Nierówności ekonomiczne w opiece zdrowotnej w USA
Badanie wyzwań systemu EMS w kontekście dysproporcji dochodów
Kryzys gospodarczy i kadrowy w EMS
W United States, nagłe przypadki medyczne są zarządzane za pośrednictwem Pogotowie ratunkowe (EMS), który stoi przed poważnymi wyzwaniami gospodarczymi i osobistymi. Kluczowym aspektem tego systemu jest finansowanie, które opiera się przede wszystkim na dwóch źródłach: opłaty za świadczone usługi i fundusze publiczne. Jednak koszty operacyjne często przewyższają pobierane opłaty, co wymaga wsparcia finansowego. Wyraźny przykład jest w Anytown, USA, gdzie działa straż pożarna ambulans usługa wiąże się z rocznym kosztem w wysokości $850,000. Ze względu na strukturę finansowania pacjenci często otrzymują rachunki za niepokrytą różnicę nieobjętą ubezpieczeniem, co powoduje trudności finansowe i niespodziewane rachunki dla pacjentów nieubezpieczonych lub niedoubezpieczonych.
Dysproporcje w odpowiedzi na dochody
A czynnik krytyczny w systemie EMS jest różnice w czasie reakcji w zależności od dochodów. Badania wykazały, jak wygląda czas reakcji karetek pogotowia w Stanach Zjednoczonych 10% dłużej w biedniejszych obszarach w porównaniu z bogatszymi. Ta luka może przyczynić się do większych dysproporcji w jakości zapewnianej opieki przedszpitalnej, negatywnie wpływając na wyniki pacjentów z dzielnic o niskich dochodach. Całkowity średni czas reakcji EMS był o 3.8 minuty dłuższy w przypadku kodów pocztowych o niższych dochodach w porównaniu z bogatszymi, po uwzględnieniu takich zmiennych, jak gęstość zaludnienia i czas połączeń.
Kryzys gospodarczy i kadrowy: niepokojące połączenie
Największy koszt świadczenia usługi EMS wiąże się z gotowością operacyjną, czyli utrzymaniem wystarczające zasoby dostępny, aby szybko reagować na wezwania alarmowe. Wraz z pandemią niedobory kadrowe pogłębiły to wyzwanie, znacznie zwiększając płace w sektorze EMS. Ten zwiększony popyt wynika głównie ze spadku liczby wolontariuszy i rosnącego zapotrzebowania na wykwalifikowany personel w szpitalach, co skłania agencje EMS do większych inwestycji w swoich pracowników, aby zapewnić skuteczne i terminowe usługi.
Wezwanie do równości
Dysproporcje gospodarcze w amerykańskim systemie EMS stanowią istotny problem wymagający pilnej uwagi. Ważne jest, aby je rozpoznać i zająć się nimi Nierówności zapewnienie sprawiedliwego i terminowego dostępu do opieki w nagłych przypadkach wszystkim obywatelom, niezależnie od ich dochodów czy sąsiedztwa, w którym mieszkają. Ponadto stabilność ekonomiczna systemu wymaga innowacyjnych rozwiązań zapewniających zrównoważenie kosztów usług z koniecznością zapewnienia skutecznej i terminowej pomocy .