Disostruzione cvp occluso: Wie geht es Ihnen?

Quando un catetere venoso periferico (cvp) è occluso è notwendige attivarsi per mettere in pratica la tecnica di disostruzione del un cvp. Questa tecnica richiede di Tarif una prima valutazione attraverso un'osservazione Genauigkeit pro ipotizzare il perchè il cvp si è chiuso e quindi agire di conseguenza.

La valutazione è il primo passo per provare a ripristinare la via venosa o Decisionre di rimuovere il cvp, non si può agiere in automatico a caso.

Ich motiviere den Portano ad un'occlusione del cvp, il catetere venoso periferico occluso sono:

-Occlusione meccanica

-flebite calda

-flebite fredda / tromboflebite o flebotrombosi

-stravaso

-Occlusione da coaguli e / o Präzipitation

L'occlusione meccanica richiede l'ispezione della über dal deflussore, se collegato, fino al punto di ingresso, banalmente potrebbe essere rimasto un rubinetto chiuso, oppure potrebbe esserci una piega nel cvp.

In der Rechtssache del cvp va rimosso perchè un suo riposizionamento non consente una tecnica asettica

La flebite calda sind Daten einer Situation infiammatoria rilevabile al tatto, rossa, dolente.

L'area arrossata è calda e della lunghezza del cvp o poco superiore.

L'infiammazione ha interessato la parete della vena ei tessuti adiacenti, potrebbe esserci un batterio opportunista.

Es ist nicht möglich, dass eine Spülung erfolgt, da die Batterie die erforderliche Leistung im Kreis benötigt.

La flebite calda richiede la rimozione, va monitorata nei giorni sukzessive per verificare che non evolva bei una cellulite, bei der Suche nach einer notwendigen Notwendigkeit für eine medica.

Se ricordo bene come trattamento topico si usava una crema con gentamicina e diprosone bloccati con una retina elastica che fungeva da barriere contro la risalita dei microrganismi.

Die Flebite calda si può presentare anche in seguito all'infusione di farmaci, di solito l'eritema prosegue lungo la vena e la priorà è di eliminare lo stimulolo irritativo di qualunque natura esso sia e quindi si rende notwendige la rimozione.

Lo stravaso si presenta come un öema locale freddo diffuso attorno al cvp, indica la fuoriuscita dell'infusione, il cvp deve essere rimosso ed a seconda della soluzione infusa bisogna attendere il riassorbimento o praticare un antidoto.

I motivi dello stravaso possono essere diversi e la loro comprensione consente di Tarif la scelta migliore per il riposizionamento del cvp.

L'occlusione da coaguli o Präzipitati di farmaci può avvenire per reflusso ematico o Kombination von farmaci che sono fra loro Inkompatibili kommen la ciprofloxacina.

La formazione di un piccolo coagulo o präzipitati, anche se il flusso è möglich, la presenza di un coagulo nella prolunga deve essere Considerata ostruita.

La fisiopatologia ci ricorda che il sangue all'interno del Circuito è solo un coagulo, il farmaco Präzipitato è Solo materiale, ma se va in circolo il coagulo si chiama trombo o un präzipitato si chiama embolo, entrambi sono uno dei tre elementi precursori delle TV / Embolie.

Die okklusionsperiphere Venenkatheter: Embolie nach der Operation

die Studie "2019: Risiko einer Lungenembolie mehr als 6 Wochen nach der Operation bei krebsfreien Patienten mittleren Alters" allunga i tempi in cui i pazienti sono a rischio embolico post operatorio e l'impegno infermieristico dovrebbe essere orientato a ridurre l'apporto di sostanze trombigene scatenanti le embolie.

La disostruzione può richiedere anche solo una leggera aspirazione con una siringa; se fa resistenza la soluzione può essere eparinata pro cvp (tipo epsodilave).

IMPORTANTE ricordarsi di NON Tarifspülung, Tarif una pressione positiva manderebbe in circolo il materiale ostruente, che può essere riassorbito con la terapia di eparina sc o avere effetti sofort während der Ricovero o tardivi.

In caso di ostruzioni impegnative va utilizzato un raccordo a 3 vie a cui collegare due siringhe, una vuota e una con la soluzione eparinata, con quella vuota si crea il vuoto e poi si gira il rubinetto per far szendere la soluzione, quindi si gira il rubinetto e si aspira.

Das Video lo rappresenta sehr gut:

Precisazione: Spesso C'è Molta Confusione Fra Flush E Lock, Il Flush è Un Lavaggio Con Soluzione Fisiologica Per Rimuovere I Residui dell'infusione, Dopo NPT, Emotrasfusione E Farmaci Come La Ciprofloxacina Che è Inkompatibile Con Molti Farmaci E Gelifica Occ.

Il Lock, o gelöste Lösung

Il lock è una soluzione che si Einführung nell'intermezzo fra due utilizzi, il lock è generalmente una soluzione eparinata di poche unità da 10 a 50 UI / ml che ha la spezifische funzione di evitare la formazione di coaguli all'interno dei dispositivi vascolari ( non serv per le infezioni o per le occlusioni).

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L'uso del lock con soluzione eparinata deve essere effettuato da personale prepareato (2016: Stellungnahme zu Sicherheitsbedenken in Bezug auf Heparin), um Fehler wie folgt zu vermeiden:

-scambio con fiale di eparina a dosaggio liftato che vengono utilizzate kommen terapia d'attacco nell'embolia polmonare,

-contaminazioni, usare fiale pronte e NON usare flaconi multidose prepareati in reparto.

L'uso di eparina ev e sc ha kommen mögliche Komplikation der Trombocitopenie indotta da eparina (HIT) o piastrinopenia è un effetto collaterale noto, infatti il ​​medico prescrive anche alla dimissione un emocromo di controllero.

Die Wahl, die einzige fisiologisch-lösliche Lösung zu verwenden, ist eine besondere Wahl, da sie im Allgemeinen für die endgültige Behandlung gesorgt hat Flebo „Liscia“ ohne Farmacie und erst nach der Reinigung des Flebos kann es dicker werden, ohne dass das Spülmittel oder das Lasciato-Peggio mit dem OSS verbunden wird, das nicht so groß ist, dass es in der Form vorhanden ist.

La procedura sia che preveda un utilizzo di soluzione eparinata o di soluzione fisiologica deve essere condivisa con i medici di reparto che Devono essere consapevoli se si usa una soluzione eparinata e quindi avere una maggiore attenzione per le HIT e problemi coagulativi o se si utilizza soluzione fisiologica per la possibilità di micro / macro trombi che favoriscono tvp.

L'occlusione di un cvp: il catetere venoso periferico occluso è un fallimento o un momento in cui mostrare la propria professionalità?

Questo dipende dalle Capacità Personali, Come Si Espone Quanto Si Sta Facendo E Si Puu Gi Già Antizipation Che Cambio Del Cvp Sarà Effettuato Per Il Suo Bene E Che Siete Presenti E Attenti A Gestire Il Cvp Ei Suoi Problemi Ma Anche Pronti A Situituirlo Perchè è Import che funzioni al meglio.

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Fonte dell'articolo:

Franco Ognibene (Infermieri-Attivi)

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