تمت دراسة درجة خطر الإغماء الكندي لفهم ما إذا كان الإغماء على وشك الحدوث. هو استبيان تم توقعه من قبل معهد أوتاوا لأبحاث المستشفيات ونشرت على مجلة الجمعية الطبية الكندية. 

يمثل هذا الاستبيان نوعًا من اختبارات الفحص التي ستساعد الأطباء العامين وأطباء الطوارئ على فهم ما إذا كان المريض الذي يعاني من إغماء يستحق دخول المستشفى أم لا ، أي فهم خطورة الإغماء. انها درجة مخاطر الإغماء الكندي ، عن طريق معهد أبحاث مستشفى أوتاوا وجامعة أوتاوا.

من المحتمل أن يتحول ذلك إلى طريقة فعالة لمعرفة كيفية علاج المرضى وتجنب قوائم الانتظار في ER. يمكن أن يحدث الإغماء بسبب ظروف خطيرة غير واضحة أثناء التقييم الأولي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أحداث سلبية خطيرة ، بما في ذلك الوفاة ، بعد التخلص من قسم الطوارئ. سعى الباحثون إلى تطوير أداة قرار سريري لتحديد المرضى البالغين الذين يعانون من الإغماء والذين هم عرضة لخطر حدوث حدث ضائر خطير في غضون 30 يومًا بعد التخلص من قسم الطوارئ.

طرق درجة خطر الإغماء الكندي

سجل الباحثون البالغين مستقبليًا (عمر ≥ 16 عامًا) مع الإغماء الذين قدموا في غضون 24 ساعة بعد الحدث إلى 1 من 6 أقسام طوارئ كبيرة من 29 سبتمبر 2010 إلى 27 فبراير 2014. قاموا بجمع المتغيرات الموحدة في عرض الفهرس من السريرية التقييم والتحقيقات. وشملت الأحداث الضائرة الخطيرة التي تم الفصل فيها الوفاة واحتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب الهيكلية والانسداد الرئوي والنزيف الخطير والتدخلات الإجرائية في غضون 30 يومًا.

 

درجة مخاطر الغشيان الكندي ، النتائج

قاموا بتسجيل 4030 مريضا مصابين بالإغماء. كان متوسط ​​العمر 53.6 سنة ، 55.5٪ منهم نساء ، 9.5٪ دخلوا المستشفى. وقعت أحداث سلبية خطيرة في 147 (3.6 ٪) من المرضى في غضون 30 يوما بعد التخلص منها قسم الطوارئ. من 43 من المتنبئين المرشحين فحص ، وشملت 9 في النموذج النهائي: الاستعداد ل إغماء وعائي مبهمي وأمراض القلب وأي ضغط انقباضي القراءة في قسم الطوارئ <90 أو> 180 ملم زئبق ، مستوى التروبونين أعلى من الشريحة المئوية 99 للسكان العاديين ، محور QRS غير الطبيعي (<−30 درجة أو> 100 درجة) ، مدة QRS أطول من 130 مللي ثانية ، فترة QTc أطول من 480 مللي ثانية ، تشخيص قسم الطوارئ إغماء القلب وتشخيص قسم الطوارئ للإغماء الوعائي المبهمي (إحصائية C 0.88 ، فاصل الثقة 95٪ [CI] 0.85–0.90 ؛ التفاؤل 0.015 ؛ الخير المناسب p = 0.11). تراوحت مخاطر حدوث حدث ضار خطير في غضون 30 يومًا من 0.4٪ لدرجة −3 إلى 83.6٪ لدرجة 11. كانت الحساسية 99.2٪ (95٪ CI 95.9٪ -100٪) لدرجة الحد الأدنى - 2 أو أعلى و 97.7٪ (95٪ CI 93.5٪ -99.5٪) للحصول على درجة عتبة −1 أو أعلى.

مزيد من التفاصيل عن الدراسة والمؤلفين في نهاية المقال.

اعرف المزيد

نقاط GCS: ماذا يعني ذلك؟

`` قيامة '' مريض COVID-19. من Campus Covid Center ، تقرير حالة لا يصدق

كيف يتم تحديد مريض السكتة الدماغية الحاد بسرعة وبدقة في محيط ما قبل المستشفى؟

مصدر

تطوير درجة خطر الإغماء الكندي للتنبؤ بالأحداث السلبية الخطيرة بعد تقييم قسم الطوارئ للإغماء