التجعد البقعي: التعريف والأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
يشير مصطلح التجعد البقعي إلى حالة مرضية تؤثر على العين ، والتي تؤدي بشكل خاص إلى مضايقات مختلفة في الواجهة الزجاجية والشبكية ، أي المنطقة التي يتلامس فيها الجسم الزجاجي ، الذي يملأ مقلة العين ، مع شبكية العين وعلى وجه الخصوص مع منطقة البقعة الصفراء
يشار إلى هذا المرض أيضًا باسم الغشاء فوق الشبكي أو اعتلال البقعة السيلوفان.
تتعدد أعراض التجعد البقعي ويمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا بين الأشخاص
ومع ذلك ، عادة ما يجعل هذا المرض من الصعب رؤية التفاصيل التي تصبح أقل وضوحًا.
عندما تعاني من اعتلال البقعة الصفراء بالسيلوفان ، فإنك تواجه صعوبة في أداء إجراءات مثل القراءة أو قيادة السيارة.
ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى لا تظهر عليهم أعراض في المراحل الأولية وهذا العامل يجعل التشخيص أكثر تعقيدًا.
تختلف أسباب التجعد البقعي ، ولكن بالتأكيد أحد أكثر عوامل الخطر شيوعًا التي لا يمكن التدخل فيها هو تقدم العمر.
معظم المرضى الذين يعانون من هذه الحالة المرضية تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
ما هو التجعد البقعي؟
على وجه التحديد ، يمكن تعريف التجعد البقعي على أنه حالة مرضية للجزء الخلفي من العين.
يحدد هذا المرض تكوين غشاء على سطح البقعة ، وعلى وجه التحديد نوع من النسيج الندبي الليفي ، والذي يتسبب في ظهور التجاعيد في طبقات البقعة غير المنتظمة.
ظهور هذه المادة ناتج عن تغيير في الخلط الزجاجي ، وهو نسيج ضام ذو قوام هلامي يتكون من 99٪ ماء ويملأ الجزء الخلفي من مقلة العين.
وظائف هذا الجزء من العين عديدة ، مثل الرؤية والحماية والدعم.
عندما يحدث هذا الغشاء الذي يمتد المنطقة البقعية ، تحدث تغيرات في القدرة على الرؤية بوضوح.
لذلك قد يكون لديك رؤية مشوهة مع تصور خاطئ للخطوط وعدم القدرة على التركيز.
أعراض التجعد البقعي
غالبًا ما لا يتم اكتشاف أعراض التجعيد البقعي في المراحل المبكرة ، أو قد لا تكون مرتبطة بشكل مباشر بالتغيرات المرضية في الموقع البقعي.
الاكثر شيوعا هي:
- تشويه الصورة. في هذه الحالة ، من الشائع أن يكون لدى المريض رؤية للصور والخطوط والأشياء المشوهة أو ذات الأبعاد المختلفة مقارنة بالأبعاد الحقيقية ؛
- رؤية مزدوجة أحادي
- رؤية ضبابية وعدم القدرة على الرؤية بوضوح ؛
- إذا كان الاعتلال البقعي يؤثر على المنطقة المركزية من البقعة ، فقد يجد المريض صعوبة في تمييز الجزء المركزي من الصورة.
الأسباب
حول أسباب التجعد البقعي لا يزال هناك العديد من الدراسات التي تحاول التحقيق في طبيعة هذه الحالة المرضية.
بالتأكيد أحد أكثر الأسباب شيوعًا لظهور أعراض هذا المرض هو الشيخوخة.
مع تقدم العمر ، تتغير العين ويحدث غالبًا أن الجسم الزجاجي يميل إلى الانسحاب وعدم التفاعل مع شبكية العين.
هذه الظاهرة المعروفة بالانفصال الزجاجي الخلفي إذا حدثت بطريقة مؤلمة يمكن أن تسبب تمزقات في الشبكية وتؤدي إلى انفصال الشبكية.
أو إذا كان هناك التصاق مرضي بين الجسم الزجاجي والبقعة ، فإن هذا النوع من "الفيلم" يمكن أن يتشكل على البقعة المعروفة بالتحديد باسم التجعد البقعي.
العمر هو في الأساس أحد الأسباب الرئيسية للعديد من الأمراض المتعلقة بالعيون والرؤية.
من المؤكد أن هناك عوامل خطر أخرى وأسباب التجعد البقعي يمكن أن تساعد في تكوين هذه الحالة المرضية ، ليس فقط في كبار السن.
من بين هذه:
- تناول التبغ
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض العين أو الصدمة
- مرض السكري ، خاصة إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح
- مرض التهاب العين (التهاب القزحية)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التجعيد البقعي نتيجة أو أثرًا جانبيًا لجراحة الساد ، والتي تهدف إلى تصحيح عتامة العدسة البلورية الموجودة في مقلة العين ، بين القزحية والجسم الزجاجي.
أحد مضاعفات التجعيد البقعي هو ضعف الرؤية
يمكن أن يتفاقم انخفاض القدرة البصرية الناجم عن هذه الحالة المرضية بشكل كبير ، مما يؤدي أيضًا إلى صعوبة كبيرة في أداء الإجراءات اليومية ، مثل القراءة.
كما أن تشويه الأشكال والصور ، الذي يمكن أن تؤدي إليه هذه الحالة المرضية ، يجعل من الصعب أيضًا مشاهدة التلفزيون أو العمل أو اتباع مسار مستقيم.
تشخيص
يعد إجراء تشخيص في الوقت المناسب للتجعد البقعي أمرًا بالغ الأهمية لتجنب المضاعفات مثل انفصال الشبكية.
لتشخيص هذه الحالة المرضية ، يلزم إجراء عدة فحوصات ، أولها بالتأكيد زيارة طبيب الأسرة.
بفضل الفحص الأولي ، الذي يتم خلاله تحديد تاريخ الأعراض أو الأدوية التي يتم تناولها في الوقت الحالي أو الحالات في الأسرة ، سيكون من الممكن عندئذٍ الحصول على زيارة أخصائي.
تعتبر الزيارة المتخصصة لطبيب العيون ضرورية لتشخيص التجعد البقعي.
هناك نوعان أساسيان من أدوات التشخيص:
- الأول هو فحص قاع العين. يتضمن هذا الاختبار إجراءً بسيطًا للغاية ، ومع ذلك يسمح بتحليل كل جزء من مقلة العين على وجه التحديد ، ليس فقط الجسم الزجاجي ولكن أيضًا الشبكية والبقعة. وبهذه الطريقة يمكن الحصول على معلومات متنوعة للغاية عن الحالة الصحية للعين ، ولكن أيضًا للتحقيق في أي أعراض تميز هذه الحالة المرضية. يتضمن هذا الاختبار وضع قطرات للعين تساعد على توسيع حدقة العين ، على الرغم من ذلك ، إلا أنه اختبار بسيط للغاية وغير جراحي.
- يمكن أن يكون OCT امتحانًا آخر ، مهما كان أكثر تحديدًا ، وهو: التصوير المقطعي البصري المحوسب. هذا الاختبار أيضًا ليس جراحيًا على الإطلاق وهو موثوق للغاية لمسح القرنية وشبكية العين. في هذه الحالة ، يُتوقع استخدام ليزر تشخيصي خالي من الإشعاع الضار ، والذي يقوم بمسح طبقات الشبكية. يستغرق الفحص حوالي 10-15 دقيقة ويمكن إجراؤه حتى بدون توسيع حدقة عين المريض.
إذا اشتبه في أن التجعد البقعي هو نتيجة لحالة مرضية أكثر تعقيدًا في العين ، فقد يكون تصوير الأوعية الشبكية بالفلوريسين مفيدًا أيضًا.
في هذه الحالة ، يتم إجراء اختبار فوتوغرافي ، وهو أمر ضروري لتحديد أمراض الأوعية الدموية المختلفة في العين.
من أجل القيام بذلك ، يتم حقن الفلورسين كوسيط تباين ، وهي مادة لديها القدرة على تلوين المسار داخل تدفق الدم.
هذا النوع من الامتحان له مدة أطول ومن الواضح أنه أكثر توغلًا بما في ذلك استخدام وسيط تباين في الوريد.
العلاجات
خاصة في حالات الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض أو الذين لديهم رؤية متبقية جيدة ، لا يلزم إجراء علاجات التجعيد البقعي.
في الواقع ، في حالة عدم ظهور الأعراض على المريض ويعتقد أنه يستطيع التعايش مع هذه الحالة ، يمكن وصف مراقبة هذه الحالة بمرور الوقت فقط.
إذا كانت الأنشطة اليومية ، مثل القيادة والقراءة ومشاهدة التلفزيون ، لا تنطوي على صعوبة في التركيز أو التمييز بين الأشكال ، فلا يوجد علاج.
في حالة المرضى الذين يعانون من أعراض أكثر شدة أو عندما يحدد التجعد البقعي انخفاضًا كبيرًا في حدة البصر ، يجب إجراء الجراحة.
عمليات جراحية لتصحيح التجعد البقعي
يعتمد التدخل في التجعيد البقعي على استئصال الزجاجية المرتبط بإزالة الغشاء فوق الشبكي والطبقة السطحية للشبكية.
تتضمن هذه التقنية إزالة الجسم الزجاجي والسيلوفان البقعي المسؤول عن الأعراض المختلفة.
مع استئصال الزجاجية كعلاج للتجعد البقعي ، من الممكن إزالة جزء من الجسم الزجاجي والغشاء فوق الشبكي ، مما يقلل من عدم انتظام و "تقلص" المنطقة البقعية في قاعدة الفقد البصري والأعراض المزعجة الموصوفة.
تستغرق هذه العملية عادة ساعة أو ساعتين ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي والعام.
إن استعادة الرؤية تدريجي للغاية ويمكن قياسها حتى 9-12 شهرًا بعد الجراحة.
خلال هذه الفترة ، يتمدد سطح الشبكية تدريجياً ، مما يحسن رؤية التفاصيل والإحساس بتشويه الخطوط المستقيمة.
اقرأ أيضا
ما هو طول النظر الشيخوخي ومتى يحدث؟
أساطير كاذبة حول طول النظر الشيخوخي: دعونا نزيل الهواء
قصر النظر الشيخوخي: ما هي الأعراض وكيفية تصحيحه
قصر النظر الشيخوخي: اضطراب بصري مرتبط بالعمر
أمراض العيون: ما هو التهاب القزحية والجسم الهدبي؟
ما هو الظفرة العينية ومتى تكون الجراحة ضرورية
متلازمة ضعف الفيلم المسيل للدموع ، الاسم الآخر لمتلازمة جفاف العين
انفصال الجسم الزجاجي: ما هو وما هي النتائج المترتبة عليه
التنكس البقعي: ما هو ، الأعراض ، الأسباب ، العلاج
التهاب الملتحمة: ما هو ، الأعراض والعلاج
كيفية علاج التهاب الملتحمة التحسسي وتقليل العلامات السريرية: دراسة تاكروليموس
التهاب الملتحمة الجرثومي: كيفية إدارة هذا المرض شديد العدوى
التهاب الملتحمة التحسسي: نظرة عامة على عدوى العين هذه
التهاب القرنية والملتحمة: الأعراض والتشخيص والعلاج لهذا الالتهاب الذي يصيب العين
الجلوكوما: ما هو صحيح وما هو خطأ؟
صحة العين: منع التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والحساسية والحساسية باستخدام مناديل للعين
ما هو قياس توتر العين ومتى يجب القيام به؟
متلازمة جفاف العين: كيف تحمي عينيك من التعرض لجهاز الكمبيوتر
أمراض المناعة الذاتية: الرمال في عيون متلازمة سجوجرن
متلازمة جفاف العين: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
كيفية منع جفاف العيون خلال الشتاء: نصائح
التهاب الجفن: ما هو وما هي الأعراض الأكثر شيوعًا؟
Stye ، التهاب في العين يصيب الصغار والكبار على حد سواء
الشفع: الأشكال والأسباب والعلاج
جحوظ: التعريف والأعراض والأسباب والعلاج
أمراض العيون ، ما هو الشتر الداخلي
عمى العمى: ما هو ، المرض ، الأعراض ، العلاج
أمراض الملتحمة العينية: ما هي Pinguecula و Pterygium وكيفية علاجها
الهربس العيني: التعريف ، الأسباب ، الأعراض ، التشخيص والعلاج
أمراض العيون: ما هو التهاب القزحية والجسم الهدبي؟
مد البصر: ما هو وكيف يمكن تصحيح هذا العيب البصري؟
تقبض الحدقة: التعريف والأعراض والتشخيص والعلاج
العوامات ، رؤية الأجسام العائمة (أو الذباب الطائر)
الرأرأة: التعريف والأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
عيوب بصرية ، لنتحدث عن قصر النظر الشيخوخي