हील स्पर: यह क्या है?
हील स्पर कैल्केनस से उत्पन्न होता है, जो टारसस बनाने वाली 7 हड्डियों में से एक है, जो मेटाटारस और फालैंग्स के साथ मिलकर पैर का कंकाल बनाती है।
जब एड़ी पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, भार पड़ता है और विभिन्न प्रकृति के लगातार सूक्ष्म आघात होते हैं, तो ऐसा होता है कि विभिन्न जोड़ों में सूजन हो जाती है और इस विशेष प्रकार की स्थिति के विकास में योगदान होता है।
हील स्पर, जिसे इसके गुलाबी या पंजे के कांटे के आकार के कारण कहा जाता है, एक ऑस्टियोफाइट है, यानी, कोशिकाओं के कैल्सीफिकेशन के कारण होने वाली हड्डी की वृद्धि।
जब किसी ऊतक पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, तो ऐसा होता है कि, क्षति की मरम्मत के लिए, शरीर नई कोशिकाओं का उत्पादन करके क्षति की मरम्मत करने का प्रयास करता है।
उनकी अधिकता कैल्सीफिकेशन प्रक्रियाओं को प्रेरित कर सकती है, जिससे टेंडन और लिगामेंट्स का उचित कामकाज बाधित हो सकता है, जिन पर ऑस्टियोफाइट्स बढ़ते हैं।
हील स्पर्स के मामले में, ऑस्टियोफाइट एड़ी पर तल के प्रावरणी के पास या एच्लीस टेंडन के पास बनता है, जिसके परिणामस्वरूप इन संरचनाओं में सूजन भी आ जाती है।
ऐसे मामलों को देखना असामान्य नहीं है जिनमें यह विकृति प्लांटर फैसीसाइटिस या एच्लीस टेंडन की सूजन से जुड़ी होती है।
हील स्पर्स के प्रकार
एड़ी के उस क्षेत्र के आधार पर जहां कैल्सीफिकेशन विकसित होता है, दो अलग-अलग प्रकार के एड़ी स्पर्स की पहचान की जाती है।
निचली एड़ी के स्पर में, ऑस्टियोफाइट एड़ी के उस हिस्से के स्तर पर बनता है जो पैर के तलवे की सीमा बनाता है।
यहीं पर प्लांटर फेशिया की उत्पत्ति होती है: यही कारण है कि, ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति प्लांटर फेशिआइटिस के साथ उभरती है, जो पैर के पूरे तलवे की सूजन है।
एड़ी का स्पर पीछे की ओर होता है जब हड्डी का उभार एड़ी के उस हिस्से में बढ़ता है जहां एच्लीस टेंडन सम्मिलित होता है।
यह नग्न आंखों से भी दिखाई देता है और इस कण्डरा की सूजन से जुड़ा है।
हील स्पर: कारण और जोखिम कारक
हील स्पर के विशिष्ट कारणों में तीव्र या छोटी और बार-बार लगने वाली चोटें न केवल एड़ी को, बल्कि पैर की अन्य टेंडन और मांसपेशियों को भी नुकसान पहुंचाती हैं।
तलवे के प्रावरणी और पैर के तलवे के कोमल ऊतकों के स्तर पर खिंचाव और बार-बार होने वाले छोटे-छोटे घाव सूजन प्रक्रिया की स्थापना में सहायक हो सकते हैं।
अधिक दुर्लभ रूप से, इसका कारण प्रतिक्रियाशील गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, या फैलाना इडियोपैथिक कंकाल हाइपरोस्टोसिस है।
हील स्पर के गठन को रोकना संभव नहीं है, लेकिन कुछ जोखिम कारकों पर ध्यान देना अच्छा है जो इसके स्वरूप को बढ़ावा दे सकते हैं और इसके पाठ्यक्रम में तेजी ला सकते हैं:
- बिगड़ी हुई मुद्रा के साथ चलना। चलने के दौरान भी गलत मुद्रा, एड़ी की हड्डी, स्नायुबंधन और आसपास के ऊतकों पर अनावश्यक तनाव डालती है, जिससे उनमें सूजन हो जाती है।
- दौड़ना और जॉगिंग करना। यह सावधान रहना अच्छा है कि आप उनका अभ्यास कैसे करते हैं। इस प्रकार की खेल गतिविधि से पड़ने वाला अत्यधिक प्रभाव, समय के साथ, पैर सहित निचले अंगों के जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है। यही बात अत्यधिक तीव्र शारीरिक गतिविधियों या उन सभी खेलों पर भी लागू होती है जिनमें बड़ी छलांगें (दौड़ना, एथलेटिक्स, बास्केटबॉल) शामिल होती हैं।
- पैर के आकार और शेप के कारण अनुपयुक्त जूते पहनना या बार-बार हील्स पहनना।
- अधिक वजन और मोटापा. अत्यधिक गतिहीन जीवन जीना कई विकृतियों के लिए एक जोखिम कारक है। वास्तव में, अत्यधिक वजन जोड़ों के लिए हानिकारक होता है, खासकर पैरों के जोड़ों पर, जिन्हें पूरे शरीर का भार उठाना पड़ता है और हमारी हर गतिविधि में शामिल होते हैं।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित होने पर हील स्पर्स विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
- पैर की कुछ शारीरिक विकृति हील स्पर (फ्लैट पैर, कैवस पैर, वाल्गस पैर) की शुरुआत का पक्ष ले सकती है।
- चयापचय संबंधी बीमारियाँ जो पूरे जीव को कमज़ोर कर देती हैं।
- आनुवंशिक प्रवृतियां। जिनके माता-पिता ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हैं, उनके जीवनकाल में इसके प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है।
हील स्पर: लक्षण
हील स्पर की वृद्धि शुरू में स्पर्शोन्मुख होती है या इतनी धीरे-धीरे विकसित होती है कि रोगी को ऐसे हल्के दर्द की चिंता नहीं होती है।
वास्तव में, यह केवल तब होता है जब पैथोलॉजी उन्नत चरण में होती है, दर्द महसूस होता है जो सबसे सरल गतिविधियों को रोकता है।
एड़ी में दर्द का सबसे आम लक्षण दर्द है।
यह छिटपुट या दीर्घकालिक हो सकता है और न केवल कुछ गतिविधियों (चलना, दौड़ना, जॉगिंग) के अभ्यास के दौरान महसूस किया जा सकता है, बल्कि कई मिनटों तक खड़े रहने से भी महसूस किया जा सकता है।
यदि यह बढ़ता है और विषय की शारीरिक चाल को प्रभावित करता है, तो जितना संभव हो सके जोड़ को आराम देने के लिए बैसाखी का उपयोग करना संभव है।
मामूली मामलों में, यह तरकीब समस्या को हल करने के लिए पर्याप्त है।
हालाँकि, दर्द ही एकमात्र लक्षण नहीं है: प्रभावित क्षेत्र की त्वचा कैलस की तरह मोटी हो सकती है, और संवेदनशीलता कम होने के साथ आसपास के ऊतकों में दर्द दिखाई दे सकता है।
पैर अक्सर थके हुए दिखाई देते हैं और संबंधित पूरे शारीरिक क्षेत्र की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में सूजन पाई जा सकती है।
जब एड़ी के फड़कने से प्लांटर फैसीसाइटिस हो जाता है, तो सूजन उत्पन्न होती है जिसके कारण लंबे समय तक चलने, दौड़ने और कई घंटों तक खड़े रहने के बाद पैर के तलवे में दर्द होता है, लेकिन सुबह जब आप उठते हैं तब भी दर्द होता है।
आराम के दौरान तल का प्रावरणी छोटा और कठोर हो जाता है, अगली सुबह समस्याएं उभरती हैं जब इसे फिर से चलने की आदत डालनी पड़ती है।
आम तौर पर यह अनुकूलन कुछ सेकंड तक चलता है और बिना किसी बाधा के होता है, जबकि एड़ी में दर्द वाले लोगों को यह क्षणिक दर्द महसूस होता है जो पर्याप्त वार्मअप के बाद ही गायब हो जाता है।
हील स्पर का निदान कैसे किया जाता है
यदि आपको संदेह है कि आप हील स्पर्स से पीड़ित हैं, क्योंकि आप इसे एच्लीस टेंडन के पास नग्न आंखों से देख सकते हैं या क्योंकि आप विशिष्ट लक्षण महसूस करते हैं, तो सलाह दी जाती है कि प्रारंभिक जांच और बुकिंग के लिए तुरंत अपने विश्वसनीय डॉक्टर से संपर्क करें। बाद में किसी पोडियाट्रिस्ट या आर्थोपेडिक सर्जन से अपॉइंटमेंट लें।
दौरे में पहला क्षण शामिल होता है, जिसका उद्देश्य पिछले लक्षणों और अभी भी मौजूद लक्षणों की जांच पर विशेष ध्यान देने के साथ रोगी के नैदानिक इतिहास की जांच करना है।
बाद में, शारीरिक परीक्षण के दौरान, यह समझने के लिए उचित परीक्षण किए जाते हैं कि रोगी को कहाँ और कितनी तीव्रता का दर्द महसूस होता है।
इसके अलावा, आगे की जांच करना आवश्यक है जिसमें पैर की एक्स-रे जैसी रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं का निष्पादन शामिल है जो घाव और उसकी सीमा को विस्तार से दिखाता है।
इसके अलावा, चुंबकीय अनुनाद और अल्ट्रासाउंड और भी अधिक गहन छवियां प्रदान करते हैं, जिससे पैर के नरम ऊतकों की स्थिति, हेमटॉमस और तल के प्रावरणी के स्तर पर प्रगति के घावों का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती है।
सलाह दी जाती है कि हील स्पर के लक्षणों का संदेह होते ही तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें क्योंकि, जब यह पुराना हो जाता है, तो यह समस्या अधिक गंभीर और इलाज करना मुश्किल हो सकती है, जो चलने-फिरने पर असर डालती है।
यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो एड़ी की सूजन को ठीक करने के लिए कई फिजियोथेरेपी सत्रों की आवश्यकता होती है और, इसके अलावा, उसी क्षेत्र में अन्य रोग संबंधी स्थितियां भी दिखाई दे सकती हैं।
हील स्पर, उपचार और रोकथाम
जब हील स्पर के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो विशेषज्ञ रोगी के नैदानिक इतिहास के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सीय पाठ्यक्रम लेता है।
जब पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख होती है, तो कोई विशिष्ट उपचार की परिकल्पना नहीं की जाती है।
इस घटना में कि रोगी लक्षणों का अनुभव करता है, पहली पसंद के रूप में रूढ़िवादी चिकित्सा (फार्माकोलॉजिकल और फिजियोथेरेपी) का सहारा लेना संभव है।
प्रस्तावित उपचारों में हम पाते हैं:
- बाकी का। ऐसी गतिविधियाँ जो दर्द का कारण बनती हैं और बढ़ाती हैं, उनसे बचना चाहिए। अधिक सावधान जीवनशैली दर्द को कम करने में मदद करती है। लंबी सैर, दौड़ने और कूदने से बचें।
- इबुप्रोफेन जैसी गैर-स्टेरायडल दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) लेना। वे दर्द और परेशानी को कम करते हैं। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि इनके बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों के कारण इनका दुरुपयोग न किया जाए।
- दैनिक स्ट्रेचिंग और फिजियोथेरेपी सत्र। पैर की मांसपेशियों को उत्तेजित करके, यह एच्लीस टेंडन और प्लांटर फेशिया जैसे सभी स्नायुबंधन के स्वास्थ्य में भी सुधार करता है। कम कठोर मांसपेशियाँ और स्नायुबंधन दर्द के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया करते हैं।
- उपयुक्त जूतों का उपयोग करें जो ऑस्टियोफाइट पर दबाव न डालें, जिससे दर्द न बढ़े। ऑर्थोटिक्स पहनने से मदद मिल सकती है।
- प्रभावित क्षेत्र पर लक्षित मालिश, अल्ट्रासाउंड और शॉक वेव्स उन उपचारों में से हैं जो रोगियों द्वारा पसंद किए जाते हैं जो लक्षणों की गंभीरता को कम करने की उनकी क्षमता की गवाही देते हैं।
- प्रभावित क्षेत्र में कोर्टिसोन का घुसपैठ। वे लक्षणों से तुरंत राहत देते हैं लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के कारण इन्हें थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए।
जब ड्रग थेरेपी वांछित प्रभाव नहीं देती है, दर्द और चलने-फिरने में कठिनाई कम नहीं करती है, तो डॉक्टर सर्जरी का विकल्प चुन सकते हैं।
सर्जिकल थेरेपी में कैल्केनियल एक्सरेसेंस को हटाना और प्लांटर प्रावरणी का फैलाव शामिल है
हाथ में डेटा, यह उच्च सफलता दर वाला एक ऑपरेशन है जो मरीज को पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी देता है।
भले ही एड़ी में खिंचाव की उपस्थिति को 100% रोका नहीं जा सकता है, समस्या को विकसित होने से बचाने के लिए आरामदायक और उपयुक्त जूते पहनना उपयोगी है।
ऑर्थोटिक्स डालने से जूते अधिक उपयुक्त हो सकते हैं, जिससे बेहतर चलना संभव हो जाता है।
इसके अलावा, किसी भी शारीरिक व्यायाम को करने से पहले, टखने और पैर के जोड़ों को भूले बिना, पर्याप्त वार्म-अप करना एक अच्छी आदत है।
पूरे शरीर के अच्छे स्वास्थ्य के लिए लगातार प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है, लेकिन यह आपकी शारीरिक स्थिति के आधार पर सही ढंग से किया जाना चाहिए।
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