诊断成像可能会增加睾丸癌的风险:宾夕法尼亚州的TGCT研究
TGCT的发生率增加:宾夕法尼亚大学医学研究人员的一项新研究表明,早期和反复暴露于诊断成像(例如X射线和CT扫描)可能会增加睾丸癌的风险。
高级作者Katherine L. Nathanson博士说:“在过去的三,四十年中,睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)病例的稳定增长表明存在环境暴露风险,但尚未发现任何确定的危险因素。”是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的宾州艾布拉姆森癌症中心副主任,BRCA相关研究的Pearl Basser教授。
“我们的数据表明,在同一时间男性腰部以下使用诊断放射线的增加可能会导致发病率增加。”
凯文·尼德(Kevin Nead)博士是主要作者,他在宾夕法尼亚大学放射肿瘤学系期间进行了这项研究,目前在MD安德森癌症中心。
由于辐射具有破坏DNA的能力,因此它是已知的癌症危险因素。
当细胞无法适当修复受损的DNA时,可能会导致导致基因突变的癌症。
TGCT是美国和欧洲15至45岁之间男性中最常见的癌症
发病率从100,000年的1975名男性中的大约三名增加到如今的100,000名男性中的六名。 到9,500年底,将诊断出近2020例病例。
关于诊断辐射,特别是CT扫描在TGCT中可能发挥的作用的研究已经受到限制。
过去的报道依靠的是职业暴露,包括军事和核工作人员,而不是接受放射诊断的患者作为临床护理的一部分,并且没有最新的研究评估放射诊断的影响。
在这项最新研究中,作者在Penn Medicine进行了一项观察性研究,研究对象是1,246名年龄在18至55岁之间,有无睾丸癌的男性。
邀请参与者填写问卷,以获取有关其一生中睾丸癌和诊断影像的已知和推测风险因素的信息,包括在诊断前身体上的位置和暴露次数。
还收集了肿瘤样品。
在调整了睾丸癌的已知风险(包括隐睾症和家族史,种族,年龄和其他因素)后,研究人员发现,在至少报告了三次X射线暴露的人群中,睾丸癌的风险有统计学上显着增加与未进行此类照射的男性相比,结肠X线检查和腰部以下CT检查比较。
患癌症的风险:与未接受诊断性放射线照射的个体相比,接受过59次或更多次诊断射线照射的个体患TGCT的风险增加了XNUMX%
与那些在18岁或更晚时首次接触诊断性放射线的人相比,在其生命的最初十年接触放射线的人的风险也有所增加。
作者写道:“如果我们的结果得到证实,则应考虑减少医学上不必要和可避免的睾丸暴露的努力,部分是通过减少辐射剂量和在适当时优化屏蔽措施的努力。
该研究得到了美国国家癌症研究所(U01 CA164947和R01 CA114478)和美国国立卫生研究院(CCSG P30 CA016672)的资助。
宾夕法尼亚大学的合著者包括Nandita Mitra,Benita Weathers,Louisa Pyle,Donna A.Pucci,Linda A.Jacobs和David J.Vaughn,以及Nnadozie Emechebe和Peter A.Kanetsky。
日记.pone.0239321