Vitiligo : des traitements efficaces
Taches de blanchiment de la peau qui s'agrandissent peu à peu. Le vitiligo est une maladie qui affecte l'épiderme. Ce n'est pas contagieux mais peut entraîner un lourd fardeau psychologique à vivre en raison de la tache
À l'heure actuelle, il n'existe pas de thérapies curatives, mais il existe plusieurs possibilités pour améliorer la situation.
La maladie affecte les mélanocytes, les cellules de la peau qui produisent la mélanine, le pigment responsable de la coloration de la peau, d'où les indéniables taches blanches sur l'épiderme (leucodermie).
Les causes sont inconnues, mais la recherche se rapproche de plus en plus de la compréhension des mécanismes à l'origine de la maladie.
Les zones touchées par le vitiligo
L'aggravation peut être plus ou moins rapide et parfois la situation reste stable pendant des années.
Bien que tout l'épiderme puisse être affecté, l'apparition du vitiligo affecte généralement des zones spécifiques, telles que la zone autour des yeux, l'anus, le gland et les organes génitaux.
Les ongles (en particulier le bout des doigts) peuvent également être touchés.
Plus généralement, des taches peuvent également apparaître sur le visage, cou, les mains, les avant-bras et l'aine.
Là où des cicatrices sont présentes, de nouvelles taches peuvent également se former.
Parfois, les attaches cutanées telles que les cheveux, la barbe, les cils et les sourcils, présentes dans les zones dépigmentées, peuvent également blanchir.
Dans certains cas, la dépigmentation affecte également les lèvres et la rétine ou l'iris, mais sans impact sur la vision.
Traiter le vitiligo
Il n'y a pas de remède définitif pour le vitiligo.
Cependant, les symptômes peuvent être atténués par divers traitements.
Il existe des produits dermocosmétiques qui réduisent la différence de couleur entre les taches et le reste de l'épiderme.
Un certain nombre de traitements topiques sont également utilisés avec succès.
Les thérapies comprennent l'utilisation d'immunosuppresseurs, de tacrolimus ou de stéroïdes à action locale, qui, en particulier dans les premiers stades de la maladie, peuvent aider à la repigmentation en neutralisant l'inflammation», souligne le spécialiste.
Pour repigmenter la peau, il est également possible de subir des cycles de photothérapie UVA-UVB, PUVA ou UVB à bande étroite, associés à des substances photosensibilisantes comme les psoralènes (les résultats sont cependant temporaires).
Il est rare qu'une seule thérapie soit efficace, l'accent est donc mis sur l'utilisation combinée de médicaments, de suppléments et parfois de photothérapie, selon que la maladie est stationnaire, s'aggrave ou s'améliore.
La greffe de mélanocytes est en revanche une option en développement.
C'est l'une des dernières innovations pour le vitiligo, et ne peut être utilisé que dans des cas sélectionnés, pour de petites plaques.
Dans ces cas, le traitement est une cure de vitiligo.
La propagation du vitiligo
Dans le monde, le vitiligo a une prévalence estimée de 1 à 2 %, avec environ 100 millions de patients. Dans certains pays, l'incidence est plus élevée, pour des raisons génétiques et sociales.
Dans 95 % des cas, la maladie apparaît avant 40 ans, souvent entre 10 et 30 ans.
Il frappe sans prédilection entre les différentes ethnies.
L'incidence est égale entre les deux sexes.
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