Gejala dan Kejutan Ini: Ini Ketika Intervensi Terjadi
Shock signifikan beragam cose nel mondo medico. Oltre a una scossa elettrica (usata per far ripartire il cuore) e un termine per uno stato d'animo estremamente emotivo (simile al disrupto post traumatico da stress), lo shock si riferisce anche a una condizione in cui il corpo non secara bertahap di far arrivare abbastanza ossigeno dan nutrisi organi dan sistem penting
Lo shock, la condizione medica legata a un adeguato flusso sanguigno, asumsikan molte forme e ha diversi modelli di segni e sintomi a seconda del tipo di shock che il paziente sta vivendo.
Ci sono quattro kategori utama shock:
- ipovolemiko,
- kardiogeno,
- distributivo
- ostrutivo.1
Ognuna delle beragam kategori ha menyebabkan banyak, e ognuna delle menyebabkan ha segni e sintomi diversi.
Sintomi di uno shock
Il sintomo più comune a tutti gli shock – almeno alla fine – la bassa pressione sanguigna.2
Saat Anda terkejut bukan karena beratnya, tekanannya sangat bagus.
Semua baik-baik saja, la pressione sanguigna scende troppo in basso per mantenere la vita (chiamata instabilità emodinamica) e lo shock diventa fatale.
Sebuah seconda della causa, può richiedere molto tempo atau essere molto veloce.
Mentre la pressione bassa l'unico sintomo presente alla fine di ogni categoria di shock, alcune categorie di shock sono molto più comuni di altre.
Hal ini sangat penting bagi saya dan loro sintomi sono più comuni.
Ecco le categorie shock in ordine di frequenza, con i loro sintomi comuni.
Syok ipovolemico
Non avere abbastanza liquidi o volume di sangue (ipovolemia), il tipo più comune di shock.
Può derivare da un'pendarahan (noto anche come shock emorragico) o da qualche altro tipo di likuidi e disidratazione.
Quando il corpo cerca di compensare la perdita di sangue o di liquidi e cerca di mantenere alta la pressione sanguigna, si verifikasi pertanyaan segni:2
- Frekuensi jantunga rapida (polso rapido)
- Respirazion rapida
- Pupil melebar
- Pelle pallida dan fredda
- Sudorazione (diaforesi)
Saat Anda terkejut dengan masalah berat, hati Anda akan lelah, bingung, dan sangat tidak sadar.
Se l'emorragia esterna la causa, ci sar del sangue.
Se l'emorragia nel sistema gastrico la causa, il paziente potrebbe muntah sangue o avere diare sanguinolenta.
Se fa caldo o la paziente ha fatto sforzi, pertimbangkan la disidratazione.
Distribusi kejutan
Questa la categoria di shock più difficile da capire, ma molto comune.
Quando le arterie del corpo diventano flaccide dan non possono più costringersi correttamente, la pressione sanguigna molto difficile da controllare e cadrà.
Le due cause più comuni di questo tipo di shock sono gravi allergie (anafilassi) dan gravi infezioni (sepsi).
Saya sintomi variano a seconda della causa.
I sintomi dell'anafilassi termasuk:3
- Ortikaria
- Pruritus
- Gonfiore, di particolare del viso
- Masalah di pernapasan
- Kemerahan pada kulit
- Battito cardio cepato
I sintomi della sepsis includono:4
- Febbre (non-sempre)
- Rossore, pelle rossa
- Mulut kering
Scarsa elasticit della pelle (turgore), il che significa che se si pizzica la pelle rimane pizzicata dan ritorna lentamente alla normalit, se non del tutto.
La sepsis spesso una combinazione di shock distributivo dan ipovolemico perché questi pazienti sono comunemente disidratati.
Lo shock neurogeno (da rottura del midollo spinale e spesso chiamato shock spinale) una causa rara di shock distributivo, ma ha un modello di sintomi molto distinto:5
- La bassa pressione sanguigna un segno precoce (a differenza di altre forme di shock)
- Frequenza cardiaca normale (può essere elevata, ma il tipo di shock più probabile che abbia una frequenza normale)
- Una “linea” sul corpo dove la pelle pallida sopra e arrossata di rosso sotto
Lo shock neurogeno si manifesta dopo un qualche tipo di trauma, come una caduta o un incidente d'auto.
Syok kardiogeno
Ketika apa yang Anda lakukan sulit untuk memompa dengan benar, jika Anda mengalami shock cardiogeno.
Lakukan verifikasi dopo un serangan jantung del miocardio (attacco cardiaco), malfunzionamento di una valvola cardiaca, aritmie cardiache, infezioni del cuore dan trauma al cuore.1
Saya sintomi dello shock cardiogeno includono
- Polso debole dan spesso irregolare
- Volte un polso molto lento
- Sulit bernafas
- Tosse che menghasilkan espettorato schiumoso, di colore bianco o talvolta rosa
- Gonfiore ai piedi dan alle caviglie
Anda shock cardiogeno dapat mengikuti dai segni dan dai sintomi di infarto.
Kejutkan musik
Probabilmente la categoria principale meno comune di shock (quello neurogeno il tipo specifico meno comune), lo shock ostruttivo deriva da qualcosa che preme sui vasi sanguigni all'interno del corpo.
La causa più comune di shock ostruttivo un pneumotorace da tensione (polmone collassato).2
- Tekanan bass yang baik dapat diverifikasi dengan cepat, dengan tubuh yang terkompensasi (neurogenik syok yang berbeda)
- Cepat sekali
- Suoni respiratori disuguali (se menyebabkan satu pneumotorace)
- Masalah di pernapasan
Oltre al pneumotorace, l'altra causa più probabile di shock ostruttivo il tamponamento cardiaco, una rara condizione causata da sangue intrappolato nel sacco attorno al cuore, che preme su di esso e gli impedisce di pompare sangue.
Quando anda berada di ospedale
Lo kaget una vera keadaan darurat medica e deve essere trattato non appena viene riconosciuto. Se si sospetta uno shock, chiamare immediatamente il 911 dan recarsi di ospedale.2
Finché il corpo riesce a mantenere alta la pressione sanguigna, la comunità medica lo mempertimbangkan kompensasi kejutan.
Quando la pressione sanguigna cade – anche nei casi in cui questo accade presto, datanglah shock neurogenico o ostruttivo – la comunità medica si riferisce ad esso datang shock scompensato.
Se lo shock scompensato non viene trattato, ha un'alta probabilità di diventare fatale.
Riferimenti bibliografi:
- Standl T, Anneke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. Nomenklatur, definisi, dan perbedaan jenis kejut. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
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- Akademi Alergi Asma dan Imunologi Amerika. Anafilaksis.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Apa itu sepsis?
- Musim Panas RL, Baker SD, Sterling SA, Porter JM, Jones AE. Karakterisasi spektrum profil hemodinamik pada pasien trauma dengan syok neurogenik akut. Jurnal Perawatan Kritis. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002
Bacaan Tambahan
- Cecconi M, De Backer D, Antonelli M, dkk. Konsensus pada syok sirkulasi dan pemantauan hemodinamik. Gugus tugas Perhimpunan Kedokteran Perawatan Intensif Eropa. Kedokteran Perawatan Intensif. 2014;40(12):1795-1815. doi:10.1007/s00134-014-3525-z.
- Kolte D, Khera S, Aronow WS, dkk. Tren kejadian, manajemen, dan hasil syok kardiogenik yang memperumit infark miokard elevasi ST di Amerika Serikat. Jurnal Asosiasi Jantung Amerika: Penyakit Kardiovaskular dan Serebrovaskular. 2014;3(1):e000590. doi:10.1161/JAHA.113.000590.
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