヌメローズピアストリンは、si aggregano con i Granulociti e monociti circolanti e、insieme alle microvescicole、concorrono alla formazione dei microaggregati che possono ostruire il microcircolopolmonareを刺激します。
私はCOVID-19のmicroaggregatinella formazione di trombi arteriosi
「Questealterazioni– commenta Gianfranco Parati、docente di Malattie Cardiovascolaridell'UniversitàdiMilanoBicoccae direttore Scientifico dell'IRCCS Auxologico – possono tra l'altro contribuire alleimportanti、alterazioni della emodinamica polmonare che il gruppo di 「OspedalePapaGiovanni XIII di Bergamo、ha latestemente descritto nei pazienti con gravi forme di COVID-19（Sergio Caravita e coll.-European Journal of Heart Failure2021）」。
「Nellasecondaparte dello studio – spiegano Paola Canzano e Marta Brambilla、ricercatrici del Monzino e coautrici dello studio – abbiamo riprodotto la massiccia attivazione piastrinica documentata nei pazienti Covid-19、mettendo in contatto cellule del sangue di soggetti s -19。
Abbiamocosìdimostratocheleanomalie emostatiche causate dal SARS-CoV-2 non sono una conseguenza diretta del virus、ma hanno origine dalla tempesta di citochine、in particolare dell'eccesso interleukina-6 "。
TOcilizumab e aspirina essenziali contro la formazione di trombi in COVID-19
「Questorisultato– continua Camera –spiegaperchéilTocilizumab、un anticorpomonoclomouse diretto contro il recettore dell'interleukina-6、èingradodi evitare l'attivazionepiastrinica。
Pertanto、un'epoca in cui si persegue il concetto di medicina personalizzata、ilsuoimpiegoèdariservareperquei pazienti che presentano elevati livelli diinterleukina-6」。
「Ilmessaggioclinicopiùfortedellanostraricerca – conclude la ricercatrice –ècheper tutti i casi diCovid-19laterapiapuòessereottimizzatainserendol'anti-aggregantepiùnotoediffuso：l'acido acetilsalicilico、ico
私は、uso prevedono l'uso di Eparina、cheèun抗凝固剤、tipicamente indicato per il trattamento dei trombi venosi、derivantiperlopiùdall'allettamentoodallamancanza di movimentofisicoでterapeuticiattualmenteをプロトコル化します。
L'attivazione piastrinica che abbiamo documentato nel nostro studio、echeèstataconfermataanche in altri studi internazionali、suggerisce l'utilizzospecifico di unantiaggregante。
L'analisi osservazionale pubblicata oggi si pone come razionale Scientifico deitrial Clinicali attualmente in corso che stanno valutando l'efficacia degli antiaggreganti nel trattamento delle temibili complicazioni trombotiche dell'infezione daSARS-CoV-2」。
COVID-19のLostudio pubblicato sulla formazione di trombi arteriosi
tROMBI1-s2.0-S2452302X20305489-メインもっと知ることができます。
Trombosi nei pazienti COVID：ricercatoridell'UniversitàBicoccadiMilano identificano meccanismo causa