एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (ईजीडी टेस्ट): यह कैसे किया जाता है
एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी एक वाद्य परीक्षण है जो डॉक्टर को अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी को प्रभावित करने वाले किसी भी विकृति का पता लगाने के लिए पाचन तंत्र के अंदर देखने और जांच करने की अनुमति देता है।
हालांकि हाल ही में नैदानिक रूप से पेश नहीं किया गया है, हाल के वर्षों में, उपकरण में तकनीकी सुधार के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ क्षेत्र में इसका तेजी से उपयोग हो गया है।
ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी का उपयोग क्यों और कब किया जाता है
ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडी टेस्ट) के उपयोग के लिए कई संभावित संकेत हैं।
यह किसी आपात स्थिति या चुनाव में रोग की उपस्थिति का पता लगाने या उसे समाप्त करने के लिए किया जा सकता है जब व्यक्ति दर्द, मतली, उल्टी या पाचन कठिनाइयों।
यह उपयोगी नहीं है और अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की गतिशीलता में परिवर्तन का आकलन नहीं करता है।
आपात स्थिति में, ईजीडीएस को स्वेच्छा से या अनैच्छिक रूप से निगले गए विदेशी निकायों के निष्कर्षण में संकेत दिया जाता है (जैसे रेजर ब्लेड, सिक्के, ओवा युक्त दवाएं, पेन कैप, चिकन की हड्डियां और मछली की हड्डियां घुटकी में फंसी हुई हैं) या सावधानी से, रक्तस्राव को रोकने के लिए आंतरिक घाव जैसे अल्सर या वैरिस।
इन मामलों में, परीक्षण हमेशा एक अस्पताल के वातावरण में और एक एनेस्थेटिस्ट और एक सहायक नर्सिंग टीम की सहायता से आयोजित किया जाएगा, क्योंकि ये रोगी अक्सर तैयार नहीं होते हैं (और अक्सर उपवास नहीं करते हैं) और अनिश्चित नैदानिक स्थिति में होते हैं, उदाहरण के लिए भारी खून बह रहा है।
Oesophagogastroduodenoscope वैकल्पिक, यानी अनुसूचित, आउट पेशेंट या शॉर्ट-स्टे (तथाकथित दिन अस्पताल) सेटिंग्स में किया जाता है।
सबसे लगातार संकेत जिसके लिए इस परीक्षण से गुजरना उपयोगी होता है:
- बच्चों में: बार-बार उल्टी और विकास मंदता;
- वयस्कों में: पेट में दर्द, जलन और हाइपरएसिडिटी, उल्टी, स्लिमिंग और एनीमिया जिसके लिए कोई अन्य नैदानिक स्पष्टीकरण नहीं है, सिरोसिस के रोगियों में ओसोफोगोगैस्ट्रिक वैरिस की आवधिक निगरानी, संभावित कैंसर के घावों की निगरानी, घावों या भागों के सर्जिकल या एंडोस्कोपिक हटाने के बाद निगरानी असाध्य रोगों के दौरान पेट और अन्नप्रणाली, अन्नप्रणाली या गैस्ट्रिक कृत्रिम अंग की नियुक्ति।
ऐच्छिक मामलों में किए गए एंडोस्कोपी के दौरान, संदिग्ध घावों (अल्सर, पॉलीप्स, बैरेट के अन्नप्रणाली, आदि) के हिस्टोलॉजिकल निदान के लिए छोटे ऊतक के नमूने (बायोप्सी) लेना भी संभव है, लेकिन गैस्ट्रिटिस के टाइपिंग और हेलिकोबैक्टर की खोज के लिए भी पाइलोरी, एक रोगाणु जो अक्सर अल्सर और जठरशोथ और उपचार के बाद उनकी पुनरावृत्ति का कारण बनता है।
यद्यपि यह प्रदर्शन करने में आसान परीक्षण है और रोगी के लिए कम जोखिम है, यह चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा दिए जाने वाले संकेत के लिए बेहतर है या किसी भी मामले में एंडोस्कोपिस्ट के साथ चर्चा की जानी चाहिए, बाद वाले को क्या और किस पर बेहतर निर्देश देना चाहिए कहाँ देखना है, साथ ही साथ 'बेकार' परीक्षणों के प्रदर्शन को कम करना है।
ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी कैसे किया जाता है
Oesophagogastroduodenoscopy एक परीक्षण है जो एक पतली लचीली ट्यूब (केवल एक मीटर से अधिक लंबी और कैलिबर में लगभग एक सेंटीमीटर) का उपयोग करता है जिसे मुंह के माध्यम से पेश किया जाता है और धीरे-धीरे पाचन तंत्र के विभिन्न खंडों में ले जाया जाता है।
छोटी ट्यूब, जो विशेष रूप से टिप पर बेहद लचीली होती है, कुछ नियंत्रणों का उपयोग करके बाहर से ऑपरेटर द्वारा निर्देशित होती है और एक हैलोजन प्रकाश स्रोत से जुड़ी होती है जो विभिन्न ट्रैक्ट्स के अंदर का पता लगाती है।
इसमें मौजूद ऑप्टिकल फाइबर के लिए धन्यवाद, ऑपरेटर एक ऐपिस के माध्यम से या हाल ही में, सीधे एक स्क्रीन पर देखने में सक्षम है, विसरा के प्रत्येक भाग का पता लगाया जा रहा है। इसके अलावा, ट्यूब के अंदर, ऑप्टिक फाइबर के बीच, कुछ पतले चैनल गुजरते हैं जिसके माध्यम से ऑपरेटर उपकरणों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश कर सकता है, जैसे कि बायोप्सी के लिए संदंश, खून बहने वाले घावों को साफ करने के लिए सुई, निगली गई वस्तुओं को पकड़ने के लिए संदंश; विसरा की दीवारों को धोने के लिए पानी, उन्हें फैलाने के लिए हवा, या अतिरिक्त तरल पदार्थों को चूसने के लिए भी संभव है, उदाहरण के लिए, दृष्टि को बाधित करना।
एक सामान्य नियम के रूप में (केंद्र के आधार पर भिन्नता हो सकती है), रोगी को अपनी बाईं ओर झूठ बोलना चाहिए; ग्रसनी के स्थानीय संज्ञाहरण को मुंह में घुलने के लिए स्प्रे या गोलियों का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है, ताकि गले के माध्यम से उपकरण पारित करने की संक्षिप्त असुविधा को कम किया जा सके।
आम तौर पर बांह की नस में एक छोटा सा ड्रिप लगाया जाता है, जिसका उपयोग शामक या अन्य दवाओं को उचित रूप में देने के लिए किया जा सकता है।
छोटी ट्यूब को एक डिस्पोजेबल माउथपीस के माध्यम से मुंह में डाला जाता है, जिसे रोगी अपने दांतों के बीच आसानी से फिसलने की अनुमति देता है और महंगे और नाजुक काटने से बचने के लिए भी उपकरण.
आमतौर पर रोगी को पूरी तरह सुलाने की सलाह दी जाती है क्योंकि परीक्षण के दौरान कुछ मामूली सहयोग की आवश्यकता हो सकती है (जैसे हवा को रोकना, सोफे पर स्थिति बदलना आदि)।
डायग्नोस्टिक (यानी नियमित) परीक्षण में केवल कुछ मिनट लगते हैं; विशेष कठिनाइयों की स्थिति में थोड़ा अधिक समय लग सकता है, जैसे कि रोगी असहिष्णुता, भोजन के अवशेषों से गंदे पेट को धोने की आवश्यकता या आंत से अतिरिक्त तरल पदार्थ, बायोप्सी नमूने या अन्य ऑपरेटिव युद्धाभ्यास।
ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी की तैयारी कैसे करें
अधिकांश एंडोस्कोपी केंद्रों को बुकिंग के समय, एक सूचित सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए रोगियों की आवश्यकता होती है (तथाकथित 'इनवेसिव' चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरने वाले प्रत्येक रोगी के लिए कानून द्वारा आवश्यक), पूर्व-परीक्षा या किसी भी मामले में कुछ जांच प्रस्तुत करने के लिए (जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, नियमित प्रयोगशाला जांच, हेपेटाइटिस वायरस का पता लगाना, आदि) परीक्षण के समय।
ऐच्छिक यानी शेड्यूल्ड में टेस्ट मरीज को शाम के पहले से उपवास के साथ कराना चाहिए।
परीक्षण की सुबह केवल कुछ घूंट पानी पीने की अनुमति है और, यदि संभव हो तो, गोलियां न लें और धूम्रपान न करें।
यदि बेहोश करने की क्रिया की जाती है, तो लगभग दो घंटे तक गाड़ी चलाने की सलाह नहीं दी जाती है, और यदि पॉलीप्स को हटा दिया गया है या खूनी युद्धाभ्यास किया गया है, तो एक दिन के आराम और उपवास की आवश्यकता है।
आम तौर पर रोगी को परीक्षण के बाद किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है, इसके अलावा निगलने पर कभी-कभी क्षणिक असुविधा होती है या, शायद ही कभी, लार ग्रंथियों की थोड़ी सी सूजन होती है, जो जल्दी से हल भी हो जाती है।
ओसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के जोखिम
परीक्षण से गंभीर जटिलताएं, जैसे अन्नप्रणाली या पेट का टूटना, अब बहुत दुर्लभ हैं।
एक सहयोगी रोगी, एक सिद्ध टीम के साथ एक अनुभवी एंडोस्कोपिस्ट, और अच्छे उपकरण सभी कारक हैं जो परीक्षण के दौरान जटिलताओं और विफलताओं की संभावना को कम करने में मदद करते हैं।
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