Transfusi darah: mengenali komplikasi transfusi

Mari kita bicara tentang komplikasi transfusi: transfusi darah dapat dilakukan di bangsal, di rumah sakit hari atau di rumah, prosedurnya diatur oleh undang-undang mulai dari pengambilan darah dari donor hingga transfusi yang sebenarnya

Transfusi umumnya tidak menimbulkan reaksi apa pun dan pasien tidak merasakan efek apa pun: komplikasi transfusi tidak sering terjadi, tetapi harus diketahui

Prosedur transfusi mengharuskan tanda-tanda vital diambil sebelum transfusi dan juga pada akhir transfusi atau dalam waktu 1 jam setelah selesai.

Alasan untuk ini mudah dipahami mengingat jenis komplikasinya.

Reaksi transfusi (dan karenanya komplikasi) dapat berupa:

  • akut, ketika gejala muncul dari saat transfusi dimulai sampai 24 jam kemudian,
  • tertunda, ketika gejala muncul bahkan setelah 1-2 minggu.

Reaksi akut bisa ringan jika ada:

  • gatal-gatal
  • buru-buru
  • gatal

Penyebab yang paling mungkin adalah hipersensitivitas ringan.

Reaksi akut mungkin cukup parah bila ada:

  • memerah
  • panas dingin
  • demam
  • agitasi
  • takikardia
  • kegelisahan
  • palpitasi
  • dispnea ringan
  • sakit kepala

Penyebab paling mungkin adalah hipersensitivitas sedang, hipersensitivitas berat dari antibodi anti-leukosit, antibodi anti-protein, kontaminasi bakteri pada kantong.

Reaksi akut bisa sangat parah dan berpotensi fatal jika terjadi:

  • demam dan kedinginan
  • agitasi
  • hipotensi
  • takikardia
  • hemoglobinuria
  • perdarahan nappus (DIC)
  • kegelisahan
  • nyeri dada dan/atau lumbal
  • rasa sakit pada titik infus
  • kelaparan udara dan/atau dispnea
  • sakit kepala

Penyebab yang paling mungkin adalah hemolisis intravaskular akut, kontaminasi bakteri dengan syok septik, kelebihan sirkulasi, anafilaksis, TRALI.

Reaksi tertunda dapat muncul hingga 12 hari setelah transfusi, seperti reaksi hemolitik tertunda, purpura pasca transfusi dan GvHD.

Prosedur pemeriksaan ulang diwajibkan oleh hukum untuk menghindari insiden hemolitik serius yang terjadi ketika sel darah yang ditransfusikan bereaksi dengan antibodi yang beredar dari penerima, yang mengakibatkan hemolisis intravaskular.

Dalam kebanyakan kasus mereka disebabkan oleh kesalahan manusia seperti:

  • transfusi darah yang diberi label dengan benar ke orang yang salah
  • pelabelan sampel darah yang salah sebelum transfusi
  • kesalahan transkripsi di Layanan Transfusi

Reaksi hemolitik akut dapat muncul segera setelah infus 10-15 ml darah, keparahan meningkat dengan jumlah darah yang diinfuskan, tanda dan gejalanya adalah: malaise, demam, menggigil, penyempitan dada, sakit kepala, nyeri lumbar bar, hipotensi, nyeri di tempat infus, kemerahan, sesak, mual, nadi kecil dan sering, oliguria, anuria, perdarahan umum.

Mereka mungkin ada di semua atau hanya beberapa, deteksi parameter vital sebelum transfusi memungkinkan perbedaan dengan parameter selama reaksi transfusi.

Hal ini paling relevan pada pasien yang tidak sadar atau dibius di mana kita dapat mendeteksi hipotensi, perdarahan di tempat pembedahan, hemoglobinuria.

Kapanpun reaksi hemolitik akut dicurigai, tindakan segera harus diambil dengan menghentikan transfusi dan menjaga jalur vena tetap terbuka, jika mungkin mengambil jalur vena tambahan untuk infus dan memantau pasien.

Perawatan mengharuskan dokter untuk bekerja sama dengan dokter layanan transfusi agar dapat bertindak terbaik sesuai dengan kondisi klinis pasien.

Pengetahuan tentang gejala komplikasi transfusi memungkinkan reaksi ringan untuk dikenali

Transfusi darah berlangsung satu jam, pasien harus dipantau dan diawasi, dan tidak boleh merasakan apa pun lebih dari yang dia rasakan sebelum dimulainya transfusi.

Baca Juga:

Apa yang Harus Dilakukan Dengan Trauma Dalam Kehamilan – Daftar Langkah Singkat

Transfusi Darah Dalam Adegan Trauma: Cara Kerjanya Di Irlandia

TRALI (Terkait Transfusi): Komplikasi Transfusi Serius Tapi Jarang

Sumber:

Infermieri Attivi

Memudahkan transfer MSD 

Anda mungkin juga menyukai