간부전 : 정의, 증상, 원인, 진단 및 치료

간부전은 간이 기능(예: 담즙 생성 및 몸에서 유해 물질 제거)을 수행할 만큼 충분히 잘 작동하지 않을 때 발생합니다.

증상으로는 메스꺼움, 식욕 부진, 혈변 등이 있습니다. 치료에는 알코올을 피하고 특정 음식을 피하는 것이 포함됩니다.

간부전이란 무엇입니까?

간은 다음과 같은 많은 중요한 기능을 수행합니다.

  • 응고를 돕고 산소를 운반하며 면역 체계를 지원하는 혈액 단백질을 만듭니다.
  • 음식을 소화하는 데 필요한 물질인 담즙을 생성합니다.
  • 신체가 글리코겐 형태로 설탕(포도당)을 저장하도록 돕습니다.
  • 약물과 알코올을 포함하여 혈류에 있는 해로운 물질을 신체에서 제거합니다.
  • 포화 지방을 분해하고 콜레스테롤을 생성합니다.
  • 간부전은 간이 이러한 작업을 수행하기에 충분히 잘 작동하지 않을 때 발생합니다. 간부전은 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협하는 응급 상황일 수 있습니다.

간부전의 원인은 무엇입니까?

B형 및 C형 간염, 비알코올 관련 지방간 질환, 알코올 남용 및 혈색소침착증을 비롯한 많은 다양한 질병 및 상태가 간부전을 유발합니다.

많은 경우에 만성 간부전은 간경화로 인해 발생합니다.

간경변증은 장기간에 걸쳐 과도한 음주나 만성 간염 감염과 같은 반복적이거나 오래 지속되는 손상으로 인해 간에 흉터가 생기는 것입니다.

흉터 조직이 건강한 간 조직을 대체함에 따라 간 기능이 상실됩니다.

급성 간부전은 대부분 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다.

  • B형 간염과 같은 바이러스 감염
  • 아세트아미노펜(Tylenol®)과 같은 특정 약물 또는 독소의 남용 및 기타 약물(특정 항생제, 항우울제, 항경련제, 인공 호르몬 및 항진균제 포함) 및 허브(녹차 추출물 및 카바) 사용 .
  • 윌슨병 및 자가면역 간염과 같은 대사(생물학적) 또는 혈관(동맥과 같은 체액을 운반하는 혈관) 장애.

간부전의 증상은 무엇입니까?

간부전이 발생하는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

간부전의 증상은 종종 다른 의학적 상태의 증상과 유사해 초기 단계에서 진단하기 어려울 수 있습니다.

기능이 저하된 간이 계속 약해짐에 따라 증상이 악화됩니다.

만성 간부전 또는 수년에 걸쳐 발생하는 간부전은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 피로
  • 구역질
  • 식욕의 손실
  • 설사
  • 구토
  • 대변에 피

간부전이 진행됨에 따라 증상이 더욱 심해집니다. 나중 단계에서 간부전 증상은 다음과 같습니다.

  • 황달(피부와 눈이 노랗게 됨).
  • 극심한 피로감.
  • 방향 감각 상실(혼란과 불확실성).
  • 복부와 사지(팔과 다리)에 체액이 축적됩니다.
  • 때때로 급성 간부전으로 알려진 간 기능이 갑자기 저하됩니다. 급성 간부전이 있는 사람은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 출혈.
  • 정신 상태의 변화.
  • 곰팡내나 달콤한 입냄새.
  • 움직임 문제.
  • 식욕 부진.
  • 몸이 좋지 않은 일반적인 느낌.
  • 황달.

간부전은 어떻게 진단됩니까?

의사는 증상, 병력 및 검사 결과(혈액 검사, 소변 검사, 복부 영상)를 토대로 간부전을 진단합니다.

간부전은 어떻게 치료합니까?

간 질환과 간부전은 일반적으로 간 전문의라는 전문의가 치료합니다.

간부전의 치료는 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다.

만성 간부전의 경우 치료에는 다음과 같은 식단 및 생활 방식의 변화가 포함됩니다.

  • 간에 해를 끼칠 수 있는 술이나 약물을 피하십시오.
  • 붉은 고기, 치즈, 계란을 포함한 특정 음식을 적게 섭취합니다.
  • 고혈압 및 당뇨병을 포함한 대사 위험 요인의 체중 감소 및 관리.
  • 식단에서 소금을 줄입니다(음식에 소금을 넣지 않는 것 포함).

급성(급성) 간부전의 경우 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈압을 유지하기 위한 정맥 주사액.
  • 독소(독)를 배출하는 데 도움이 되는 완하제 또는 관장제와 같은 약물.
  • 혈당(당) 모니터링. 혈당이 떨어지면 의사가 포도당을 줄 것입니다.

과도한 출혈이 있는 경우 수혈을 받거나 호흡에 도움이 되는 호흡관을 사용할 수도 있습니다.

급성 및 만성 간부전 모두에서 의사는 간 이식을 권장할 수 있습니다.

이식 전에 의사는 장기 대기자 명단에 올리기 전에 새로운 장기가 도움이 될 수 있는지 확인하기 위해 이식 후보자를 철저히 선별합니다.

이식 수술 중 살아 있거나 사망한 기증자의 건강한 간이 손상되거나 병든 간을 대체합니다.

일부 이식 센터에서는 간이 재생되거나 다시 자랄 수 있기 때문에 손상된 간을 건강한 간 일부로 교체할 수 있습니다.

간부전과 관련된 합병증은 무엇입니까?

간부전은 신체의 많은 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 급성 간부전은 감염, 전해질 결핍 및 출혈과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

치료하지 않으면 급성 및 만성 간부전 모두 결국 사망에 이를 수 있습니다.

간부전을 예방할 수 있습니까?

다음과 같은 방법으로 간부전 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.

  • B형 간염 예방접종을 받고 있습니다.
  • 알코올 소비 줄이기.
  • 건강하고 활동적인 라이프스타일에 맞는 체중 유지
  • 아세트아미노펜(Tylenol®)과 같은 약물을 사용할 때는 지시를 따릅니다.
  • 비만, 고콜레스테롤, 고혈압 및 당뇨병에 대한 검진과 함께 XNUMX차 진료 제공자와 매년(최소한) 신체 검사를 받습니다.

간부전 위험이 가장 큰 사람은 누구입니까?

간부전 위험이 가장 높은 사람들은 다음과 같습니다.

  • B형 또는 C형 간염과 같은 만성(장기) 간 감염이 있습니다.
  • 술을 과도하게 마시거나 마신 적이 있습니다.
  • 혈색소침착증(신체가 음식에서 너무 많은 철분을 흡수함), 비알코올 관련 지방간 질환(간에 많은 양의 지방, 대사 증후군과 관련됨)과 같이 간부전 가능성을 높이는 기존 또는 후천적 의학적 상태가 있는 경우 , 자가면역 질환(신체의 면역 체계가 간을 공격함) 및 윌슨병(신체가 여분의 구리를 제거할 수 없음).

치료 후 환자의 전망은 어떻습니까?

많은 사람들이 치료를 통해 간부전에서 회복됩니다.

이식이 필요한 경우 대부분의 환자는 XNUMX개월 이내에 일상 활동으로 돌아갑니다.

이식을 받은 사람들은 신체가 새 기관을 거부하는 것을 방지하기 위한 약물을 포함하여 평생 치료를 받아야 합니다.

언제 의사에게 연락해야 합니까?

간부전 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.

참고자료

Merck 매뉴얼 소비자 버전. 간부전. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) 7년 6월 2018일에 액세스함.

미국 간 재단. 자주 묻는 질문. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) 액세스 7/6/ 2018.

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출처

클리블랜드 클리닉

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