Bakterijski konjunktivitis: kako liječiti ovu vrlo zaraznu bolest

By Cristiano Antonino On Mar 24, 2023

Bakterijski konjunktivitis jedan je od najraširenijih i najčešćih tipova konjunktivitisa. Uzrokovana je kontaktom s oboljelim osobama ili abnormalnom proliferacijom bakterijske flore konjunktive ili patogenim bakterijama iz nazofarinksa, ruba vjeđa ili uporabom kontaktnih leća ili stranih tijela

Što je bakterijski konjunktivitis

Ovo uobičajeno stanje zahvaća konjunktivu, tj. tanku sluznicu koja prekriva stražnju palpebralnu površinu i prednji dio očne jabučice i općenito se lako rješava i samoograničava.

Međutim, njegove simptome ne treba podcjenjivati i potrebno ga je pravodobno dijagnosticirati kako bismo bili sigurni da nije znak neke ozbiljnije sistemske patologije.

Ova infekcija ima razdoblje inkubacije od 2-3 dana prije pojave prvih simptoma, a često je uzrokuju stafilokoki, streptokoki i pneumokoki.

Bolesnik s ovom infekcijom ima obilan gnojni sekret, hiperemiju i otok konjunktive (kemoza), edem kapaka.

Oko tada izgleda crveno.

Bakterijski konjunktivitis vrlo je zarazan, pa bolesnik mora paziti na osobnu higijenu kako ga ne bi prenio drugima.

Bakterijski konjunktivitis može se liječiti lokalnom terapijom koja se temelji na antibiotskim kapima za oči, uz mogućnost uzimanja kortikosteroidnih lijekova sa snažnim protuupalnim djelovanjem, ali samo po savjetu liječnika.

Bakterijski konjunktivitis obično traje nekoliko dana, zapravo se simptomi povlače za 7-10 dana.

Simptomi bakterijskog konjunktivitisa posebno su neugodni

Oni uključuju precizne signale koji se javljaju prije svega nakon buđenja iz noći:

crvenilo očiju (zvano "hiperemija oka")
fotofobija (povećana osjetljivost na svjetlost)
abnormalno suzenje
natečene kapke

Ovi simptomi zapravo su zajednički svim oblicima konjunktivitisa i stoga može biti teško odmah identificirati točan tip bakterijskog konjunktivitisa.

No već pri prvom pregledu liječnik može razaznati jasne simptome koji su specifični i karakteristični za infekciju ove vrste: detaljnije se bakterijski konjunktivitis može prepoznati promatranjem suzne sekrecije koja je obilna i gnojna te poprima žućkasta nijansa, ponekad zelenkasta, s osjećajem, osobito nakon buđenja iz sna, osjećaja da su kapci "zalijepljeni".

Bakterijski konjunktivitis obično ne uključuje osjećaj svrbeža ili barem nije jako intenzivan i obično se javlja samo na jednom oku, za razliku od alergijskog konjunktivitisa koji umjesto toga uključuje vrlo neugodan svrbež i bilateralan je.

Međutim, ako niste oprezni, infekcija bi se mogla proširiti na vaše drugo oko u roku od nekoliko dana.

Uzroci

U odraslih bakterijsku upalu spojnice najčešće uzrokuju različite bakterije, i to Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis ili rjeđe Chlamydia trachomatis, tipična neonatalna infekcija spojnice.

U djece je, međutim, bakterijski konjunktivitis uglavnom uzrokovan H. influenzae, S. pneumoniae i M. catarrhalis ili je posljedica gonokokne infekcije i/ili klamidije majke.

Neonatalni konjunktivitis javlja se u 20 do 40% novorođenčadi rođene kroz inficiran porođajni kanal.

Hiperakutni bakterijski konjunktivitis često je uzrokovan djelovanjem specifične bakterije nazvane Neisseria gonorrhoeae, koja je uzročnik gonoreje: tipično se širi kod spolno aktivnih odraslih osoba, ali se može zaraziti i kod novorođenčadi pri rođenju.

Infekcija nastaje iznenada i može brzo dovesti do ozbiljnog zahvaćanja oka s infiltratima rožnice i ulcerima do i uključujući perforaciju rožnice.

Karakterizira ga obilan gnojni sekret koji se brzo obnavlja i nakon uklanjanja, a bolesnik se žali na bolove, slabljenje vida i otok u području oko.

Kronični bakterijski konjunktivitis uzrokuju Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata i crijevne bakterije, a karakteriziraju ga znakovi i simptomi koji traju najmanje četiri tjedna, s čestim recidivima.

Dijagnoza

Dijagnoza bakterijskog konjunktivitisa nije neposredna, čak i ako je moguće da subjekt pati od njega na temelju simptoma koje prezentira.

Za precizniju procjenu liječnik može zatražiti pretrage kojima se mogu isključiti različiti oblici konjunktivitisa (primjerice virusni) ili druge patologije koje ponekad mogu imati slične simptome poput uveitisa, glaukoma, keratitisa ili traume oka.

No, počinjemo s posjetom oftalmologu: tijekom anamneze, zapravo, stručnjak procjenjuje, osim anamneze, vidljive simptome i one koje navodi pacijent, stupanj crvenila očiju i očnih kapaka. oteklina.

U odabranim slučajevima i ako je to korisno za specifičnu terapiju, može se koristiti citološka pretraga konjunktivnog sekreta.

Razmaze i briseve konjunktive potrebno je mikroskopski pregledati i obojiti bojom po Gramu za identifikaciju bakterija i bojom po Giemsi za identifikaciju bazofilnih citoplazmatskih inkluzijskih tijela u epitelnim stanicama, karakterističnih za konjunktivitis uzrokovan klamidijom.

Neki su ljudi skloniji bakterijskom konjunktivitisu. Faktori rizika uključuju:

česti kontakt sa zaraženim osobama
korištenje kontaktnih leća
upala sinusa
spolna bolest (dojenčad rođena od zaraženih majki može razviti bakterijski konjunktivitis odmah nakon rođenja)
AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije)
Ostali čimbenici rizika mogu biti slaba proizvodnja suza, traume iz prošlosti i stanja imunosupresije: te situacije zapravo povećavaju vjerojatnost pojave bakterijskog konjunktivitisa.

Do komplikacija može doći kada se bolest proširi na rožnicu, što je vrlo čest slučaj kada se bakterijski konjunktivitis, osobito ako je uzrokovan klamidijom ili gonorejom, ne liječi na odgovarajući način.

U rijetkim slučajevima, sepsa (ili septikemija) i meningitis koji mogu uslijediti nakon konjunktivitisa izazvanog N. gonorrhoeae predstavljaju vrlo ozbiljnu evoluciju patologije.

Konačno, neliječeni klamidijski konjunktivitis kod dojenčadi može dovesti do upale srednjeg uha ili upale pluća.

Intervencije i terapije

Bakterijski konjunktivitis obično se liječi posebnim kapima za oči ili oftalmološkim mastima koje se nanose izravno u oko.

U pravilu se koriste antibiotici širokog spektra, koji stoga djeluju na više bakterija, osim ako odgovorna bakterija nije jasno identificirana nakon dubinskih ispitivanja.

Među aktivnim sastojcima koji se koriste u liječenju bakterijskog konjunktivitisa su gentamicin, tobramicin, neomicin, eritromicin, ciprofloksacin, ofloksacin, kloramfenikol itd.

Ako liječnik ne posumnja ni na gonokoknu infekciju ni na klamidiju, primjenjuje empirijsku terapiju kapima fluorokinolona 3-4 puta dnevno tijekom 7-10 dana ili kloramfenikola.

U slučajevima izostanka reakcije na liječenje i ako se sumnja na prisutnost rezistentne bakterije, virusa ili alergije, kultura i testovi osjetljivosti mogu se propisati i provesti naknadno kako bi rezultati mogli voditi daljnje liječenje.

Naime, kada se klica izolira, liječnik propisuje određenu vrstu kapi za oči na temelju antibiograma u kojem se ističe osjetljivost uzročnika na određeni antibiotik.

Neonatalna oftalmija se umjesto toga sprječava stalnom primjenom kapi za oko srebrnog nitrata ili masti na bazi eritromicina u vrijeme poroda.

Prirodni lijekovi

Uz korištenje lijekova, postoje i neki prirodni lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju tegoba bakterijskog konjunktivitisa, uz prethodno spomenutu higijenu vjeđa i vruće vlažne obloge ili čaj od kamilice.

Neke tvari dobivene iz ljekovitog bilja zapravo djeluju umirujuće i smanjuju simptome povezane s konjuktivitisom

Hamamelis, koji se nalazi u biljnoj medicini, prodaje se u obliku 10% destilata s indikacijom za oftalmološku uporabu ili se nalazi u nekim nadomjescima za suze, može biti valjan prirodni lijek protiv konjunktivitisa.

Kao i kamilica, sljez je također ljekovita biljka s umirujućim djelovanjem, pogodna za upotrebu uz obloge za oči kod konjunktivitisa.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U biljnoj medicini moguće ga je kupiti u vrećicama za pripremu infuzije prema uputama na pakiranju.

Naposljetku, podočnjak je biljni lijek pogodan za ublažavanje simptoma upale konjunktivitisa dostupan u biljnoj medicini za pripremu infuzije koja se mora filtrirati i koristiti hladna za pripremu obloga s umirujućim učinkom koji se stavljaju na oči.

Spriječite zarazu

Bakterijski konjunktivitis vrlo je zarazan, pa osoba zahvaćena ovom infekcijom mora primjenjivati sve oblike higijene kako bi spriječila prijenos na druge osobe ili na drugo oko, u slučaju da je problem lokaliziran samo na jednom oku.

Za sprječavanje zaraze važno je:

uvijek temeljito operite ruke prije nego što dodirnete upaljeno oko
stalno održavati temeljito čišćenje zahvaćenog područja
nemojte koristiti kontaktne leće
stavljajte vruće vlažne obloge ili obloge na bazi kamilice, koji imaju umirujuća i protuupalna svojstva

Nadalje, dobro bi pravilo bilo često mijenjati jastučnice i ručnike, često dezinficirati zajedničke kućanske predmete sa sustanarima, ne koristiti kozmetiku i ne šminkati se do potpunog oporavka.

Djeca, studenti i radnici (osobito oni koji svoju profesiju obavljaju u javnom okruženju) trebaju ostati kod kuće sve vrijeme terapije ili dok bakterijski konjunktivitis više ne bude zarazan.