실신이 일어나고 있는지 이해하기 위해 캐나다 실신 위험 점수를 연구했습니다. 에 의해 계획된 설문지입니다 오타와 병원 연구소 출판 를 시청하여 이에 대해 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 캐나다 의학 협회 저널. 

이 설문지는 일종의 선별 검사로 GP와 ER 의사가 실신을 앓고있는 환자가 입원 할 자격이 있는지, 즉 실신의 위험성을 이해해야하는지 이해하는 데 도움이됩니다. 그것은 캐나다 실신 위험 점수, 로 오타와 병원 연구소 및 오타와 대학.

이것은 아마도 환자를 치료하고 응급실에서 대기 행렬을 피하는 방법을 아는 효율적인 방법으로 판명 될 것입니다. 실신은 초기 평가 과정에서 분명하지 않은 심각한 상태로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 사망을 포함한 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 응급실. 연구진은 응급실 처분 후 30 일 이내에 심각한 이상 반응의 위험이있는 실신 환자를 식별하기위한 임상 의사 결정 도구를 개발하고자했습니다.

캐나다 실신 위험 점수의 방법

연구원들은 16 년 24 월 1 일부터 6 년 29 월 2010 일까지 27 개의 큰 응급실 중 하나에 행사 후 2014 시간 이내에 발표 한 실신으로 성인 (30 세 이상 ≥XNUMX 세)을 등록했습니다. 평가 및 조사. 치명적인 심각한 부작용으로는 XNUMX 일 이내에 사망, 심근 경색, 부정맥, 구조적 심장병, 폐색전증, 심각한 출혈 및 절차 적 중재가 포함되었습니다.

 

캐나다 실신 위험 점수, 결과

그들은 실신 환자 4030 명을 등록했다. 평균 연령은 53.6 세, 55.5 %는 여성, 9.5 %는 병원에 입원했다. 치료 후 147 일 이내에 환자의 3.6 명 (30 %)에서 심각한 부작용이 발생했습니다. 응급실. 조사 된 43 명의 후보 예측 변수 중에서 최종 모델에 9 개가 포함되었습니다. vasovagal 실신, 심장병, 모든 수축기 압력 응급실에서 판독 <90 또는> 180 mm Hg, 정상 인구의 99 번째 백분위 수 이상의 트로포 닌 수준, 비정상적인 QRS 축 (<-30 ° 또는> 100 °), 130ms 이상의 QRS 기간, 480ms 이상의 QTc 간격 , 응급실 진단 심장 실신 vasovagal syncope의 응급실 진단 (C 통계량 0.88, 95 % 신뢰 구간 [CI] 0.85–0.90; 낙관주의 0.015; 적합도 p = 0.11). 30 일 이내에 심각한 이상 반응의 위험은 -0.4의 점수에 대해 3 % 내지 83.6의 점수에 대해 11 %의 범위였다. 임계 값 점수가 -99.2 이상인 경우 95 이상 95.9 % (100 % CI 2 % –97.7 %).

이 기사의 끝 부분에서 연구와 저자에 대한 자세한 내용.

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SOURCE

실신의 응급실 평가 후 심각한 부작용을 예측하기위한 Canadian Syncope Risk Score 개발