ECMO in pazienti con COVID-19 in Forma-Grab: Harvard Medical School sull'ossigenazione extracorporea a membrana
Die Harvard Medical School ist ein Mitglied des COVID-19: Uno Studio Scientifico Grande Rilevanza
COVID-19 ha causato più di 2 milioni di morti in tutto il mondo da quando l'Organizzazione Mondiale della Sanità l'ha dichiarata pandemia nel marzo 2020.
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ECMO in pazienti con forma Grab von COVID-19, lo Studio der Harvard Medical School
Für Patienten und Patienten, die nacheinander Verletzungen erlitten haben, die ihnen fehlten Deckenventilator è in grado di fornire abbastanza ossigeno, l'ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO) – che fa il lavoro dei polmoni rimuovendo l'anidride carbonica e aggiungendo ostigeno al sangue fuori dal corpo – può migliorare le probabilità di sopravvivenza per alcuni pazienti con grave COVID -19.
Uno Studio Condotto dai Ricercatori della Harvard Medical School del Beth Israel Diakonisse Medical Center e del Brigham und Frauenkrankenhaus fornisce nuove beweisen, dass die Kritik an COVID-19 trattati con ECMO dimostravano migliori probabilità di sopravvivenza rispetto a quelli che non sono stati trati .
I risultati, pubblicati in Intensive Care Medicine, rappresentano l'unico studio pubblicato per indagare l'efficacia dell'ECMO per il trattamento di pazienti Kritik an COVID-19.
"L'ECMO dà ai polmoni dei pazienti il tempo di guarire quando abbiamo terminato ogni altro aspetto della cura a questi pazienti", ha dichiarato l'autore dello studio Shahzad Shaefi, HMS-Assistent professore di anästhesie e co-direttore del programma ECMO Israelische Diakonisse.
Shaefi: „Die Wirksamkeit der ECMO im Quadro Clinico da COVID-19 Rimane Poco Chiaro. Questo lavoro getta nuova luce su quella domanda “
Das Team hat die STOP-COVID (Studie über die Behandlung und die Ergebnisse bei kritisch kranken Patienten mit COVID-19) untersucht und ist in 19 ospedali degli Stati uno studio di coorte multicentrico di pazienti con COVID-68 ammessi in unità di terapia intensiva Uniti.
Guidato nel marzo 2020 dall'autore senior David Leaf, HMS assistente professore di medicina, il set di dati paziente, tutti da revisione manuale della cartella.
Leaf è anche direttore della ricerca clinica e traslazionale sulle läsioni renali akute nella Divisione di Medicina renale del Brigham und Frauen.
"Questo è stato un notevole sforzo, e ha coinvolto più di 400 tra assistenti di ricerca, studenti di medicina, specializzandi, borsisti e assistenti in tutti gli Stati Uniti, nel raccogliere questi dati manualmente durante il culmine della pandemia", ha affermato Leaf.
"Le persone erano molto motiviert eine Creare-Questo-Datenbank, in quanto presenta i migliori dati a disposizione sui pazienti gravemente malati di COVID-19 in questo paese".
Nel complesso, gli scienziati hanno scoperto che 190 dei 5.122 erwachsene malati kritiker (3%) ammessi in terapia intensiva con COVID-19 tra il 1 ° marzo e il 1 ° luglio 2020, hanno Ricevuto un trattamento con ECMO.
Tra quei 190 pazienti, quasi il 70 Prozent è sopravvissuto alla dimissione dall'ospedale o almeno 60 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva.
Utilità dell'ECMO in Covid-19: Die Emulazione di Prova di Destinazione kommen metodo di analisi
Shaefi, Leaf e Colleghi Hanno Scavato Più A Fondo Nei Dati Utilizzando Una Tecnica Analitica Chiamata Emulazione Di Prova Di Destinazione
Con questo metodo, i ricercatori hanno esaminato pazienti selezionati con schwerwiegende Insuffizienz respiratoria, definiti come quelli con un rapporto molto basso di contenuto di ossigeno nel loro sangue diviso per la quantità di ossigeno ispirato consegnato dal ventilatore.
Hanno scoperto che i pazienti trattati con ECMO nei primi sette giorni di riccovero in terapia intensiva hanno avuto una notevole riduzione della mortalità rispetto a quelli che avevano una malattia simile ma che non sono stati trattati con ECMO.
Insbesondere gilt: 1.297 pazienti eleggibili per l'emulazione del trial
"Questi risultati non sono solo statisticamenteificativi", ha detto Leaf.
„Mostrano una notevole grandezza di Beneficio con l'ECMO, una riduzione del 45 Prozent della morte, tra i pazienti più malati. Questa è una prova molto überzeugend che l'ECMO salva la vita “.
"La vera domanda con l'ECMO è: stiamo salvando vite umane o, Candidamente, stiamo prolungando gli esiti negativi e l'evento morte?", Ha Considerato Shaefi.
„Il Benefio dell'ECMO ha prevalso in tutte le nostre analisi.
In Assenza di Uno Studio Controllato Randomizzato, Che Tradizionalmente Sono Stati Molto Difficili Da Fare in Modo Pulito in ECMO
ECMO e COVID-19, lo studio pubblicato su Intensivmedizin:
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