자폐증은 생후 첫 해에 나타납니다. 부모는 아이의 의사소통 어려움과 반복적이고 기계적인 행동을 알아차릴 수 있습니다.

자폐 스펙트럼 장애는 아이가 태어나기 훨씬 전에 태아에서 시작되는 비정상적인 뇌 성숙과 관련된 다양한 신경 발달 변화의 조합입니다.

이 장애는 경우에 따라 크게 다르지만 일반적으로 의사 소통 및 사회적 상호 작용 장애, 제한적이고 반복적인 관심과 행동이 특징입니다.

과거에 자폐 스펙트럼 장애는 아동마다 매우 다양하기 때문에 다양하게 명명되었습니다.

• 예를 들어 '자폐 장애'와 같이 과거에 언급된 다양한 하위 유형;
• 아스퍼거 증후군;
• 달리 명시되지 않은 일반화/전반적 발달 장애;
• 고기능 자폐 장애.

오늘날 어린이 100명 중 XNUMX명은 자폐 스펙트럼 장애가 있는 것으로 추정됩니다.

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자폐증의 원인은 무엇입니까?

연구가 매우 의미 있는 진전을 이루었지만 현재까지 우리는 자폐증을 유발하는 정확한 원인을 알지 못합니다.

예를 들어, 우리는 자폐 스펙트럼 장애와 관련된 많은 유전적 변화를 알고 있습니다.

이 유전자들은 서로 그리고 환경과 상호작용하여 자폐증을 유발할 가능성이 있습니다.

자폐 스펙트럼 장애의 원인이 교육 오류나 가족 갈등이 아니라는 충분한 증거가 이제 있습니다.

자폐아는 이 장애를 가지고 태어나며 부모는 이에 대해 책임을 지지 않습니다.

자폐증은 언제, 어떻게 나타납니까?

사회적 및 의사 소통 발달은 아주 어린 나이에 시작됩니다.

아동은 발달 초기 단계부터 환경과의 상호작용에 적극적으로 참여합니다.

올바른 사회 관계 발달의 징후는 다음과 같습니다.

첫 번째 미소;

• 첫 번째 의도적 제스처(생후 XNUMX년에서 XNUMX년 사이에 나타나는 가리키는 제스처 포함).
• 의도적 제스처의 발달은 언어의 발달을 동반하고 종종 선행합니다.

첫 단어는 일반적으로 생후 18년 경에 나타나기 시작하고 첫 단어 조합은 XNUMX개월 경에 나타납니다.

자폐 스펙트럼 장애는 일반적으로 아동의 생후 첫 해에 나타납니다.

부모는 일반적으로 빠르면 18개월에 자녀의 어려움을 가장 먼저 깨닫습니다.

매우 경미한 경우에는 24개월 후에도 발생할 수 있습니다.

일부 어린이의 경우 부모는 18개월까지 명백히 적절한 발달을 보고한 후 이미 습득한 기술이 중단되고 퇴보합니다.

첫 번째 알람 벨은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 의사 소통 및 사회화 문제. 자폐 스펙트럼 장애가 있는 아동은 무엇보다도 비언어적 의사소통에 어려움을 나타냅니다. 눈을 쳐다보지 않고 서로 쳐다보지도 않고, 엄마 아빠의 표정을 무시하는 것처럼 보이며 표정과 몸짓을 사용하지 못하는 것 같습니다. 의사 소통을 위해 그들은 다른 사람과 그들의 활동에 거의 관심이 없으며 다른 어린이에 대한 관심이 거의 없습니다.
• 특정 대상이나 대상의 일부에 대한 과도한 관심, 일상적인 행동에 대한 과도한 애착, 항상 동일하고 반복되는 손과 몸 제스처의 존재와 같은 고정 관념적 행동의 존재.

자폐증은 어떻게 진단됩니까?

진단은 "임상"입니다. 즉, 전적으로 아동의 관찰을 기반으로 합니다.

진단을 확인할 수 있는 검사실이나 영상 검사(컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 등)는 없습니다.

따라서 전문 의료 시설과 아동 신경 정신과 의사, 심리학자 및 언어 치료사로 구성된 다학문 팀에 의존하는 것이 좋습니다.

팀은 아동에 대한 글로벌 임상 평가를 위해 적절하게 준비될 것입니다.

의사가 진단을 찾는 데 도움이 되도록 특정 유용한 검사가 수행됩니다.

• ADOS-2(자폐증 진단 관찰 일정-2판);
• ADI-R(자폐 진단 인터뷰-수정).

첫 번째 테스트는 놀이 관찰을 기반으로 하고 두 번째 테스트는 자폐 스펙트럼의 증상이 있는지 조사하기 위해 부모로부터 수집한 인터뷰입니다.

진단 단계에서는 자폐증과 관련된 증상 외에도 아동의 인지 기능, 적응 행동 및 언어 능력을 조사하는 것이 필수적입니다.

테스트는 어떻게 진행되나요?

아동과의 만남은 자폐 스펙트럼 장애의 전형적인 증상의 존재와 아동의 인지, 적응 및 언어 능력과 관련 정신 질환의 가능성을 평가하는 것을 목표로 합니다.

부모와의 만남은 아이의 행동에 대한 정보를 수집하고 삶과 성장의 초기 단계를 재구성합니다.

이것은 정신 운동, 언어 및 사회 발달 단계의 획득 기간을 정의합니다.

자폐증 치료:

진단이 정의되면 효과적인 재활 중재를 설계해야 합니다.

자폐 스펙트럼 장애를 가진 각 아동의 발달 단계와 다양성은 치료를 선택할 때 항상 고려되어야 합니다.

2011년에 Istituto Superiore di Sanità(ISS)는 아동 및 청소년의 자폐 스펙트럼 장애 치료 지침을 발표했습니다.

가장 효과적인 치료법은 다음과 같습니다.

• 일상 생활에 더 잘 적응하도록 아동의 행동을 수정하는 것을 목표로 하는 구조화된 심리학 및 행동 프로그램(응용 행동 분석 – ABA, 조기 집중 행동 중재 – EIBI, 조기 시작 덴버 모델 – ESDM);
• 부모 중재 중재: 부모는 전문가의 지도를 받아 자녀의 발달과 의사 소통 기술을 육성하는 데 가장 적절한 의사 소통 방법을 배우고 일상 생활에서 적용합니다.

다음과 같은 경우 적절한 개입을 정의할 수 있습니다.

• 초기(2-3년 이내)입니다.
• 집중적입니다(어린이가 자신의 발달 수준에 맞게 계획된 심리 교육 활동에 적극적으로 참여하는 주당 20/25시간의 학습 기회, 다양한 삶의 맥락(치료 센터, 가족 및 학교)에 배포됨) ;
• 가족과 학교의 적극적인 참여를 제공합니다.
• 진행 상황을 지속적으로 측정하는 것이 특징입니다.

취해야 할 행동으로 가장 적절한 것은?

자폐 스펙트럼 장애가 있는 아동이 나타내는 증상의 특정 특성을 감안할 때 가능한 한 상호 작용 및 의사 소통 어려움에 적합한 상호 작용 전략을 채택하는 것이 유용합니다.

자녀와 상호 작용할 때 다음과 같은 예방 조치를 염두에 두는 것이 좋습니다.

• 눈맞춤과 면대면 상호작용을 장려하는 자세를 유지하십시오.
• 아이의 관심을 따라 활동에 아이를 참여시키십시오.
• 아이의 언어 능력에 맞는 간단한 언어로 말하십시오.

부모의 경우, 특히 진단 후 초기 단계에서 자녀와의 올바른 상호 작용을 장려하기 위해 부모 훈련이나 부모 중재 치료를 받는 것이 유용할 수 있습니다.

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자폐증, 소아과 의사가 알아야 할 예측 징후에 대한 세 가지 테스트가 있습니다.

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아동 건강: Medichild의 창시자인 Beatrice Grassi와의 인터뷰

출처:

아이 예수