الكيتامين داخل الأنف لعلاج المرضى الذين يعانون من الآلام الحادة في الضعف الجنسي
الألم في قسم الطوارئ شائع لكن لا يتم علاجه. كان الهدف من هذه الدراسة هو فحص فعالية وسلامة الكيتامين داخل الأنف (IN) المستخدم كمسكن للمرضى الذين يعانون من إصابة حادة مع آلام متوسطة إلى شديدة.
يعد الألم أحد الأعراض الأكثر شيوعًا في قسم الطوارئ (ED) ، ومع ذلك فإن توفير التسكين المناسب في الوقت المناسب والتقييم المبكر لفعاليته غالبًا ما يمثل تحديًا. يوفر استخدام طريق الأنف (IN) للكيتامين طريقة فعالة وغير مؤلمة نسبيًا لإيصال التسكين.
يعتبر توفير المسكنات ضرورة أساسية للضعف الجنسي وفي بيئتنا عادة ما يتم تحقيقه باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية العضلية (80٪) والتي عادة ما تكون غير كافية أو أفيونية الوريد (IV). ومع ذلك ، توجد حواجز كبيرة مثل ندرة أطباء / ممرضات الطوارئ المتاحين ، والسرير ، والمراقبة لتوفير المسكنات في الوقت المناسب من خلال الطريق الرابع خاصة في حالات الطوارئ المزدحمة والمحدودة الموارد مثلنا.
الكيتامين داخل الأنف كمسكن: الوضع الفعلي
الكيتامين ، المسمى كعامل مخدر عام ، هو أيضًا عامل مسكن ويظهر خصائص مسكنة عند جرعات 10-15 مرة أقل من تلك المطلوبة للتخدير. بسبب هذا التأثير المسكن بجرعة منخفضة ، غالبًا ما يظل المرضى مستيقظين ومتنبهين تمامًا ولم يتم ملاحظة أي آثار ضارة أو مهمة سريريًا على الدورة الدموية أو الجهاز التنفسي ، لذلك يمكن تجنب المراقبة الفسيولوجية الدقيقة للمرضى على عكس المواد الأفيونية.
في الكيتامين في الضعف الجنسي تم استكشافه في السنوات الأخيرة دوليًا ؛ ومع ذلك ، فإن النتائج مثيرة للجدل. أظهرت الدراسات الحديثة وجود تسكين مناسب للألم باستخدام الكيتامين IN ، في حين خلصت إحدى الدراسات إلى أن معدل الاستجابة منخفض نسبيًا في الكيتامين IN. علاوة على ذلك ، هناك ندرة في المعلومات حول هذا الموضوع في سياقنا باستخدام قطرات بدلاً من جهاز رذاذ الغشاء المخاطي لتوصيل الكيتامين IN.
كان الهدف الأساسي من هذه الدراسة هو فحص التأثير المسكن لـ IN كيتامين (0.7 مجم / كجم) في علاج الألم المعتدل إلى الشديد بسبب الإصابة في حالة الضعف الجنسي المعرّف بأنه تقليل الألم بمقدار 20 ملم أو أكثر على 100 ملم. النتيجة التناظرية البصرية (VAS). كانت الأهداف الثانوية للدراسة هي تحديد سلامة العامل من خلال وصف مستوى التخدير والأحداث الضائرة.
طرق البحث
الكيتامين داخل الأنف: هل هو اختيار جيد كمسكن؟