أطباء بلا حدود: أدوية السل المنقذة للحياة لا تزال بعيدة عن متناول الأطفال في البلدان التي تعاني من عبء ثقيل
السل (TB): أصدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) مؤخرًا إرشادات سريعة جديدة توصي بأن الأطفال من جميع الأعمار المصابين بمرض السل المقاوم للأدوية (DR-TB) يمكنهم الوصول إلى العلاج عن طريق الفم باستخدام أدوية bedaquiline و / أو delamanid
ومع ذلك ، فإن تبني هذه التوصيات الجديدة في البلدان ذات العبء المرتفع للسل يتطلب الوصول إلى تركيبات الأطفال من بيداكويلين (التي تنتجها شركة جونسون آند جونسون) وديلامانيد (التي تنتجها أوتسوكا وشريكتها المحلية فياتريس).
لذلك تدعو منظمة أطباء بلا حدود حكومات البلدان التي تعاني من عبء ثقيل إلى اتخاذ تدابير للتغلب على حواجز براءات الاختراع والسماح بإنتاج هذه الأدوية المنقذة للحياة من خلال الشركات المصنعة العامة.
تقول الدكتورة مابيل موراليس ، المنسقة الطبية لمنظمة أطباء بلا حدود في الهند: "تُعد الإرشادات السريعة المحدثة لمنظمة الصحة العالمية خطوة مهمة إلى الأمام للأطفال الأصغر سنًا المصابين بالسل المقاوم للأدوية لتلقي العلاج عن طريق الفم بالكامل دون استخدام الأدوية المؤلمة القابلة للحقن".
يقول موراليس: "ومع ذلك ، ستظل هذه الإرشادات الجديدة حقيقة بعيدة بالنسبة للأطفال ما لم يتم التغلب على حواجز الوصول إلى تركيبات الأطفال من بيداكويلين والديلامانيد ، مما يسمح بإدراجها في برامج مكافحة السل الوطنية في جميع البلدان التي تعاني من عبء ثقيل".
بالإضافة إلى الوتيرة البطيئة للتغييرات في المبادئ التوجيهية الوطنية ، كان الوصول إلى تركيبات الأطفال يمثل تحديًا في البلدان ذات عبء السل المرتفع (السل) بسبب ارتفاع الأسعار ونقص التسجيل والمنافسة العامة
وفقًا لخبرة فرقنا ، لا يتم إعطاء الأولوية لتسجيل وتوريد تركيبات طب الأطفال من قبل الشركات الصيدلانية ، وغالبًا ما يؤدي وجود مصنع واحد فقط لدواء معين إلى أن تكون هذه التركيبات أكثر تكلفة من الإصدارات الخاصة بالبالغين.
يقول موراليس: "أدى ارتفاع سعر delamanid البالغ 1,700 دولارًا لكل دورة علاجية إلى الحد بشكل كبير من الوصول في العديد من البلدان".
"في الهند ، لم تنجح المفاوضات مع Otsuka و Viatris ، حيث رفض المصنعون خفض السعر إلى 942 دولارًا - التي تعرضها شركة Viatris حاليًا على جنوب إفريقيا.
كما أن أسعار تركيبات الأطفال من دواء بيداكويلين لا تزال مرتفعة للغاية. لقد حان الوقت لتحطيم الوضع الراهن: يجب أن تنفتح شركتا المستحضرات الصيدلانية Johnson & Johnson و Otsuka على الإمدادات العامة وخفض الأسعار حتى تتمكن برامج مكافحة السل من توسيع نطاق أنظمة العلاج عن طريق الفم "، كما يقول موراليس.
يقول موراليس: "بصفتنا موفرين للعلاج ، نرى أطفالًا مصابين بالسل المقاوم للأدوية بشكل شبه يومي في عيادتنا المستقلة في مومباي".
"لم نعد نرغب في رؤية هؤلاء الأطفال الصغار يعانون من الآثار الجانبية الرهيبة للأدوية القائمة على الحقن المؤلمة والأقدم ، عندما تتوفر الأدوية الفموية الأكثر أمانًا وفعالية في مكان آخر."
اقرأ أيضا:
من يصاب بالسل؟ دراسة كلية الطب بجامعة هارفارد حول نقص الخلايا المناعية