सर्जिकल हस्तक्षेप: न्यूनतम इनवेसिव विट्रेक्टॉमी क्या है?
विट्रोक्टोमी नेत्रगोलक (कांच का गुहा) के पीछे के खंड की एक सर्जरी है जिसमें कांच के जेल को हटाने के होते हैं
मूल रूप से, तकनीक में कंजंक्टिवा को काटना और खोलना और श्वेतपटल को कांच के गुहा में प्रवेश करना शामिल था, फिर कंजंक्टिवा और श्वेतपटल को पुन: प्रयोज्य टांके के साथ सीवन किया गया था।
छोटे-कैलिबर उपकरणों के तकनीकी विकास के लिए धन्यवाद, न्यूनतम इनवेसिव विट्रेक्टॉमी समान क्षमताओं को बरकरार रखता है और 0.5 मिलीमीटर चीरों को स्वयं-सीलिंग बनाने की अनुमति देता है, जिसमें टांके की आवश्यकता नहीं होती है।
मिनिमली इनवेसिव विट्रेक्टॉमी क्या है?
मिनिमली इनवेसिव विट्रेक्टॉमी के संकेत विविध हैं, और आज व्यावहारिक रूप से पोस्टीरियर ऑक्यूलर सेगमेंट के सभी ऑपरेशन इस तकनीक का उपयोग करके किए जा सकते हैं।
इस तकनीकी विकास के अनुप्रयोग में हमारे रेटिना सर्जन इटली में अग्रणी हैं।
संकेत हैं:
- रेटिनल डिटेचमेंट, प्रसार द्वारा सरल या जटिल
- डायबिटिक रेटिनोपैथी रेटिनल डिटेचमेंट के साथ या उसके बिना
- एपिरेटिनल झिल्ली या मैकुलर पुकर
- पूरा मैक्यूलर होल या स्यूडो-होल
- रक्तस्राव या सूजन संबंधी समस्याओं से संबंधित कांच की अस्पष्टता
- यूवाइटिस
- पश्च खंड के दुर्लभ रोगों के निदान के लिए एक उपकरण के रूप में
मिनिमली इनवेसिव विट्रेक्टॉमी के फायदे और नुकसान क्या हैं?
प्रक्रिया बहुत छोटे चीरों के माध्यम से की जाती है जिसमें टांके की आवश्यकता नहीं होती है।
इसके परिणामस्वरूप कम अंतःस्रावी सूजन के साथ तेजी से कार्यात्मक वसूली होती है।
मरीजों को पारंपरिक सर्जरी की तुलना में कम असुविधा की भी शिकायत होती है।
पारंपरिक तकनीक के बराबर या बेहतर सुरक्षा प्रोफ़ाइल का प्रदर्शन करते हुए, कई नैदानिक अध्ययनों में तकनीक की सुरक्षा को मान्य किया गया है।
मिनिमली इनवेसिव विट्रेक्टॉमी भी एनेस्थीसिया के प्रकार में बदलाव के साथ होता है, क्योंकि सामान्य एनेस्थीसिया को लोको-रीजनल एनेस्थीसिया से बदल दिया गया है।
हमारे केंद्र में 90% से अधिक विट्रोक्टोमी लोको-रीजनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जो नेत्रगोलक की गति और संवेदनशीलता को अवरुद्ध करता है और साथ में रोगी के सावधानीपूर्वक बेहोश करने की प्रक्रिया को रोगी के लिए अधिक सहनीय बनाता है।
एनेस्थीसिया में बदलाव ने रोगी के आराम में सुधार किया है और साथ ही साथ सामान्य एनेस्थीसिया के संभावित गंभीर जोखिमों को कम किया है, साथ ही अस्पताल में बिताए समय को भी सीमित किया है।
क्या सर्जरी की तैयारी के लिए कोई नियम हैं?
एक सटीक निदान के आधार पर, हमारे सर्जनों द्वारा चलाए जा रहे विशिष्ट आउट पेशेंट क्लीनिकों में रेटिनल सर्जरी वाले रोगियों का पालन किया जाता है।
जब सर्जरी के लिए संकेत दिया जाता है, तो रोगी को उसकी समस्या को हल करने के लिए सर्जरी के प्रकार के बारे में सूचित किया जाता है, और क्या सर्जरी डे अस्पताल में की जाएगी।
रोगी को नेत्र विज्ञान इकाई के सचिवों के कॉल का इंतजार करना होगा, जो सभी आवश्यक पूर्व-प्रवेश परीक्षाओं (रक्त परीक्षण, एनेस्थेटिस्ट द्वारा परीक्षा और संभवतः हृदय रोग विशेषज्ञ या मधुमेह विशेषज्ञ द्वारा) निर्धारित करेंगे। इसके बाद ऑपरेशन की तारीख तय की जाएगी।
ऑपरेशन के बाद का उपचार सर्जन द्वारा तय किया जाता है, यह सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है।
एक सामान्य नियम के रूप में, सभी रोगियों को सर्जरी के बाद पहले 4 दिनों के लिए मौखिक एंटीबायोटिक्स और सर्जरी के बाद लगभग 1 महीने तक एंटीबायोटिक एंटी-इंफ्लेमेटरी आई ड्रॉप्स लेने होंगे।
सर्जन कभी-कभी एंडोक्यूलर टैम्पोनैड्स का उपयोग करेगा।
यदि गैस या एक प्रकार के सिलिकॉन तेल का उपयोग किया जाता है, तो सर्जन के निर्देशों के अनुसार, रेटिना को ठीक से ठीक करने में मदद करने के लिए, सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए रोगी को एक विशेष स्थिति बनाए रखनी होगी।
ऊपर का पालन करें
एक बार ऑपरेशन करने के बाद, सभी रोगियों को पहले दिन, एक सप्ताह में, एक महीने में और तीसरे महीने में विट्रो-रेटिनल रोगों के लिए विशिष्ट आउट पेशेंट क्लीनिक में देखा जाता है, ताकि उपचार के पाठ्यक्रम का बारीकी से पालन किया जा सके। विट्रो-रेटिनल सर्जन स्वयं।
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