Gušenje: kako izvoditi Heimlichov manevar kod djece i odraslih
Heimlichov manevar je tehnika prve pomoći koja se koristi za brzo i jednostavno uklanjanje opstrukcije dišnih putova koja u nekim slučajevima može dovesti do čak smrtonosnog gušenja
Izvodi se šakama i rukama koje vrše niz brzih, dubokih pritisaka na žrtvino abdominalno područje ispod prsne kosti i iznad pupka, usmjeravajući potisak prema gore kako bi se stisnula dijafragma, uzrokujući tako kompresiju pluća koja vrši pneumatski potisak na predmet koji začepljuje dišni put, kako bi se izbacio kroz usta, slično snažnom kašlju.
Prije svega, potrebno je prepoznati znakove i simptome gušenja
Općenito, žrtva
- očajnički stavlja ruke na grlo
- nije u stanju govoriti
- brzo postaje cijanotičan (ima plavičastu kožu i sluznicu);
- vidljivo otežano diše;
- ima disanje koje često proizvodi visoku buku;
- ima uporan kašalj;
- ima vrlo slab kašalj jer ne može napuniti pluća da energično kašlje;
- ima miozu (suženje zjenica)
- gubi svijest.
Heimlichov manevar na stojećoj ili sjedećoj osobi
Osoba koja vježba Heimlichov manevar stoji iza unesrećenog, razgovara s njim i objašnjava mu da će izvesti hitni manevar, ali istovremeno djeluje odlučno.
Obavija ruke oko bokova, ispod ruku.
Jedna ruka je sklopljena sa stisnutom šakom i položena je palcem ravno uz trbuh u području između prsne kosti i pupka.
Druga ruka hvata šaku i uzrokuje niz brzih, dubokih potiskivanja prema gore dok se predmet koji začepljuje dišni put ne izbaci.
Potiski nikada ne smiju kompresirati ili stiskati prsni koš, samo mekani dio trbuha.
Nove smjernice Europskog vijeća za reanimaciju propisuju da se između lopatica treba izmjenjivati 5 subdijafragmalnih kompresija i 5 dorzalnih potisaka.
RADIO SPASILACA ŠIROM SVIJETA? TO JE RADIOEMIMA: POSJETITE NJEGOVI ŠTAND NA EMERGENCY EXPO
Heimlichov manevar na sebi
Heimlichov manevar se može vježbati i na sebi, istom tehnikom: jedna ruka se stisne u šaku i prisloni na trbuh, dok je drugom uhvati i gura prema gore u nizu zabadanja dok se dišni put ne oslobodi.
Još jedna učinkovita tehnika samospašavanja je nasloniti gornji dio trbuha na fiksirani predmet (npr. naslon sofe ili stolica) i više puta gurajte prema dolje svojim tijelom dok kompresije ne olakšaju izbacivanje začepljenja.
Heimlichov manevar na osobi bez svijesti
Ako je bolesnik bez svijesti, uz hitnu dojavu pomoći, položite bolesnika ležeći (na leđa) na tvrdu podlogu (pod ili stol).
Ispružite glavu i provjerite usnu šupljinu: ako strano tijelo nije vidljivo i ne može se izvaditi, potrebno je učiniti dvije insuflacije usta na usta.
Ako je prolaz zraka i dalje začepljen, nastavite s vanjskim kompresijama prsnog koša (CTE).
Nakon 30 kompresija ponovno se provjerava usna šupljina; ako je stanje i dalje nepromijenjeno, to se ponavlja (2 insuflacije, 30 kompresija) dok se ne uspostavi disanje ili ne stigne pomoć.
Na dojenčetu
Ako je dojenče pri svijesti, 5 interskapularnih poteza koji se izmjenjuju s 5 kompresija prsnog koša primjenjuju se na istoj točki gdje se izvodi vanjska masaža srca (odmah ispod intermamilarne linije).
Heimlichov manevar kao takav ne izvodi se na dojenčetu.
Kada dojenče padne u nesvijest, postavlja se ležeći na krutu podlogu, a osim hitne pomoći djetetu pozivom na 112, spasilac poravnava glavu, otkriva prsni koš i izvodi 5 ventilacija za spašavanje, svaki put poravnavajući glavu u neutralni položaj.
Nakon što je obavljeno 5 ventilacija, ako nema drugih procjena, on započinje kardiopulmonalnu reanimaciju i nastavlja s protokolom reanimacije prvu minutu, zatim telefonira i ažurira hitne službe.
Zatim se apsolutno nastavlja sve dok žrtva ne padne u nesvijest, ili dok ne stigne hitna pomoć, ili dok se spasilac fizički ne iscrpi.
Gušenje nakon čišćenja dišnog puta
Nakon pročišćavanja dišnih putova, izbacivanjem predmeta ili tekućina koje su ga začepile, još uvijek je moguće, osobito ako je unesrećeni izgubio svijest, da se disanje ne nastavi spontano.
Nastavak Heimlichovog manevra ne uzrokuje nastavak disanja.
U tom slučaju, budući da je moguć kardiocirkulatorni arest, treba po potrebi primijeniti umjetno disanje ili kardiopulmonalnu reanimaciju.
Medicinska podrška uvijek je korisna i neophodna nakon Heimlichovog manevra:
- ako osoba ponovno može disati: potreban je liječnički pregled kako bi se isključila moguća sekundarna trauma ili zaostala manja zapreka;
- ako osoba ne diše: neophodan je hitni poziv koji će spasilac obaviti – ako je sam s unesrećenim – ne prije završetka prvog ciklusa insuflacija i kompresija.
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Asfiksija: simptomi, liječenje i koliko brzo ćete umrijeti
Hitne intervencije: 4 faze koje prethode smrti utapanjem
Reanimacija utapanja za surfere
Holter srca, kome i kada treba
ERC 2018 – Nefeli spašava živote u Grčkoj
Prva pomoć u utapanju djece, Novi prijedlog modaliteta intervencije
Psi za spašavanje na vodi: Kako se obučavaju?
Prevencija utapanja i spašavanje u vodi: Rip Current
Spašavanje u vodi: Prva pomoć pri utapanju, Ozljede pri ronjenju
Ljeto i visoke temperature: dehidracija u bolničarima i hitnoj pomoći
Prva pomoć: početno i bolničko liječenje utopljenika
Prva pomoć za dehidraciju: znati kako odgovoriti na situaciju koja nije nužno povezana s vrućinom
Djeca pod rizikom od bolesti uzrokovanih vrućinom po vrućem vremenu: Evo što učiniti
Ljetne vrućine i tromboza: rizici i prevencija
Suho i sekundarno utapanje: značenje, simptomi i prevencija
Utapanje u slanoj vodi ili bazenu: liječenje i prva pomoć
Spašavanje u vodi: dron spasio 14-godišnjeg dječaka od utapanja u Valenciji u Španjolskoj