سپسیس، چرا عفونت یک خطر و یک تهدید برای قلب است
سپسیس از نظر فنی یک بیماری خاص نیست، بلکه یک سندرم است که در گذشته طبقه بندی آسان را به چالش کشیده است.
سپسیس، تعریف رسمی طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، «واکنش شدید بدن به عفونت» است.
دکتر هنری وانگ، استاد و معاون، گفت که به طور غیررسمی، این یک فرآیند رایج است که در آن عفونت ها شما را می کشند. صندلی برای تحقیق در بخش پزشکی اورژانس در دانشگاه ایالتی اوهایو در کلمبوس.
بیشتر موارد را می توان به گردن باکتری ها انداخت.
اما ویروسها، از جمله آنفولانزا و ویروسی که باعث COVID-19 میشود، مانند عفونتهای قارچی نیز میتواند باعث ایجاد جرقه آن شود.
وانگ گفت: همه عفونتها میتوانند بدن را بیش از حد واکنش نشان دهند و بدن را بسیار تحریکپذیر و ملتهب کنند. و این سموم در جریان خون شما قرار می گیرند و شروع به مسمومیت تمام اندام های بدن می کنند.
این بدان معناست که سپسیس با سیستم قلبی عروقی عجین شده است و می تواند قلب را به خطر بیاندازد، گاهی اوقات سالها پس از اینکه فرد بیمار شده است.
وانگ گفت: «به عنوان مثال، یک اتفاق رایج که هنگام ابتلا به عفونت رخ می دهد این است که رگ های خونی گشاد می شوند.
این یک واکنش بیش از حد به تهاجم عفونت در جریان خون است. و به همین دلیل، فشار خون شما کاهش می یابد.
سپس بدن برای رساندن خون و اکسیژن کافی به اندام های حیاتی تلاش می کند.
وانگ گفت، سپسیس همچنین به پوشش رگهای خونی آسیب میزند و فرد را مستعد ابتلا به لختههای خون میکند و مشکلات دیگری را ایجاد میکند که «بازیکنان بزرگ بیماریهای قلبی» هستند، مانند التهاب.
تحقیقات وانگ منتشر شده در مجله بیماریهای عفونی بالینی نشان میدهد افرادی که به دلیل سپسیس در بیمارستان بستری میشوند، دو برابر بیشتر از افرادی که سابقه سپسیس دارند، در معرض یک رویداد بیماری عروق کرونر قلبی در آینده یا مرگ ناشی از آن قرار دارند، مانند حمله قلبی.
این خطر برای حداقل چهار سال بالا باقی ماند.
تحقیقات دیگری در مجله آمریکایی پزشکی تنفسی و مراقبت های ویژه نشان می دهد که 10 تا 40 درصد از افراد مبتلا به سپسیس در نهایت دچار نوعی ضربان قلب نامنظم به نام فیبریلاسیون دهلیزی می شوند.
بر اساس CDC، حداقل 1.7 میلیون بزرگسال در ایالات متحده سالانه به سپسیس مبتلا می شوند و نزدیک به 270,000 نفر در نتیجه می میرند.
سپسیس ممکن است به ویژه برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی خطرناک باشد، جایی که قلب به درستی پمپاژ نمی کند
مطالعهای در مجله انجمن قلب آمریکا نشان داد که سپسیس ممکن است تقریباً عامل یک چهارم مرگ و میر در افراد مبتلا به نارسایی قلبی باشد که عملکرد پمپاژ قلب را کاهش دادهاند.
وانگ گفت که این اثرات طولانی مدت دارد.
ما متوجه میشویم که یک سندرم بازمانده سپسیس وجود دارد که در زمینه ما کاملاً ناشناخته است.»
وانگ که کار سپسیس او بر اساس داده های یک مطالعه بزرگ به نام REGARDS که در ابتدا برای مطالعه وقوع سکته طراحی شده بود، به دست آمده است، گفت: اختلال در عملکرد مغز می تواند یک عواقب بعدی جدی باشد.
او مطالعهای را انجام داد که در Critical Care Medicine منتشر شد که نشان داد میزان زوال شناختی پس از تجربه سپسیس حدود هفت برابر افزایش مییابد.
پزشکان همچنان در تشخیص علائم سپسیس، که می تواند شامل ضربان قلب بالا یا فشار خون پایین باشد، مبارزه می کنند. سردرگمی یا سرگردانی؛ درد شدید؛ تب؛ و تنگی نفس اما آزمایشهای اخیر با استفاده از هوش مصنوعی به تشخیص زودتر این مشکل کمک کرده است.
وانگ گفت که درک بهتر افرادی که در معرض خطر هستند نیز می تواند کمک کند.
CDC می گوید افراد 65 سال و بالاتر، افراد با سیستم ایمنی ضعیف و افراد مبتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت و سرطان در معرض خطر بیشتری برای سپسیس هستند.
وانگ گفت که افراد مبتلا به مشکلات کلیوی و بیماری عروقی نیز مانند افرادی که شرایطی دارند که آنها را مستعد لخته شدن خون می کند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
کار او چاقی را با خطر سپسیس نیز مرتبط کرده است
وانگ گفت، برای چیزی بسیار رایج، توجه زیادی به آن نمی شود.
اگر توجه بیشتری به این وضعیت داشته باشیم، احتمالاً میتوانیم جان هزاران نفر را در سال نجات دهیم و واقعاً زندگی و کیفیت زندگی همه بازماندگان را بهبود بخشیم.»
همچنین بخوانید:
دسترسی داخل وریدی پیش بیمارستانی و احیای مایع در سپسیس شدید: یک مطالعه کوهورت مشاهده ای
سپسیس: نظرسنجی قاتل رایجی را نشان میدهد که اکثر استرالیاییها هرگز درباره آن نشنیدهاند