कार्यात्मक अपच: लक्षण, परीक्षण और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On नवम्बर 18, 2022

कार्यात्मक अपच में विभिन्न नैदानिक संस्थाएं शामिल हैं, जो विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों की विशेषता है, जैविक विकृति के अभाव में ऊपरी पेट में स्थानीयकृत हैं।

दूसरे शब्दों में, यह वह स्थिति है जिसे मोटे तौर पर रोगियों द्वारा 'खराब पाचन' के रूप में परिभाषित किया जाता है।

पश्चिमी दुनिया में, इस विकृति में व्यापक वृद्धि निश्चित रूप से सबसे अधिक औद्योगिक देशों के नागरिकों की जीवन शैली और खाने की आदतों के लिए जिम्मेदार है: इटली में, 40% से अधिक लोग पाचन विकारों से पीड़ित हैं।

अधिक आम तौर पर, क्रियात्मक अपच निम्न कारणों से भी हो सकता है:

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया जो गैस्ट्रिक बलगम में दुबक जाते हैं)
गैस्ट्रिक अल्सर (पेट का अल्सर);
gastritis;
दवा का उपयोग;
मोटापा।

कार्यात्मक अपच के लक्षण बहुत विविध हैं

इनमें एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल दर्द और पायरोसिस संबंधित या भोजन से संबंधित नहीं है (उपवास, या खाने के बाद या स्वतंत्र रूप से भोजन): regurgitation, भरा हुआ महसूस करना; अन्य लक्षण पेट में सूजन, डकार, मतली या हो सकते हैं उल्टी.

दर्द ज्यादातर ऊपरी पेट क्षेत्र में स्थित होता है और इसमें पहले से सूचीबद्ध लोगों के अतिरिक्त शामिल हो सकते हैं

पेट में जलन;
मुंह से दुर्गंध आना;
सुस्ती और लंबे पाचन की भावना;
परिणामों के साथ वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;

कार्यात्मक अपच: परीक्षण

कार्यात्मक अपच का निदान आमनेसिस (कई वर्षों तक लक्षणों की उपस्थिति और भावनात्मक या शारीरिक तनाव के साथ उनके उच्चारण पर जोर) और चिकित्सा परीक्षा की सामान्यता और किए गए किसी भी जांच पर आधारित है।

यदि लक्षण पहली बार एक उन्नत उम्र में होते हैं, जब लक्षण चित्र अचानक बदल जाता है, या जब अन्य अस्वाभाविक लक्षण दिखाई देते हैं (वजन कम होना, बार-बार उल्टी होना), तो पेट की जैविक विकृति की उपस्थिति को बाहर करने के लिए जांच की जानी चाहिए। अन्नप्रणाली, आंतों, पित्त पथ (ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, पेट का अल्ट्रासाउंड, ओसोफेजियल मैनोमेट्री, या यहां तक कि डबल-कंट्रास्ट अपारदर्शी विखंडन और कोलोनोस्कोपी)।

प्रकार्यात्मक अपच में विशिष्ट रूप से निष्क्रियता की अवधियों के साथ एक परिवर्तनशील पाठ्यक्रम होता है और अन्य रोगसूचक उत्तेजना, अक्सर शारीरिक या मनोवैज्ञानिक तनाव के दौरान।

यह शायद ही कभी सामान्य स्थिति में गिरावट या गंभीर स्लिमिंग का परिणाम है; इसलिए यह एक सौम्य पाठ्यक्रम वाली बीमारी है और इसमें कोई जटिलता नहीं है।

अपच के लिए उपचार और सलाह

कार्यात्मक अपच में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

प्रोकिनेटिक्स (मेटोक्लोप्रमाइड, लेवो);
sulpiride, domperidone) जो पूरे पाचन तंत्र की गतिशीलता को बढ़ाता है, पेट को खाली करने में मदद करता है;
गैस्ट्रिक एंटीसेकेरेटर्स जैसे एच 2 इनहिबिटर्स (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन, निज़ेटिडाइन) या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल) जो पेट में एसिड के स्राव को कम करते हैं;
एसिडिटी को अस्थायी रूप से कम करने के लिए रोगसूचक एजेंटों के रूप में एंटासिड्स (एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड), और हाइड्रोक्लोरिक एसिड क्षति को रोकने के लिए म्यूकोसल रक्षक (जैसे सुक्रालफेट);
पित्त अम्ल जैसे कि ursodeoxycholic acid (UDCA);
एंग्ज़ियोलिटिक्स (बेंज़ोडायज़ेपींस जैसे ब्रोमाज़ेपम, लॉराज़ेपम) और, गंभीर मामलों में, मनोदैहिक घटक को कम करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन)।

अपच के रोगियों को देने के लिए सबसे सरल सलाह है:

तनाव कम करें;
भोजन का समय नियमित करें;
ऐसे भोजन से बचें जो बहुत गर्म या बहुत ठंडा हो, प्रचुर मात्रा में या वसा, मसालों से भरपूर हो;
गैस्ट्रोलेसिव दवाओं (विरोधी भड़काऊ, दर्दनाशक) से बचें;
शराब, कॉफी, सिगरेट धूम्रपान को कम या समाप्त करें।