부신 종양: 종양 성분이 내분비 성분과 결합할 때

By 크리스티아노 안토니노 On 21년 2022월 XNUMX일

부신 종양은 순전히 종양학적 구성요소(선종 및 암종)가 내분비 구성요소(분비성 또는 비분비성 종양)와 연관될 수 있다는 점에서 다른 신생물과 다릅니다.

부신 피질의 종양의 경우, 양성 종양과 악성 종양이 병인학적으로 구별되는 두 가지 실체를 나타낸다는 이론이 수정되었습니다. 이제 결절 증식, 선종 및 암종은 종양 발달의 진화에서 연속체를 나타내는 것으로 가정됩니다.

Knudson의 이론에 따르면, 종양은 초기 일련의 유전적 변형(초기 사건) 이후에 다른 세포 그룹의 성장이 뒤따른 후에 발생합니다.

결과적으로, 두 번째 유전적 변형의 확립은 성장(종양 진행)에 가장 적합한 특성을 가진 세포군의 선택으로 이어지며 따라서 신생물의 통제되지 않은 성장을 초래합니다.

양성 병변(과형성 결절 및/또는 선종)은 종양 발달의 첫 번째 단계를 나타내고 암종은 두 번째 단계를 나타냅니다.

이 가설은 특히 일부 종양유전자가 암종보다 발현 수준이 훨씬 낮지만 선종에 이미 존재한다는 사실에 의해 뒷받침됩니다.

부신에서 코르티솔이 과도하게 생성되면 쿠싱 증후군으로 알려진 상태가 발생합니다.

부신에 의한 알도스테론의 과잉 생산은 고알도스테론증으로 알려진 상태를 초래합니다.

고알도스테론증이 샘종으로 인해 발생하는 경우 Conn's disease라고 합니다.

원발성 고알도스테론증의 진단은 현재 동맥 고혈압 사례의 5-10%가 이 병리에 의해 지속된다고 믿어지기 때문에 매우 중요합니다.

이 종양은 매우 드물며 남성의 조숙한 가사춘기, 여성의 가성동성애의 경우 또는 성인이나 성숙한 여성에서 갑자기 발생하는 남성화의 징후가 있는 경우 의심해야 합니다.

에스트로겐이나 프로게스테론을 분비하는 부신 종양은 극히 드뭅니다.