توسع حدقة العين: التعريف والأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
يتكون توسع حدقة العين من اتساع حدقة العين فوق 5 ملم. عادة ما يتغير قطر الحدقة ، أي الجزء المركزي من القزحية ، وهو أسود اللون ، حسب الضوء
كما هو الحال في الكاميرا ، فإن الغرض منه هو ضبط نفسه ، من خلال العضلات ، للسماح للضوء بالدخول: عند الانتقال من بيئة مشرقة جدًا إلى بيئة مظلمة ، يتوسع التلميذ بشكل طبيعي للسماح للضوء بالدخول بشكل أفضل ، وبالتالي ، لرؤية أفضل .
خصائص توسع حدقة العين
عندما يكون توسع حدقة العين تأثيرًا فسيولوجيًا لتغيرات الضوء التي تدركها العين ، فإنه يكون ثنائيًا: تتفاعل كلتا العينين بنفس الطريقة ويتمدد التلاميذ بنفس القدر.
في هذه الحالة ، يتحدث المرء أيضًا عن توسع الحدقة التفاعلي ، أي الاستجابة للتغيرات في الضوء ، مما يسمح للشخص برؤية أفضل في الظلام.
ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد يكون الشذوذ أحادي الجانب ، أي يؤثر على تلميذ واحد فقط.
في هذه الحالة ، نتحدث أيضًا عن anisocoria ، أي عندما يكون التلاميذ غير متماثلين ولديهم أقطار مختلفة.
يمكن أيضًا إصلاح توسع حدقة العين ، عندما لا يتغير الحجم وفقًا لحالات الإضاءة المختلفة ولكنه يظل دائمًا أكبر مما ينبغي.
ما هو الحجم الذي يجب أن يقيسه التلميذ
يبلغ متوسط حجم الحدقة العادية 5 مم ، على الرغم من أنها قد تكون أصغر في بعض الحالات.
لكن أقل من 2 مم ، نتحدث عن تقبض الحدقة أو بؤبؤ العين ، أي الحالة التي يكون فيها التلاميذ أصغر من الطبيعي.
يحدث هذا ، تمامًا كما هو الحال مع توسع حدقة العين ، بطريقة طبيعية كرد فعل للتغيرات في الضوء ، عندما ينتقل المرء من بيئة مظلمة جدًا إلى بيئة أكثر إشراقًا وتنقبض عضلات التلميذ للحد من دخول الضوء.
من ناحية أخرى ، عندما يتجاوز قطر حدقة العين 5 مم ، فإننا نتحدث عن توسع حدقة العين.
أسباب توسع حدقة العين
كما ذكرنا سابقًا ، فإن توسع حدقة العين هو تأثير فسيولوجي تمامًا للجهاز المرئي الذي يتفاعل مع محفزات ضوئية مختلفة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون التلميذ الذي يزيد قطره عن 5 مم نتيجة لأمراض أو ظروف أخرى ، سواء كانت أحادية الجانب أو ثنائية.
بشكل عام ، يدرك المرء أنه يتعامل مع حجم تلميذ غير طبيعي لأن الحدقة ، على الرغم من حقيقة أن الضوء لا يتغير ، تظل كبيرة جدًا.
قد تكون الأسباب مرضية أو خارجية ، مرتبطة بتناول الأدوية أو المخدرات أو الكحول.
ترتبط الأمراض بزيادة قطر التلميذ
يمكن أن يكون توسع الحدقة جرس إنذار عندما يظل ثابتًا ، تمامًا مثل تقبض الحدقة ، ولا يقع ضمن المعايير التي تعتبر طبيعية.
تسبب بعض الأمراض تضخم حدقة العين: يمكن أن تكون أمراض عين أو ذات طبيعة مختلفة.
تشمل أمراض العيون المتعلقة بتوسع حدقة العين
- الجلوكوما ، وهو تلف في العصب البصري ناتج عن زيادة ثابتة وكبيرة في ضغط العين
- تلميذ Adie المتوتر ، المعروف أيضًا باسم متلازمة Adie ، وهو اضطراب عصبي يستجيب فيه التلميذ بشكل أبطأ لمنبهات الضوء
- شلل قزحي ، أي شلل في العضلة العاصرة للقزحية يسبب فقدان استجابة الحدقة
- شلل العصب الحركي الناجم عن الضغط على العصب الذي لا يتلقى كمية كافية من الدم
- تشنج ألياف القزحية الطولية ، أي ما يسمى موتر الصلبة
- amaurosis ، فقدان الرؤية في عين واحدة فقط بسبب نقص تدفق الدم المفاجئ وغير الدائم في مقلة العين
- الغمش ، المعروف أيضًا باسم "العين الكسولة" ، أي ضعف الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
الأسباب الأخرى لتوسع حدقة العين المرتبطة بالعضو البصري هي تهيج الجهاز العصبي السمبثاوي (الذي يشارك في التحكم في وظائف الجسم اللاإرادية ، مثل التفاعل مع الضوء) وإلغاء منعكس القزحية.
أمراض أخرى
تشمل الأمراض الأخرى التي لا تتعلق مباشرة بالوظيفة البصرية والتي تسبب زيادة غير متناسبة في قطر التلميذ ما يلي:
- التسمم الغذائي ، وهو عدوى تسببها بكتيريا كلوستريديوم بوتولينوم ، سواء كانت تنقلها الأغذية أو تنقلها الجروح أو تنتقل عن طريق الطفولة
- السكتة القلبية
- متلازمة راي ، وهي شكل نادر من الاعتلال الدماغي الحاد المرتبط بخلل في وظائف الكبد ، ويصيب بشكل خاص الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
- متلازمة هرمون السيروتونين ، وعادة ما تحدث بسبب استخدام بعض الأدوية أو التسمم أو التفاعلات
- السكتات الدماغية التي لها أساس إقفاري أو نزفي
- توسع حدقة العين الناجم عن عوامل خارجية
في حالات أخرى ، قد تكون الزيادة في قطر أحد التلاميذ أو كليهما ناتجة عن عوامل أخرى غير مرضية ، يجب اعتبار بعضها خطيرًا.
الأدوية التي تسبب اتساع حدقة العين
عادة ما تستخدم ما يسمى بمواد الحدقة ، أي الأدوية التي تسبب اتساع حدقة العين ، في طب العيون على شكل قطرات للعين للاستخدام الموضعي ، على سبيل المثال في التحضير لاختبارات معينة.
بشكل عام ، هذه الأدوية لها مدة عمل مختلفة:
- تروبيكاميد ، يستخدم لتوسيع حدقة العين وشل بعض عضلات العين ، وتأثيره قصير العمر
- سيكلوبنتولات ، الذي يستخدم أيضًا لتوسيع حدقة العين ، خاصة في حالة الإجراءات التشخيصية أو الجراحية على العين أو لعلاج بعض الأمراض الالتهابية ، له تأثير طويل الأمد
- الأتروبين ، الذي لا يتسبب فقط في توسع حدقة العين ولكنه قادر أيضًا على شل التكيف البصري (cyclopegia) وله مدة طويلة جدًا (تصل إلى 12 يومًا) ، لذلك يستخدم فقط في حالات محددة
الأدوية وتوسع حدقة العين
يحدث اتساع حدقة العين أيضًا بسبب استخدام بعض الأدوية غير تلك التي تسبب توسع حدقة العين.
من بين الأدوية الأكثر شيوعًا التي تسبب توسع حدقة العين:
- كوكايين
- الأمفيتامينات
- القنب
- نشوة
العوامل الأخرى التي تسبب اتساع حدقة العين
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب توسع حدقة العين تعاطي الكحول ، ولكن أيضًا صدمة الرأس والاختناق ، وفي بعض الحالات ، الانفعالات القوية.
أعراض توسع حدقة العين
يعد التعرف على توسع حدقة العين أمرًا بسيطًا للغاية ، حيث يتضمن ملاحظة أن أحد التلاميذ أو كلاهما له قطر أكبر غير عادي ، حتى في حالة عدم وجود تغيرات في الضوء.
إذا لاحظت بعد مرور بعض الوقت أن الوضع لا يعود ، فمن المحتمل جدًا أنك تتعامل مع توسع حدقة العين.
علاوة على ذلك ، فإن توسع حدقة العين يسبب الوهج وعدم وضوح الرؤية ، ولكن اعتمادًا على السبب قد يكون لديك أيضًا شكاوى أخرى.
إذا كنت قد تناولت دواءً أو مخدرات أو كحولًا ، فقد يكون ذلك مرتبطًا بهذا ، ولكن إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مثل الصداع أو فقدان الرؤية ، فقد تكون حالة مستمرة.
على أي حال ، من الضروري أن تذهب على الفور إلى أقرب طبيب عيون غرفة الطوارئ أو اطلب فحصًا طارئًا للعين من طبيبك.
كيف يتم علاج توسع حدقة العين
في معظم الحالات ، يكون توسع حدقة العين متفاعلًا بطبيعته وبالتالي فسيولوجيًا: إذا لاحظت أن حدقة عينك أكبر من المعتاد ، فمن المحتمل جدًا أنها استجابت عن طريق التمدد لتغير في الضوء.
من ناحية أخرى ، عندما لا يستعيد التلاميذ الحجم العادي بمرور الوقت ، أي أقل من 5 ملليمترات ، فمن الضروري استشارة طبيب عيون لفهم السبب ومعالجته بشكل مناسب.
إذا كان توسع حدقة العين ناتجًا عن تناول الأدوية أو الأدوية أو الكحول ، فإن التوقف عن ذلك سيؤدي عادةً إلى تعديل حجم التلميذ ، والذي سيعود بشكل طبيعي إلى المعايير التي تعتبر طبيعية أو ، على الأكثر ، سوف يفكر الطبيب في استخدام قطرات عين موضعية لتقليص حدقة العين ، على سبيل المثال على أساس بيلوكاربين ، وهو قلويد يمكن أن يسبب توسع حدقة العين.
من ناحية أخرى ، إذا كانت مشكلة في طب العيون ، فسيفهم الطبيب المصدر ويختار العلاج الأنسب لعلاج الحالة.
توسع حدقة العين هو اتساع حدقة العين عن حجمها الطبيعي الذي يتجاوز قطره 5 مم.
في معظم الأحيان يكون رد فعل: كل منا يعاني من تغيرات في حجم بؤبؤ العين كل يوم بسبب المنبهات الضوئية ، ولكن في حالات أخرى يمكن أن يكون أحد أعراض بعض أمراض العين أو الجهاز العصبي أو أمراض أخرى أكثر أو أقل خطورة لا ينبغي أن تكون كذلك. التقليل من شأنها.
يتسع التلميذ أيضًا مع تناول بعض الأدوية أو المخدرات أو الكحول ، ولكن على أي حال ، من الأفضل دائمًا استشارة طبيب عيون إذا لاحظت أن تلاميذك ، أو حتى أحدهم فقط ، أكبر من المعتاد.
اقرأ أيضا
أمراض العيون: ما هو التهاب القزحية والجسم الهدبي؟
ما هو الظفرة العينية ومتى تكون الجراحة ضرورية
انفصال الجسم الزجاجي: ما هو وما هي النتائج المترتبة عليه
التنكس البقعي: ما هو ، الأعراض ، الأسباب ، العلاج
التهاب الملتحمة: ما هو ، الأعراض والعلاج
كيفية علاج التهاب الملتحمة التحسسي وتقليل العلامات السريرية: دراسة تاكروليموس
التهاب الملتحمة الجرثومي: كيفية إدارة هذا المرض شديد العدوى
التهاب الملتحمة التحسسي: نظرة عامة على عدوى العين هذه
التهاب القرنية والملتحمة: الأعراض والتشخيص والعلاج لهذا الالتهاب الذي يصيب العين
الجلوكوما: ما هو صحيح وما هو خطأ؟
صحة العين: منع التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والحساسية والحساسية باستخدام مناديل للعين
ما هو قياس توتر العين ومتى يجب القيام به؟
متلازمة جفاف العين: كيف تحمي عينيك من التعرض لجهاز الكمبيوتر
أمراض المناعة الذاتية: الرمال في عيون متلازمة سجوجرن
متلازمة جفاف العين: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
كيفية منع جفاف العيون خلال الشتاء: نصائح
التهاب الجفن: ما هو وما هي الأعراض الأكثر شيوعًا؟
Stye ، التهاب في العين يصيب الصغار والكبار على حد سواء
الشفع: الأشكال والأسباب والعلاج
جحوظ: التعريف والأعراض والأسباب والعلاج
أمراض العيون ، ما هو الشتر الداخلي
عمى العمى: ما هو ، المرض ، الأعراض ، العلاج
أمراض الملتحمة العينية: ما هي Pinguecula و Pterygium وكيفية علاجها
الهربس العيني: التعريف ، الأسباب ، الأعراض ، التشخيص والعلاج
أمراض العيون: ما هو التهاب القزحية والجسم الهدبي؟
مد البصر: ما هو وكيف يمكن تصحيح هذا العيب البصري؟