Bypass lambung adalah intervensi restriktif hormonal. Dengan kata lain, ia bekerja pada saluran pencernaan dengan mengurangi produksi hormon tertentu yang bertanggung jawab atas rasa lapar dan meningkatkan produksi hormon lain yang meningkatkan rasa kenyang.

Perubahan ini jelas menyebabkan penurunan nafsu makan yang kuat dan rasa kenyang yang datang lebih awal (yaitu setelah beberapa suap): oleh karena itu jumlah makanan yang diambil jauh berkurang, yang mengakibatkan penurunan berat badan.

Bypass lambung juga memiliki efek metabolik yang kuat, yaitu bekerja secara efektif pada diabetes tipe 2, dalam banyak kasus menginduksi remisi penyakit (nilai glukosa darah normal tanpa terapi lebih lanjut) dan mengurangi hampir sepenuhnya terapi yang diperlukan.

Dalam beberapa tahun pertama, intervensi ini memungkinkan penurunan berat badan yang cukup signifikan (sekitar 60% atau lebih dari kelebihan berat badan) tanpa usaha keras.

Dalam jangka panjang, bagaimanapun, adalah penting bahwa pasien mampu mempertahankan kebiasaan makan baru yang diperoleh sebagai hasil dari operasi bypass, dan oleh karena itu melanjutkan diet rendah kalori.

Bagaimana bypass lambung dilakukan?

Bypass lambung adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pembuatan kantong lambung kecil (seukuran cangkir kopi) yang hanya dapat menampung sedikit makanan.

Kantong lambung benar-benar terpisah dari sisa lambung dan bermuara langsung ke bagian usus kecil, yang dijahit ke kantong.

Perut, meskipun makanan tidak lagi melewatinya, tidak dikeluarkan.

Pengecualian lambung dan bagian pertama usus (duodenum dan bagian pertama jejunum) dari transit makanan dapat menyebabkan penurunan penyerapan vitamin dan mineral tertentu dengan konsekuensi kebutuhan untuk mengonsumsi kompleks multivitamin seperti kalsium dan zat besi. .

Apa manfaat bypass lambung?

Bypass lambung mengurangi asupan makanan dengan mengurangi rasa lapar dan mempercepat rasa kenyang.

Penurunan berat badan rata-rata keseluruhan adalah sekitar 60% dari kelebihan berat badan (yaitu ekstra kilo), dengan pemeliharaan yang baik dari penurunan berat badan (lebih dari sepuluh tahun) pada mereka dengan BMI kurang dari 50.

Pada pasien dengan BMI lebih dari 50, penurunan berat badan lebih rendah dan kegagalan jangka panjang terjadi pada 40% dari mereka yang dioperasi.

Metode ini telah dipraktekkan secara luas di Amerika Serikat selama 20 tahun terakhir dan sekarang digunakan di seluruh dunia. Selain efeknya pada berat badan, itu juga efektif dalam mengobati diabetes mellitus tipe II (normalisasi glikemia dan hemoglobin glikosilasi pada sekitar 80% kasus) dan refluks gastro-esofagus.

Apakah operasi bypass lambung menyakitkan atau berbahaya?

Ini adalah prosedur pembedahan, dengan semua kemungkinan komplikasi dari pembedahan perut.

Ini dapat menyebabkan beberapa komplikasi khas dari operasi, yaitu:

• Anemia karena kekurangan zat besi dan/atau vitamin B12 dan/atau asam folat.
• Osteoporosis karena kekurangan kalsium
• Obstruksi usus (volvulus)
• Sindrom dumping, yaitu krisis hipoglikemik segera setelah makan
• Kekurangan vitamin akut dalam kasus terus menerus muntah

Pasien mana yang dapat menjalani bypass lambung?

Karena karakteristik metabolismenya, sangat cocok untuk mereka yang telah menderita diabetes mellitus tipe 2 selama beberapa tahun, terutama jika mereka sudah memerlukan terapi insulin; itu juga sangat cocok untuk mereka yang mengalami refluks gastroesofageal yang parah.

Ini sering diusulkan sebagai operasi revisi bagi mereka yang telah memasang pita lambung dan gagal menurunkan berat badan.

Tindak lanjut

Kunjungan tindak lanjut sangat penting untuk mengoptimalkan penurunan berat badan, dan untuk mencegah atau mengobati beberapa kemungkinan komplikasi (defisiensi dan sindrom dumping). Orang yang telah menjalani operasi bypass lambung harus mengonsumsi suplemen (zat besi, vitamin, dan terkadang kalsium) secara teratur.

Apakah ada aturan persiapan?

Penting untuk melakukan pemeriksaan endoskopi pra-operasi pada esofagus-lambung dan duodenum untuk menyingkirkan tidak adanya patologi lambung dan/atau duodenum.

Baca Juga:

Refluks Gastroesofageal: Penyebab, Gejala, Tes Untuk Diagnosis Dan Pengobatan

Nutrisi Enteral: Kapan Nutrisi Buatan Dibutuhkan?

Banding Lambung yang Dapat Disesuaikan: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Melakukannya

Sumber:

Humanitas