IRM mammaire : qu'est-ce que c'est et quand est-ce que c'est fait
L'imagerie par résonance magnétique mammaire (IRM) est un examen diagnostique, complémentaire à la mammographie et à l'échographie mammaire, qui permet d'identifier de manière extrêmement précise même de très petits nodules souvent indétectables avec les méthodes traditionnelles.
Indiqué uniquement dans des cas sélectionnés, l'Imagerie par Résonance Magnétique Mammaire (IRM), grâce à sa haute qualité d'image, représente une arme précieuse contre le cancer du sein et pour le diagnostic précoce chez les femmes ayant des besoins spécifiques et/ou particulièrement à risque.
IRM mammaire, de quel type d'examen s'agit-il ?
Comme toutes les IRM, l'IRM mammaire est une technique de diagnostic qui utilise des champs magnétiques, inoffensifs pour la santé, pour fournir des images tridimensionnelles détaillées de l'anatomie d'une partie ou d'un tissu spécifique du corps.
Une machine cylindrique à champ magnétique élevé avec un lit à l'intérieur est utilisée pour l'exécuter.
Dans le cas de l'IRM mammaire, des cavités spéciales en forme de coupe sont prévues sur le canapé où les seins sont positionnés.
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IRM du sein avec ou sans produit de contraste
L'imagerie par résonance magnétique du sein est une méthode de 2ème niveau qui est utilisée selon des indications précises définies dans la littérature médicale et scientifique internationale.
Dans certains cas, l'examen est réalisé avec l'utilisation de produit de contraste, dans d'autres sans.
Voyons plus précisément.
IRM mammaire avec produit de contraste
L'IRM avec produit de contraste est réalisée dans les cas suivants
- surveiller les femmes à haut risque familial de développer un cancer du sein, associé à la présence de mutations spécifiques des gènes BRCA1 et BRCA2 ;
- pour enquêter sur les doutes révélés par la mammographie ou l'échographie;
- avant l'intervention chirurgicale pour une stadification locale de la tumeur et pour évaluer l'existence éventuelle de foyers néoplasiques supplémentaires non visibles aux examens conventionnels (mammographie et échographie) ;
- chez les patientes déjà opérées d'un cancer du sein, chez qui existe un doute entre une récidive tumorale ou une cicatrisation chirurgicale résultant d'une ou plusieurs interventions antérieures.
IRM mammaire sans produit de contraste
Sans produit de contraste, l'IRM du sein est utilisée pour l'évaluation de
- l'intégrité des implants mammaires esthétiques ou reconstructeurs après chirurgie oncologique ;
- complications possibles.
Comment se déroule l'examen et combien de temps dure-t-il ?
Après avoir déposé des objets personnels, notamment sensibles au champ magnétique, comme des montres et des cartes de crédit, l'infirmière prépare l'accès veineux en insérant une aiguille-canule dans une veine du bras de la femme, par laquelle le produit de contraste sera administré lors de l'examen .
Ensuite, la femme, la poitrine découverte, est positionnée par le technicien sur le canapé en position ventrale avec ses seins à l'intérieur des cavités appropriées.
L'examen est indolore et dure environ 20 à 25 minutes.
Comment se préparer à l'examen
Dans le cas d'un examen avec produit de contraste, vous devez être à jeun depuis 6 heures et présenter un test de créatinine.
Comme aucun rayonnement ionisant n'est utilisé, la femme peut exercer n'importe quelle activité immédiatement avant l'examen et peut être en contact avec des enfants et des personnes fragiles immédiatement après.
Quelles sont les contre-indications?
Les contre-indications sont les mêmes que pour tout examen IRM.
Elle ne peut être réalisée en présence de stimulateurs cardiaques ou de prothèses métalliques.
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