과 방법 비상입니다 구급차 관련된 서비스 예기치 않은 지원 of 노인 주거 보호 시설에 치매가 있습니까? 연구 그룹은 제한된 평균 수명과 제한된 정신력을 가진 노인, 보육원 거주자를 찾습니다. 이니셔티브에도 불구하고 계획되지 않은 병원 입원 감소 이 인구의 경우, 이러한 환경에서 주민을 지원하는 데 응급 서비스가 관련되어 있다는 사실은 거의 알려져 있지 않습니다.

(BMC에 노인 의학 2014에 게시 사라 아마도, 클레어 굿맨, 데릭 왕, 국 Machen, 나타샤 엘모어, 엘스 페스하는 누르기, 스티브 Iliffe에서) 본 논문에보고 종단 연구 그 추적 전에, 참여 of 응급 구급 요원 의 지원 노인 과 백치, 에 거주하는 보살핌 주택 현장 간호는 개인 간호를 제공하지 않습니다. 영국 동부의 133 보육원을 가로 지르는 6 주민들은 1 년 동안 추적 조사를 받았다. 이 보고서는 응급 구급차 서비스 요청과 관련된 긴급 구급차 요청, 결과 및 요인의 빈도와 이유를 조사합니다.

그 결과 상황이 명확 해지지 않았습니다. 주민의 56 %가 구급차 서비스를 이용했습니다. 전체 콜 아웃의 절반 미만 (43 %)이 예정되지 않은 병원 입원으로 이어졌습니다. 집에서 추락 한 이후의 외상 외에도, 결과는 최소한 합리적인 비율의 구급차 접촉이 외래 치료에 민감한 상태를위한 것임을 시사합니다. 응급 구급차는 젊은 거주자보다 나이가 많거나 남성보다 여성이 더 많이 호출되지 않습니다. 거주 기간은 치매 노인의 응급 구급차 서비스 사용에 영향을 미치지 않습니다. 90 차 진료 서비스와의 접촉 및 요양원 입원 경로는 모두 응급 구급차 서비스 사용과 관련이있었습니다. 친척 집에서 입원 한 주민들이 구급차를 이용할 확률은 집에서 입원 한 주민들이 구급차를 이용할 확률보다 XNUMX % 낮았다. 이 취약한 인구에 대한 응급 서비스 참여는 추가 조사가 필요합니다. 비상 사태에 대한 향후 연구가 계획되어 있습니다. 그리고 새로운 데이터를 사용할 수 없습니다.

 

그래서,이 논쟁에 관한 유일한 흥미있는 연구는 2012의 체계적인 리뷰 "계획되지 않은 입원을 줄이기위한 중재"NHS 브리스톨, 카디프 대학교 및 브리스톨 대학교에서 제작되었습니다. 이것은 NHS에서 영국에서 통계적 배경을 가진 유일한 보고서입니다. 정책 입안자, 임상의 및 연구원이 지역 진료를 조직하고 계획되지 않은 입원을 줄이는 새로운 방법을 모색하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 검토는 계획되지 않은 입원에 대한 중재에 대한 가장 포괄적 인 근거 중 하나입니다. 선택한 환자 집단의 교육 / 자기 관리, 운동 / 재활 및 원격 진료, 전문 심부전 개입이 계획되지 않은 입원을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 현재까지의 증거에 따르면이 리뷰에 포함 된 나머지 중재의 대부분은 광범위한 환자에서 계획되지 않은 입원을 줄이는 데 도움이되지 않습니다. 가정 방문, 성과 계획에 따른 지불, A & E 서비스 및 치료의 연속성이 계획되지 않은 입원을 줄이는 지 여부를 결정하는 증거가 충분하지 않았습니다. 이 검토의 결과는 정책 입안자, 임상의 및 연구자에게 중요합니다. 일부 결과는 실망 스러울 수 있지만 일부 중재는 다른 영역에서 입증 할 수있는 영향을 미칠 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어 사례 관리는 입원 기간을 줄이는 것으로 보입니다. 또한 많은 의료 경제에서 시스템 전반에 걸쳐 많은 개입이 도입됩니다. 시스템 전반의 접근 방식에 대한 평가를 포함하는 연구는 거의 없기 때문에 중재 프로그램의 영향은 연구 문헌에 거의보고되지 않습니다. 이것은 의료 및 사회 복지 시스템에 도입 될 때 중재에 대한 강력한 평가의 중요성을 강조합니다.