Fire man with fire truck inalazione fumi incendi vigili del fuoco

Incendi, inalazione di fumo e ustioni: fasi, cēlonis, uzliesmojums, gravità

da Krištianu Antonīno il Aprīlis 7, 2023

Gli incendi rappresentano una importante causa di lesioni, morti e danni Economici

Gli incendi all'interno delle abitazioni, che rappresentano il contesto nel quale si determina il maggior numero di ustioni nella popolazione civile, sono responsabili di più dell'80% dei decessi.

La mortalità complessiva dei soggetti ustionati è di circa il 15%, ma diventa significativamente maggiore nei più giovani (soprattutto in età pediatrica nei soggetti con meno di 4 anni) ed in quelli più anziani (più di 65).

VEICOLI SPECIALI PER VIGILI DEL FUOCO: VISITA LO STĀVOKĻA ALISONS ĀRKĀRTAS PASTĀVĪBAS EXPO

Nei paesi industrializzati gli incendi sono la terza principale causa di morte randomale, dopo gli incidenti stradali e le cadute nejauši

Sia la morbilità che la mortalità dovute ad incendi hanno per fortuna continuato a ridursi negli anni, passando ad esempio da 3.3 per 100000 1970 nel 2.0 un 100.000 per 1986 XNUMX nel XNUMX.

Queste modificazioni rappresentano, molto probabilmente, il risultato di una migliore educazione di massa, dell'impiego di apparecchiature per la rilevazione dei focolai di incendio, del miglioramento delle tecniche di soccorso e della della maggiorettaimentozi della maggiorettai.

I danni indotti dall'inalazione di fumo determinano un drammatico peggioramento della mortalità dei pazienti ustionati: in questi casi i danni derivati dall'inalazione di fumo si sommano a quelli da ustione, conseguenze spesso letali.

Apmēram 30% dei soggetti ricoverati nei Centri per Ustionati lamenta anche lesioni da inalazione di fumo.

Tali lesioni, se associate ad ustioni cutanee di terzo grado oa tutto spessore, quasi ne raddoppiano la mortalità.

Le lesioni subite dalle vittime delle ustioni sono molto complesse, perché interessano la maggior parte dei più importanti apparati e non sono limitate alla cute ed all'apparato respiratorio.

Questo articolo è dedicato all fasi ed all cēlonis legate all ustioni, con particolare riferimento alle lesioni polmonari in soggetti ustionati che abbiano inalato fumo.

Fasi in ustioni e inalazioni da incendi

Anche se è utile classificare il periodo subito dopo l'ustione in varie fasi, le complicanze di ogni fase, in realtà, spesso si sovrappongono.

Daudzveidīgas complicanze polmonari si associano ad ognuna delle fasi del processo di guarigione:

A) la prima fase, quella della rianimazione (prime 24 ore) si associa in genere a complicanze legate all'inalazione di gas tossici, e/o ad alta temperatura;

B) nella fase intermedia, o post-rianimazione (1-5 giorni), possono verificarsi:

polmonāra tūska,
ritenzione di secretioni,
ateletāzija,
elpceļu distresa sindroms dell'adulto (ARDS),
ipermetabolica ventilatora nepietiekamība;

C) nella fase tardiva (dopo i 5 giorni), i problemi respiratori più frequencyi sono rappresentati dalle polmoniti infettive, dalle sepsi, dalle embolie polmonari e dalle pneumopatie croniche.

Le alterazioni patofisiologiche associate alle ustioni ed all'inalazione di fumo ne rendono estremamente difficile il trattamento.

Anche se complesse, queste alterazioni sono relativamente prevedibili, il che rende possibile l'attuazione di misure di prevenzione.

INNOVAZIONE TECNOLOGICA AL SERVIZIO DI VIGILI DEL FUOCO E OPERATORI DELLA PROTEZIONE CIVILE: SCOPRI L'IMPORTANZA DEI DRONI NELLO STAND DI FOTOKITE

Ezioloģija

Il fuoco, l'alta temperatura ambientale, i traumi derivati dalla distruzione di edifici ed il fumo rappresentano le cēlonis principiāli di tutti i danni causati dagli incendi.

In questa sede ci occupiamo in particolare del fumo.

Il fumo presente durante un incendio di grandi dimensioni, prodotto in un ambiente ipossico e ad alta temperatura, è una complessa miscela di veleni allo stato gassoso.

Il tipo e l'entità delle lesioni da fumo dipendono dal calore sviluppato e dalla complessità chimica dell'ambiente in
cui avviene l'incendio: ad esempio un piccolo incendio sviluppato in un appartamento ha potenzialità di danno in genere mediamente minori rispetto ad un grande incendio sviluppato in un industria che ha un deposito di fistanze chimiche.

Questo ovviamente non significa che un piccolo incendio sviluppatosi in un piccolo ambiente domestico non possa essere potenzialmente letale, anzi! In un ambiente ricco di sostanze infiammabili, come un'abitazione od un ufficio, la temperatura dell'aria può elevarsi fin oltre i 550°C in meno di 10 minuti, determinando la combustione spontanea di tappeti, mobili, tappezzerie, apchepar ecèchiature, apchepar ecèchiature, alla base del cosiddetto “uzplaiksnīt pāri”.

ALLESTIMENTO DI VEICOLI SPECIALI PER I VIGILI DEL FUOCO: SCOPRI LO STAND PROSPEED ALL'EMERGENCY EXPO

Il "flash over" papare in genere come una parete ignea che parte dal soffitto ed emana lingue di fuoco attraverso porte e finestre

Lesioni da calore determinate da un incendio sono molto più gravi in presenza di vapori che quando l'aria è secca.

A parità di temperatura, il vapore ha un contenuto calorico di circa 500 volte superiore rispetto ad un gas secco e può ustionare una superficie cutanea più estesa provocando lesioni termiche più profonde a parato dell'oap.

I modern arredamenti degli ambienti domestici e lavorativi sprigionano, con la combustione, un gran numero di sostanze tossiche.

Vari tipi di aldeide (come l'acroleina) e di acidi organici (come l'acido acetico), che sono dei potenti irritanti delle vie aeree, vengono liberati dalla combustione di legno, cotone, carta e molti tessuti acrilici.

Saistītie raksti

Donne Vigili del Fuoco: eroine moderne in prima linea

19. gada 2023. decembris

Incendio all'ospedale di Tivoli: i Vigili evitano il peggio…

13. gada 2023. decembris

Donne nei Vigili del Fuoco: Dalle Prime Pioniere a Leader di…

4. gada 2023. decembris

Le conseguenze degli incendi — cosa succede dopo la tragedia

7. gada 2023. septembris

Se l'incendio continua, le concentrazioni di diossido di carbonio (CO2) possono superare il 5%, e quelle di ossigeno (O2) scendere al di sotto del 10%.

La ridotta disponibilità di ossigeno impedisce una combustione completa e determina la produzione del letale monossido di carbonio (CO).

Il cloruro di polivinile, che è un Componente dei materiali in plastica diffusissimo nelle abitazioni e negli uffici, product, bruciando, più di 75 sostanze tossiche differenti, tra cui acido cloridrico, fosgene, cloro e CO.

La Combustione di materiali in poliuretano, come il nailon e molte tappezzerie, può liberare isocianati, che sono molto irritanti, ed acido cianidrico (HCN), che è è estremamente tossico.

L'inalazione di particelle corpuscolate, liberate nel corso della Combustione, che veicolano prodotti chimici tossici, può determinare lesioni polmonari distali, se il loro diametro è compreso tra 0.1 e 5 μm.

Particelle più grandi (ad esempio di 30 μm di diametro) vengono filtrate a livello delle vie aeree superiori.

I prodotti chimici della combustione possono generalmente essere divisi in due categorie: quelli che vengono assorbiti e determinano effetti tossici sistemici e quelli che inducono invece manifestazioni infiammatorie a carico della mucosa.

Riassumendo, il tipo e la gravità delle lesioni dipendono:

dall'estensione dell'ustione cutanea;
dal grado dell'ustione cutanea;
dal tipo di gas inalati (che dipende dal tipo di sostanze che hanno preso fuoco);
dalla temperatura dei gas inalati;
dalla temperatura ambientale;
dall'intensità e dalla durata dell'esposizione all'incendio;
dall'età del soggetto;
dallo stato di salute generale che aveva la vittima prima dell'incendio.