Хронична венска инсуфицијенција: симптоми, лечење и превенција

By Цристиано Антонино On 5. новембра 2022.

Хронична венска инсуфицијенција (ЦВИ) је поремећај који карактерише отежан венски повратак у срце. ЦВИ се може поделити у две велике групе, у зависности од преовлађујућег узрока: органски ИВЦ – узрокован стварним променама на венама – и функционални ИВЦ, због прекомерно активних вена које су, иако нормалне и нису болесне у традиционалном смислу те речи, принуђен на преоптерећење

Хронична венска инсуфицијенција је значајно стање како са епидемиолошке тачке гледишта, тако и са аспекта њених економских и друштвених последица: процењује се да је приближно 30% италијанске женске популације и 15% мушке популације погођено у различитом степену.

Узроци хроничне венске инсуфицијенције

Хронична венска инсуфицијенција је узрокована проблемима циркулације: венска крв – која би требало да се врати у срце са „периферије“ тела због еластичности венског зида – уместо тога има тенденцију да стагнира у венама ногу.

Органски ЦВИ је често узрокован проширеним венама (трајна дилатација венског зида), чије је настајање повезано са бројем трудноћа, употребом оралних контрацептива, задржавањем воде, прекомерном тежином, хроничним затвором, породичном анамнезом и врстом обављеног посла.

Функционални ИВЦ је, с друге стране, узрокован прекомерним радом вена узрокованим неправилним држањем, променама у пумпању мишића или лимфедемом.

Симптоми и дијагноза хроничне венске инсуфицијенције

Хронична венска инсуфицијенција манифестује се симптомима у доњим екстремитетима у распону од једноставних отока до тежих промена: тежина у ногама, пецкање, свраб, пецкање, бол и ноћни грчеви, изражени капилари, промене на кожи, проширене вене, улцерације.

Ови знаци се могу јавити у било које доба године, али су посебно наглашени током летњих месеци.

Дијагноза је у суштини клиничка. У многим случајевима, прецизна дијагноза се може поставити ехоколордоплером, безопасним и безболним прегледом који процењује морфологију и функцију вена у доњим удовима.

Хронична венска инсуфицијенција у раним фазама није озбиљан проблем

Међутим, не треба га занемарити јер симптоми, у почетку благи, имају тенденцију да се погоршавају током времена: стагнација крви доводи до повећања притиска у венама и поремећај има тенденцију да се погорша током времена; такође подстиче запаљење које може оштетити ћелије у зидовима крвних судова.

ЦВИ такође може изазвати компликације као што су флебитис, тромбоза или улцерација и друге поремећаје као што су целулитис и хемороиди.

Најстрашнија компликација је дубока венска тромбоза (ДВТ).

Лечење хроничне венске инсуфицијенције

Лечење хроничне венске инсуфицијенције зависи од узрока.

Ако су узроковане варикозитетима, довољно је њихово уклањање или склероза, уз зарастање и потпуни нестанак симптома.

У случајевима дубоке циркулације, уместо њих се прописују посебне еластичне чарапе.

Лекови служе углавном да умање степен нелагодности, али генерално нису одлучујући за узрок.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

За функционални ВЦИ – узрокован постуралним дефицитом или лимфедемом – поред еластичних чарапа и лекова, треба прописати хемодинамску флеболошку плочу за стопала, која је намењена да подстакне пумпање мишића.

Физиотерапија и масажа такође могу бити од помоћи.

Хронична венска инсуфицијенција: како то спречити?

Превенција ИВЦ је веома важна, посебно у предиспонирајућим стањима (породична анамнеза, дуго стајање, трудноћа) и за успоравање прогресије болести.

Ево неколико савета

користити еластичне чарапе, веома важно средство за превенцију и лечење свих венских болести;
избегавајте да стојите мирно током дужег временског периода;
често устајте на прсте (ова вежба стимулише пумпу мишића телади, потискујући крв);
ходајте што је дуже могуће;
спавати са подигнутим доњим удовима око 15 центиметара, подижући кревет са стопала са дрвеним постољем или јастуком испод душека;
избегавајте директну топлоту на ногама (топлота се шири и тиме повећава венски застој);
користите удобне ципеле са петом од 2-3 центиметра и широким ђоном, избегавајући папуче и кломпе;
правилно држање и ход ако је потребно уз помоћ ортопедског носача лука;
избегавајте дуван и кафу, супстанце које имају вазоконстрикторски ефекат на артерије.