Fraktur stres: faktor risiko dan gejala
Fraktur stres: aktivitas olahraga berulang atau kondisi biomekanik tertentu membuat kerangka kita mengalami stres kelebihan beban fungsional, yang tidak selalu dapat diserap oleh otot
Hal ini menyebabkan jenis fraktur tertentu, yang dikenal sebagai 'fraktur stres'.
Pelari maraton, penari dan pesenam, pelompat dan pemain bola basket, serta pemain kano adalah beberapa olahragawan dan wanita yang paling berisiko mengalami patah tulang akibat stres.
Hal yang sama berlaku untuk mereka yang memakai alas kaki yang diperkuat untuk perjalanan panjang, seperti tentara.
Risiko ini juga ada bagi mereka yang tidak berlatih olahraga dan menjalani kehidupan yang tidak banyak bergerak, tetapi karena konformasi genetik atau akibat trauma, dipengaruhi oleh perubahan struktur tungkai bawah, bahkan jika ini tidak jelas, yang dapat namun menyebabkan kelebihan beban fungsional.
Apa yang dapat dilakukan untuk mencegahnya, mengenalinya dan melakukan intervensi dini dengan pengobatan yang tepat?
Fraktur stres
Fraktur stres bukanlah (setidaknya pada tahap awal) gangguan yang benar dan lengkap dari kontinuitas segmen tulang (seperti yang terjadi pada trauma akut), tetapi semacam "fissuring", karena fraktur mikro berulang yang terjadi pada tulang. mencoba memperbaiki, tidak selalu efektif; jika batas fisiologis terlampaui, seolah-olah mekanismenya rusak.
Jika tidak dikenali, mereka juga dapat menimbulkan patah tulang nyata, dengan kemungkinan pembentukan kalus tulang reparatif, semacam 'lengan' yang menyatukan dan mengelas bagian tulang yang rusak.
Kadang-kadang, jika tidak dikenali pada fase awal, juga karena gejala nyeri lebih dapat ditoleransi daripada yang disebabkan oleh fraktur nyata, fraktur stres hanya didiagnosis sebagai "hasil", yaitu ketika kalus tulang itu sendiri dicatat pada X -ray, bersaksi tentang fakta bahwa itu telah diperbaiki.
Secara tradisional, bagian yang paling parah terkena adalah tulang tungkai bawah dan kaki.
Kemungkinan faktor risiko untuk fraktur stres meliputi:
- berlari sejauh beberapa kilometer;
- melompat berulang kali di permukaan yang keras, terutama jika ada perubahan morfologi pada kaki atau tungkai bawah;
- tiba-tiba mengintensifkan rutinitas aktivitas fisik seseorang;
- menari di atas jari kaki Anda, seperti tipikal penari (profesional atau tidak), jadi lokasi fraktur stres biasanya di tingkat metatarsal atau dalam beberapa kasus juga di tibia (kaki).
Fraktur stres: kapan harus ke dokter?
Biasanya bel alarm adalah nyeri tulang yang persisten, yang dapat ditunjukkan oleh pasien di tempat yang terletak dengan baik, tanpa adanya trauma besar langsung dan sangat sering dikaitkan dengan aktivitas fisik.
Jika pada fase pertama awitan, dengan istirahat dari aktivitas fisik, nyeri tampaknya berkurang, pada fase yang lebih lanjut, simtomatologi tetap ada dan muncul bahkan saat istirahat.
Olahraga dan pencegahan fraktur stres
Penting untuk mempertimbangkan semua faktor risiko yang mungkin, biasanya terkait dengan struktur tulang dan jenis aktivitas berulang (olahraga, tetapi tidak hanya), yang menjadi sasaran segmen kerangka.
Untuk alasan ini, penting untuk berolahraga dengan bijaksana, mungkin memilih disiplin yang paling sesuai dengan kondisi fisik seseorang.
Penguatan otot dan peningkatan aktivitas fisik juga harus dilakukan secara bertahap.
Sama pentingnya untuk memakai alas kaki yang sesuai, melengkapi diri dengan olahraga peralatan sesuai dengan kemampuan seseorang, dan mencoba untuk mengganti bentuk aktivitas fisik berdampak tinggi dengan yang lain yang kurang.
Meskipun dalam banyak kasus fraktur stres terkait olahraga, faktor risiko 'osteoporosis' tidak dipertimbangkan terlebih dahulu, hal ini tentu harus diperhitungkan untuk kategori pasien 'berisiko' tertentu, termasuk wanita pascamenopause, tetapi juga individu yang menderita gangguan endokrin-metabolik yang dapat mengubah kondisi kesehatan tulang yang baik, melemahkannya.
Pencegahan sangat penting, seperti pengenalan awal jenis cedera ini, karena perawatan dini mempersingkat waktu penyembuhan, mengurangi ketidaknyamanan bagi pasien, dan memungkinkan kembalinya olahraga lebih cepat.
Karena fraktur stres umumnya tidak dapat dikenali dengan rontgen umum pada tahap awal (yang bagaimanapun juga merupakan gejala bagi pasien), dalam kasus kecurigaan diagnostik yang kuat, disarankan untuk meresepkan pemeriksaan MRI, yang menawarkan keuntungan dua kali lipat: tidak mengekspos pasien terhadap radiasi pengion, dan memungkinkan pengenalan perubahan tulang dari tahap paling awal, sebelum perubahan struktural tulang juga terbentuk.
Apa yang harus dilakukan ketika fraktur stres didiagnosis?
Dengan pengecualian beberapa jenis patah tulang (mis leher fraktur, tetapi tidak hanya), yang mungkin memerlukan pembedahan (yaitu stabilisasi dengan sarana sintesis logam), pengobatan fraktur stres dalam banyak kasus konservatif.
Pertama-tama, istirahat sangat penting dan, jika segmen ekstremitas bawah terpengaruh, tentu saja menahan beban, menggunakan kruk.
Penyembuhan dan pemulihan penuh biasanya memakan waktu rata-rata 4 sampai 6 minggu.
Variabilitas ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa tidak semua fraktur stres didiagnosis pada tahap yang sama, kadang-kadang ketika mereka sudah sembuh.
Namun, dimungkinkan untuk mempercepat proses perbaikan dengan menerapkan apa yang disebut 'terapi regeneratif biofisik', yang mencakup magnetoterapi dan gelombang kejut.
Meskipun berbeda sifatnya, keduanya merupakan rangsangan fisik yang mampu menimbulkan efek menguntungkan pada tingkat sel.
Secara khusus, gelombang kejut adalah stimulus mekanis yang tidak memiliki efek berbahaya pada jaringan hidup, tetapi mempercepat aktivitas metabolisme sel tulang, serta produksi faktor pertumbuhan dan pertumbuhan pembuluh darah kecil baru.
Sudah digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati pseudo-arthrosis dan keterlambatan dalam konsolidasi tulang, Gelombang Kejut juga dapat menjadi pengobatan terbaik untuk fraktur stres dalam banyak kasus, karena, selain merangsang perbaikan tulang, gelombang kejut dapat menormalkan remodeling jaringan tulang yang benar. , secara harfiah 'ditekankan' oleh kondisi biomekanik yang berubah.
Ini adalah terapi non-invasif, hampir bebas dari efek samping, dipraktekkan secara rawat jalan, dan ditoleransi dengan baik oleh pasien, jika dilakukan dengan instrumentasi dan keahlian yang sesuai dari pihak operator.
Dalam hal ini, penting bahwa perawatan dilakukan di bawah kendali ultrasound (atau setidaknya setelah "pemusatan") ultrasound, sehingga perawatan "difokuskan" tepat pada titik segmen tulang yang terkena fraktur stres.
Pencegahan, diagnosis dini, dan perawatan terapeutik tepat waktu (di mana Gelombang Kejut dan rangsangan biofisik lainnya merupakan sumber terapeutik yang valid), mewakili strategi kemenangan untuk mengatasi "stres" tulang dan memastikan kembalinya aktivitas dan olahraga sehari-hari dengan cepat.
Baca Juga:
Kista Tulang Pada Anak-Anak, Tanda Pertama Mungkin Fraktur 'Patologis'
Fraktur Pergelangan Tangan: Cara Mengenali Dan Mengobatinya
Fraktur Lempeng Pertumbuhan Atau Detasemen Epifisis: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya