급성 및 만성 숨가쁨: 증상, 원인, 진단 및 치료

숨가쁨은 빠르게 또는 점진적으로 나타날 수 있는 일반적인 증상입니다. 숨가쁨이 발생한다고 해서 반드시 폐암이나 심장병과 같은 심각한 상태에 대해 걱정해야 하는 것은 아닙니다. 그러나 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다.

호흡곤란의 원인은 다양하며 치료가 가능합니다.

의사와 상의하고 신체 검사를 받아야 하며 아마도 숨이 가쁜 이유를 알아보기 위한 진단 검사를 받아야 합니다.

호흡곤란: 증상

대부분의 사람들은 이 증상을 호흡 곤란의 주관적인 감각으로 설명합니다.

충분한 공기를 마실 수 없거나 호흡하는 데 평소보다 더 많은 노력이 필요하다는 느낌이 들 수 있습니다. 어떤 사람들은 또한 가슴이 조이는 느낌을 설명합니다.1

숨가쁨은 몇 분 또는 몇 시간 만에 빠르게 나타날 수 있으며 며칠, 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 심해졌다가 약해질 수 있습니다.

숨가쁨: 의료 제공자를 만나야 할 때

때로는 숨가쁨이 얼마나 심각한지 알기 어려울 수 있습니다.

사실, 때때로 가장 심각한 숨가쁨은 과호흡이나 공황 발작과 같이 생명을 위협하지 않는 것일 수 있으며 가장 가벼운 증상은 심각한 원인과 관련될 수 있습니다.

심각한 원인은 다른 증상을 동반할 수 있습니다.

숨가쁨의 원인 중 일부는 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.

호흡곤란에 관한 의학 용어:

호흡곤란과 관련하여 사용되는 다양한 용어를 볼 수 있습니다.

이러한 용어 중 일부에 대한 간략한 설명은 다음과 같습니다.

  • 호흡곤란은 숨이 가빠지는 느낌을 말합니다
  • 호흡 곤란 숨가쁨의 느낌이 있거나 없는 빠른 호흡을 말합니다.
  • Bradypnea는 느린 호흡 속도를 의미합니다3

호흡

성인의 정상적인 호흡수는 휴식 시 분당 12~20회로 간주되며 연령에 따라 어린이에 따라 다릅니다.4

정상적인 호흡수로 숨가쁨을 느낄 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

그 반대도 마찬가지입니다. 호흡곤란 없이 비정상적인 호흡수를 보일 수 있습니다.

숨가쁨의 원인:

85%의 사람들이 숨가쁨이 심장이나 폐에 영향을 미치는 의학적 상태로 인해 발생합니다.1

공통의

더 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 천식
  • 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)
  • 기관지염 및 폐렴과 같은 감염
  • 울혈 성 심부전증
  • 심장 마비
  • 폐 색전증
  • 기흉, 폐의 붕괴1

다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 흡연
  • 빈혈증: 빈혈이 있으면 피로, 창백한 피부, 현기증이 나타날 수 있습니다.
  • 갑상선 상태: 둘 다 갑상선 기능 항진증 및 hypothyroidism 호흡곤란을 일으킬 수 있음1

덜 일반적

덜 일반적이지만 중요한 호흡곤란의 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐암을 포함한 양성 및 악성 종양
  • 불안과 공황 발작
  • 실수로 폐로 흡입된 물체
  • 심장 판막 문제
  • 산성 퇴조
  • 아나필락시스 (심각한 유형의 알레르기 반응)
  • 다발성 경화증과 같은 신경계 질환
  • 유육종증 및 기관지 확장증과 같은 기타 폐 질환
  • 규칙적인 운동 부족
  • 활동 부족으로 인한 숨가쁨을 무시하기 전에 의료 전문가와 상담하십시오.1

진단

숨가쁨이 발생하면 증상을 설명해야 하는 이유를 알고 있다고 생각하더라도 의료 전문가의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

그들은 주의 깊게 병력을 살펴보고 신체 검사를 할 것입니다.

다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

  • 호흡곤란을 처음 경험한 시기는 언제이며 어떻게 시작되었습니까?
  • 흉통, 기침, 쌕쌕거림, 발열, 다리 통증, 설명 할 수없는 체중 감소, 또는 피로?
  • 최근에 자동차나 비행기로 여행한 적이 있습니까?
  • 증상이 휴식 중에 발생합니까, 아니면 활동 중에만 발생합니까?
  • 어떤 활동이 증상을 유발하는 것 같습니까?
  • 앉거나 누워있을 때 더 많은 바람을 느끼십니까?
  • 심장이나 폐 문제에 대한 개인 또는 가족력이 있습니까?
  • 담배를 피운 적이 있습니까? 그렇다면 얼마나 오랫동안?

테스트 및 이미징

필요한 진단 검사는 특정 증상과 신체 소견에 따라 달라집니다.

다음과 같은 테스트가 있을 수 있습니다.

  • 맥박 산소 측정기, 손가락이나 귓불에 클램프를 대어 혈액 내 산소량을 추정하여 수행하는 검사
  • An 심전도(EKG) 심장마비 또는 불규칙한 심장 박동의 징후를 찾기 위해
  • 폐의 감염이나 성장을 찾기 위한 흉부 X-레이
  • 빈혈 및 기타 원인을 찾기 위한 혈액 검사
  • 폐 기능 검사 천식이나 폐기종 및 기타 폐 상태의 징후를 찾기 위해5

다른 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흉부의 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔
  • 스트레스 테스트
  • 심장 판막의 문제와 심장에 손상된 부위가 있는지 찾기 위한 심장 초음파인 심장초음파
  • 기관지경 검사는 종양이나 이물질을 찾기 위해 입을 통해 기관지로 내려가는 유연한 관을 사용합니다.1 기관지경검사는 가슴 영상에서 우려되는 소견이 있는 경우에만 호흡 곤란에 대해 실시합니다.

호흡곤란과 COPD

호흡곤란은 COPD에서 매우 흔합니다. 의사는 수정된 Medical Research Council 호흡곤란 척도를 사용하여 호흡곤란의 중증도를 확인할 수 있습니다.6

치료

숨가쁨의 치료는 원인에 따라 다르지만 가장 중요한 첫 번째 단계는 조직에 필요한 산소를 공급하기에 충분한 공기를 공급하는 것입니다.

이것을 ABC의:7

  • 기도
  • 호흡
  • 순환

참조 :

  1. 월스 SA. 만성 호흡곤란의 원인과 평가암 팜 의사.
  2. 존 홉킨스 대학. 심장 및 혈관 연구소. 호흡 곤란.
  3. Whited L, 그레이엄 DD. 비정상적인 호흡. 에서: 스탯펄스 [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls Publishing.
  4. 초르필리아디스 C, Bhardwaj A. 생리학, 호흡수. 에서: 스탯펄스 [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls Publishing.
  5. 클리블랜드 클리닉. 폐기종: 진단 및 검사.
  6. Munari AB, Gulart AA, 도스 산토스 K, Venancio RS, Karloh M, Mayer AF. 수정된 의료 연구 위원회(Medical Research Council) GOLD 분류의 호흡 곤란 척도는 일상 생활의 신체 활동을 더 잘 반영합니다.호흡 관리. 2018;63(1):77-85. doi:10.4187/respcare.05636
  7. 가이 HR. ABCDE이머그메드J. 2003;20(4):358. doi:10.1136/emj.20.4.358

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출처:

아주 건강

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