ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นเป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีลักษณะการหยุดชะงักของการหายใจระหว่างการนอนหลับเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบนทั้งหมดหรือบางส่วน เป็นที่รู้จักกันว่า OSAS (โรคหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น)
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคืออะไร?
มีความผิดปกติในระดับต่างๆ: ภาวะหยุดหายใจขณะคือเมื่อการหยุดชะงักของการหายใจมีตั้งแต่ 10 วินาทีถึงน้อยกว่า 3 นาที; hypopnoea คือเมื่อมีการลดการหายใจบางส่วน RERA (Respiratory Effort Related Arousal) คือภาวะที่หายใจไม่ออกพร้อมกับการพยายามหายใจที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามด้วยการปลดปล่อยอย่างกะทันหัน
ความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิง และในผู้หญิงจะพบได้บ่อยหลังวัยหมดประจำเดือน
สาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคืออะไร?
เงื่อนไขบางอย่างสนับสนุนการเริ่มต้นของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ:
- โรคอ้วน/น้ำหนักเกิน
- การอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบน (จมูก ปาก ลำคอ)
- ดื่มแอลกอฮอล์ก่อนนอน
- กินยานอนหลับ
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นมีอาการอย่างไร?
ผู้ประสบภัยจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่อุดกั้นจะกรนอย่างเห็นได้ชัดตั้งแต่ช่วงแรกของการนอนหลับ (เสียงกรนจะดังขึ้นเรื่อยๆ จนกระทั่งบุคคลนั้นหยุดหายใจสักครู่ เพียงเพื่อเริ่มหายใจอีกครั้งโดยฉับพลันและเริ่มรอบใหม่ที่เหมือนกัน)
มีอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้
- ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
- ความยากลำบากในการเพ่งสมาธิ
- การโจมตีการนอนหลับ
- ปวดหัวและ/หรือปากแห้งเมื่อตื่นนอน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ตื่นขึ้นอย่างกะทันหันด้วยความรู้สึกสำลัก
- ต้องปัสสาวะตอนกลางคืน
- ความอ่อนแอ
ป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้อย่างไร?
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น แนะนำให้:
- ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- กินเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องแม้ในระดับปานกลาง
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยเฉพาะเวลานอน
การวินิจฉัยโรค
กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อจำนวนการหยุดหายใจขณะหลับมีค่าเท่ากับหรือมากกว่า 5 ตอนต่อชั่วโมง หรือเมื่อมีอย่างน้อย 15 ตอนขึ้นไปพร้อมกับความพยายามทางเดินหายใจที่เห็นได้ชัด
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการที่รายงานโดยผู้ป่วยและคู่นอนเป็นอันดับแรก ในกรณีที่มีข้อสงสัย แพทย์อาจทำการตรวจวัดพารามิเตอร์ต่างๆ ผ่านเครื่องมือ:
- Polysomnography: ประกอบด้วยการวัดระหว่างการนอนหลับหลายชั่วโมงในเวลากลางคืน การไหลเวียนของอากาศ ระดับออกซิเจนในเลือด อัตราการเต้นของหัวใจ การเคลื่อนไหวทางเดินหายใจของทรวงอกและช่องท้อง และท่าทางขณะนอนหลับ
- การทำโพลีกราฟทางเดินหายใจ (หรือการตรวจหัวใจและทางเดินหายใจตอนกลางคืน): การตรวจประกอบด้วยการตรวจสอบสัญญาณหัวใจและทางเดินหายใจหลักระหว่างการนอนหลับ
อาจมีการกำหนดการสอบอื่น ๆ
- อิเล็กโทรเซฟาโลแกรม (เพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง)
- electromyography ของแขนขา (เพื่อตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อ)
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การรักษา
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับควรปฏิบัติดังนี้
- ลดน้ำหนักหากพวกเขาเป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยานอนหลับ
- นอนตะแคง;
- รักษาความผิดปกติใด ๆ ของทางเดินหายใจส่วนบน
การรักษาทางเภสัชวิทยามุ่งเป้าไปที่การรับมือกับอาการและแก้ไขสาเหตุของความผิดปกติ
โดยทั่วไป การรักษารวมถึง
- การใช้ Cpap (ความดันอากาศบวกต่อเนื่อง): นี่คือหน้ากากที่ใช้กับจมูกและปากและบังคับให้อากาศผ่านเพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจ
- การผ่าตัด: อาจประกอบด้วยการแก้ไขผนังกั้นโพรงจมูกคดหรือตัดทอนซิลที่มีภาวะต่อมทอนซิลมากเกินไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของสิ่งกีดขวางที่พบในทางเดินหายใจส่วนบน
อ่านเพิ่มเติม:
ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับ CPR – No Breaths Anymore
Tachypnoea: ความหมายและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความถี่ของการหายใจที่เพิ่มขึ้น