हाइड्रोकार्बन विषाक्तता: लक्षण, निदान और उपचार
हाइड्रोकार्बन विषाक्तता घूस या साँस लेना के परिणामस्वरूप हो सकता है। अंतर्ग्रहण, जो 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है, आकांक्षा निमोनिया का कारण बन सकता है
हाइड्रोकार्बन विषाक्तता: एक सिंहावलोकन
इनहेलेशन, किशोरों के बीच जोखिम का सबसे लगातार मार्ग, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का कारण बन सकता है, आमतौर पर बिना पूर्व लक्षणों के।
निमोनिया का निदान नैदानिक मूल्यांकन, छाती के एक्स-रे और सैचुरिमेट्री द्वारा किया जाता है।
आकांक्षा के जोखिम के कारण गैस्ट्रिक खाली करना contraindicated है।
उपचार सहायक है।
पेट्रोलियम डिस्टिलेट (जैसे पेट्रोल, पैराफिन, खनिज तेल, लैंप ऑयल, थिनर आदि) के रूप में हाइड्रोकार्बन का अंतर्ग्रहण न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव का कारण बनता है, लेकिन गंभीर आकांक्षा निमोनिया का कारण बन सकता है।
विषाक्त क्षमता मुख्य रूप से चिपचिपाहट पर निर्भर करती है, जिसे Saybolt सार्वभौमिक सेकंड में मापा जाता है।
कम चिपचिपापन तरल हाइड्रोकार्बन (एसएसयू <60), जैसे पेट्रोल और खनिज तेल, एक बड़े सतह क्षेत्र में तेजी से फैलते हैं और सार्वभौमिक सैबोल्ट सेकेंड> 60, जैसे टार के साथ हाइड्रोकार्बन की तुलना में इनहेलेशन न्यूमोनाइटिस होने की अधिक संभावना है।
यदि बड़ी मात्रा में अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो कम आणविक भार वाले हाइड्रोकार्बन को व्यवस्थित रूप से अवशोषित किया जा सकता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या यकृत में विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकता है, जो कि हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन (जैसे कार्बन टेट्राक्लोराइड, ट्राइक्लोरोइथिलीन) के साथ अधिक होने की संभावना है।
हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन (जैसे, गोंद, पेंट, सॉल्वैंट्स, सफाई स्प्रे, पेट्रोल, क्लोरोफ्लोरोकार्बन का उपयोग एयरोसोल में रेफ्रिजरेंट या प्रणोदक के रूप में किया जाता है, वाष्पशील सॉल्वैंट्स देखें), जिसे हफिंग, भीगे हुए कपड़े में साँस लेना, या बैगिंग, प्लास्टिक बैग इनहेलेशन के रूप में जाना जाता है। किशोरों के बीच।
वे उत्साह और मानसिक स्थिति में परिवर्तन का कारण बनते हैं और अंतर्जात कैटेकोलामाइन के प्रति हृदय को संवेदनशील बनाते हैं।
घातक वेंट्रिकुलर अतालता हो सकती है; ये आम तौर पर बिना किसी पूर्व संकेत या अन्य चेतावनी संकेतों के होते हैं और सबसे बढ़कर, जब मरीज तनाव में होते हैं (भयभीत या पीछा किए जाते हैं)।
टोल्यूनि का पुराना अंतर्ग्रहण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की दीर्घकालिक विषाक्तता पैदा कर सकता है, जो पेरिवेंट्रिकुलर, ओसीसीपिटल और थैलेमिक विनाश की विशेषता है।
हाइड्रोकार्बन विषाक्तता के लक्षण विज्ञान
तरल हाइड्रोकार्बन की एक छोटी मात्रा के अंतर्ग्रहण के बाद भी साँस लेने के मामले में, रोगी शुरू में खाँसी, घुटन और सनसनी के साथ उपस्थित होते हैं। उल्टी.
छोटे बच्चे सायनोसिस विकसित करते हैं, अपनी सांस रोकते हैं और लगातार खांसी होती है।
किशोर और वयस्क नाराज़गी की रिपोर्ट करते हैं।
साँस लेना निमोनिया हाइपोक्सिया का कारण बनता है और सांस लेने में परेशानी.
एक्स-रे पर घुसपैठ के दिखाई देने से कई घंटे पहले निमोनिया के लक्षण और लक्षण विकसित होते हैं।
लंबे समय तक प्रणालीगत अवशोषण, विशेष रूप से हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन, सुस्ती, कोमा और आक्षेप का कारण बनता है।
गैर-घातक निमोनिया आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है; आमतौर पर खनिज तेल या लैंप के अंतर्ग्रहण के मामले में, समाधान के लिए 5-6 सप्ताह की आवश्यकता होती है।
अतालता आमतौर पर शुरुआत से पहले होती है और शुरुआत के बाद पुनरावृत्ति होने की संभावना नहीं है, जब तक कि रोगी अत्यधिक उत्तेजित न हों।
हाइड्रोकार्बन विषाक्तता का निदान
अंतर्ग्रहण के लगभग 6 घंटे बाद छाती का एक्स-रे और संतृप्ति परीक्षण किया गया।
यदि रोगी इतिहास प्रदान करने के लिए बहुत भ्रमित हैं, तो हाइड्रोकार्बन के संपर्क में आने पर संदेह होना चाहिए कि क्या सांस या कपड़ों में एक विशिष्ट गंध है या यदि कोई कंटेनर पास में पाया जाता है।
हाथों पर या मुंह के आसपास पेंट के अवशेष हाल ही में पेंट सूँघने का सुझाव दे सकते हैं।
इनहेलेशन निमोनिया का निदान लक्षणों, छाती के एक्स-रे और संतृप्ति परीक्षणों पर आधारित होता है, जो गंभीर लक्षणों के मामले में अंतर्ग्रहण के लगभग 6 घंटे बाद या उससे पहले किए जाते हैं।
यदि श्वसन विफलता का संदेह है, तो हेमोगैस विश्लेषण किया जाता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्तता का निदान न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और एमआरआई द्वारा किया जाता है।
हाइड्रोकार्बन विषाक्तता का उपचार
- समर्थन चिकित्सा
- गैस्ट्रिक खाली करना contraindicated
सभी दूषित कपड़ों को हटाना और साबुन से त्वचा को अच्छी तरह धोना। (सावधानी: गैस्ट्रिक खाली करना contraindicated है क्योंकि इससे साँस लेने का खतरा बढ़ जाता है)।
चारकोल की सिफारिश नहीं की जाती है।
जिन रोगियों में साँस लेना निमोनिया या अन्य लक्षण विकसित नहीं हुए हैं, उन्हें 4-6 घंटे के बाद छुट्टी दे दी जाती है।
रोगसूचक रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और सहायक चिकित्सा के साथ उनका इलाज किया जाता है; एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत नहीं दिया जाता है।
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