الذئبة الحمامية الجهازية (SLE): الأعراض ، التشخيص ، تشخيص المريض
الذئبة الحمامية الجهازية: أكثر الأعراض شيوعًا هي فقدان الوزن وتورم المفاصل وتيبسها وفقدان الشعر والحمى والتعب والتوعك وتقرحات الفم.
الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus (SLE هو مرض مناعي ذاتي مزمن يمكن أن يؤثر على أعضاء وأجهزة مختلفة في الجسم ، وخاصة:
- جلد؛
- المفاصل.
- دم؛
- الكلى.
- الجهاز العصبي المركزي.
إنه أحد أمراض المناعة الذاتية من حيث أنه يتكون من اضطراب في الجهاز المناعي يهاجم أعضائه وأنسجته بدلاً من حماية الجسم من البكتيريا والفيروسات.
إنه مرض مزمن لأنه يمكن أن يستمر مدى الحياة.
ينتشر مرض الذئبة الحمامية الجهازية في جميع أنحاء العالم ، وفي 15٪ من الحالات يصاب الشخص بالمرض قبل سن 18
سبب المرض غير معروف.
الذئبة الحمامية الجهازية ليست مرضًا معديًا ، ولكنها مرض مناعي ذاتي يبدأ فيه الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة ضد خلاياه الطبيعية كما لو كانت خلايا غريبة ويهاجمها.
الأعراض الأولية الأكثر شيوعًا هي:
- التعب.
- توعك؛
- حمى (في بعض الأحيان)
- فقدان الوزن والشهية.
ترتبط هذه الأعراض بمظاهر الجلد والأغشية المخاطية:
- طفح الفراشة (طفح جلدي في الوجه) يشار إليه أيضًا بطفح جلدي ، على جذر الأنف والخدين ، يزداد بالتعرض لأشعة الشمس (الشكل 1) ؛
- تساقط الشعر (الثعلبة).
- تقرحات كانكر في الفم.
قد يكون لديك أيضًا:
- - تورم وتيبس المفاصل (التهاب المفاصل).
- الصداع؛
- ألم عضلي؛
- فقر دم؛
- تخفيض في عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
يعاني بعض الأطفال أيضًا من مشاكل في الكلى مصحوبة بأعراض مثل ارتفاع ضغط الدم وتورم القدمين والساقين والجفون ووجود البروتين والدم في البول.
يتطلب تشخيص مرض الذئبة الحمراء أولاً وقبل كل شيء جمع دقيق لتاريخ الطفل وفحص طبي دقيق بنفس القدر.
يعتمد على مجموعة من الأعراض (مثل الألم والحمى) واختبارات الدم والبول.
وخاصةً:
- ESR و CRP والتي ، إذا كانت مرتفعة ، تعني حدوث التهاب مثل الالتهاب الناتج عن المناعة الذاتية ؛
- البحث في الدم عن أجسام مضادة معينة (أجسام مضادة موجهة ضد دنا الحلزون المزدوج) الموجودة فقط في الأشخاص المصابين بمرض الذئبة ؛
- المستويات المكملة في الدم تكون منخفضة عادةً لدى الأشخاص المصابين بمرض الذئبة. عادة ، يحتاج الجهاز المناعي إلى البروتينات التكميلية لتدمير الميكروبات والمواد الغريبة ؛
- فحص البول واختبارات وظائف الكلى للكشف عن ضعف الكلى المحتمل.
لا تظهر جميع الأعراض والتغييرات في الاختبارات المعملية في وقت محدد وهذا يمكن أن يجعل التشخيص صعبًا.
تُستخدم المعايير المعترف بها دوليًا لتشخيص الذئبة الحمامية الجهازية وهي مذكورة في الجدول أدناه.
نظرًا لأن السبب غير معروف ، فلا توجد أدوية محددة لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية
ومع ذلك ، فإن الأدوية المثبطة للمناعة ومضادات الالتهاب المتوفرة لدينا يمكنها التحكم في أعراض الذئبة الحمامية الجهازية ومنع مضاعفات هذا المرض.
في الواقع ، نظرًا لأن معظم أعراض الذئبة الحمامية الجهازية ناتجة عن التهاب في أعضاء وأنسجة مختلفة ، فإن العلاج يعتمد على استخدام الكورتيزون والأدوية المثبطة للمناعة ، بما في ذلك سيكلوفوسفاميد ، وأزاثيوبرين ، وميكوفينولات ، وهيدروكسي كلوروكين ، أيضًا معًا.
هناك أيضًا نوعان من الأدوية البيوتكنولوجية المشار إليها في الذئبة الحمامية الجهازية: ريتوكسيماب (مضاد للخلايا الليمفاوية ب) وبيليموماب (مثبط محدد لجزيء جهاز المناعة يسمى بليس).
بعد المراحل الأولى من العلاج ، يمكن للأطفال المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية أن يعيشوا حياة طبيعية.
يجب أن يتجنبوا التعرض المفرط لأشعة الشمس ، خاصة خلال ساعات ذروة ضوء الشمس ، وأن يستخدموا دائمًا مرشحًا عاليًا أو أفضل واقيًا من الشمس.
في الواقع ، يمكن أن يتسبب التعرض لأشعة الشمس في إعادة اشتعال المرض.
يجب معالجة الأمراض المعدية على الفور لأن علاج الذئبة وكبت المناعة يقلل من الدفاعات المناعية.
الأطفال المصابون بالذئبة الحمامية الجهازية يمكنهم وينبغي عليهم الذهاب إلى المدرسة ، إلا في الأوقات التي يكونون فيها مرضى جدًا (مهما كان ذلك نادرًا)
تعتبر ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمرًا مهمًا للحفاظ على وزن صحي وعظام صحية والحفاظ على لياقتك ويجب تشجيعها خلال فترة هدوء المرض.
عادةً إذا تم تشخيص المرض مبكرًا ثم تم علاجه في الوقت المناسب ، فإنه يتعافى ويمكن أن يتراجع (أي تختفي الأعراض).
ومع ذلك ، فهو مرض مزمن ، وعادة ما يبقى الأطفال المصابون بالذئبة الحمامية الجهازية تحت الرعاية الطبية مع الأدوية لفترات طويلة جدًا (عدة سنوات) ، وغالبًا حتى مرحلة البلوغ.
اقرأ أيضا:
ضغط الدم: متى يكون مرتفعًا ومتى يكون طبيعيًا؟
الأمراض الروماتيزمية: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، ما هي الاختلافات؟
زيادة ESR: ما الذي تخبرنا به زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لدى المريض؟
الذئبة الحمامية الجهازية: يجب عدم التقليل من العلامات
التهاب الكلية الذئبي (التهاب الكلية الثانوي إلى الذئبة الحمامية الجهازية): الأعراض والتشخيص والعلاج
الذئبة الحمامية الجهازية: أسباب وأعراض وعلاج مرض الذئبة الحمراء