복시 : 형태, 원인 및 치료

우리는 하나의 대상에 대한 2개의 이미지에 대한 주체의 인식을 나타내기 위해 복시라고 말합니다. 한쪽 눈에만 또는 양쪽 눈에 영향을 줄 수 있으며 일시적이거나 영구적일 수 있습니다.

복시는 강한 신체적 스트레스, 머리 외상, 물질 중독, 알코올 남용 또는 일부 약물 복용 후와 같이 일부 특정 조건에서 발생할 수 있으며 짧은 시간 동안 일시적으로 발생할 수 있습니다.

따라서 열, 심장 두근거림 및/또는 호흡 부전을 찾기 위해 중요한 매개변수를 감지하는 것으로 시작하는 건강 검진을 요청해야 합니다.

그런 다음 환자의 복시 유형을 확인하기 위해 전문의의 눈과 신경학적 방문을 계속합니다.

전문의의 방문은 복시가 한쪽 눈의 시각 장애로 잘못 생각되는 일이 발생하기 때문에 매우 중요하며 더 자주는 두 눈의 올바른 조정을 방해하는 안구 운동 메커니즘의 변경으로 인해 발생합니다.

복시 상태의 전형적인 증상은 이중 시력입니다.

즉, 인지할 수 있는 하나가 아니라 두 개의 물체가 보입니다.

  • 나란히(수평 복시)
  • 서로 위에 (수직 복시)
  • 서로 비스듬한(대각선 복시)

다른 형태가 아닌 한 형태의 발병은 복시의 원인이 되는 신경 또는 눈 근육의 질환이나 결손에 따라 달라집니다.

복시도 일정하거나 간헐적이거나 일시적일 수 있습니다.

경우에 따라 환자는 이중 시력을 호소하는 것 외에도 다음과 같은 다른 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 눈 통증
  • 시력 저하
  • 안구 돌출
  • 처진 눈꺼풀
  • 떨림
  • 균형 장애
  • 메스꺼움과 토하다
  • 정신 혼란
  • 민감도 변화
  • 운동성 변경
  • 두통

이러한 각 신호는 심각한 질병의 지표가 될 수 있으므로 진단 평가를 위해 항상 의사에게 보고해야 합니다.

쌍안경 모양

양안 복시의 형태는 거의 항상 신경학적 원인에 의해 발생하기 때문에 가장 일반적이고 중요하며, 이는 두 눈을 뜬 상태에서만 나타납니다.

안구가 서로 잘 정렬되지 않아(사시) 서로 다른 지점을 겨냥하고 이미지가 이중으로 나타납니다.

이러한 형태의 복시의 원인은 다음과 같습니다.

  • 노인의 경우 뇌졸증 및 젊은 사람의 다발성 경화증과 같은 탈수초성 병리에 의해 유발되는 안구 운동성의 중추 변화(이것이 원인인 경우 일반적으로 다른 신경학적 증상도 나타남);
  • 당뇨병 및/또는 고혈압 과정에서 허혈성 변화로 인한 안구 운동 뇌신경의 다발성 또는 고립성 말초 마비뿐만 아니라 파열 과정에서 다양한 유형의 종양 또는 두개내 동맥류(이 경우 복시가 유일한 증상일 수 있음) 환자가 제시);
  • 염증, 종양 또는 갑상선 기능 항진증으로 인한 궤도의 모든 병리 (이 경우 환자는 시신경의 침범으로 인해 안구 돌출 및 시력 감소가 나타날 수 있음);
  • 중증 근무력증 및 다양한 형태의 근이영양증 과정에서의 근육 병리(처음에는 눈 근육에만 영향을 미칠 수 있지만 이후 전신으로 확장될 수 있는 근육 기능 장애가 있음);
  • 어린 시절부터 존재하고 확인되지 않은 squint의 보상 해제.

한쪽 눈을 감으면 양안복시가 사라집니다.

단안 모양

복시의 단안형은 두 눈 중 하나만 뜬 상태에서 나타납니다. 문제는 눈의 올바른 정렬과 관련되지 않고 둘 중 하나의 변경과 관련이 있기 때문입니다.

결코 신경계 질환에 의한 것이 아니며 사시도 없지만, 오히려 항상 한쪽 눈으로 보이는 이미지가 두 배로 보이는 눈 변형과 관련이 있습니다.

가장 흔한 원인은 고굴절 결함, 특히 난시, 백내장 및 황반병증입니다.

단안 복시의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 백내장
  • 원추 각막 또는 표면 불규칙성과 같은 각막 모양의 문제
  • 교정되지 않은 굴절 이상, 일반적으로 난시
  • 각막 흉터
  • 렌즈의 탈구

단안 복시에서는 영향을 받은 눈을 감을 때만 장애가 사라집니다.

단안 형태의 경우 예를 들어 황반병증과 같은 원인이 정확하게 식별되지 않는 경우 위험은 전적으로 시력에 의해 발생합니다.

진단

복시가 의심되는 경우, 안구 운동성, 단안 및 양안 시력에 대한 연구를 완료하여 굴절 결함을 감지하고 안구 디옵터 및 안구 후방 부분을 평가하는 안과 검사를 수행하는 안과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. .

방문 중에 평가된 다른 임상 징후는 다음과 같습니다.

  • 한쪽 또는 양쪽 눈의 돌출
  • 비정상적인 축동 또는 산동을 식별하기 위한 동공의 직경
  • 눈꺼풀의 낙하

매우 자주 급성 발병 복시의 경우 특정 영상으로 보완된 신경학적 조사를 사용합니다.

진단 과정은 확인된 복시의 형태에 따라 완전히 다릅니다. 왜냐하면 단안 형태에서는 눈 검사만으로도 충분하지만 양안 형태에서는 신경학적 평가를 진행해야 하는 경우가 많기 때문에 거의 항상 특정 검사로 보완됩니다. 진단 테스트 (MRI, CT, 대뇌 혈관 조영술, 근전도 검사, 혈액 검사).

단안 복시 환자는 안구 병리 평가를 위해 안과의사만 볼 수 있습니다.

일측성 단일 뇌신경 마비 환자는 빛에 대한 동공 반응이 정상이고 다른 증상이 없으며 일반적으로 몇 주 동안 검사 없이 관찰되며 많은 경우 저절로 해결됩니다.

안과적 평가는 환자를 모니터링하고 결손을 추가로 정의하는 데 도움이 되도록 수행할 수 있습니다.

어린이 복시

복시는 일반적으로 협조적이고 따라서 눈 장애를 설명할 수 있는 성인에서 진단하기 쉽습니다.

그러나 어린이의 경우 시력 장애를 명확하게 설명할 수 없기 때문에 복시 진단이 더 복잡할 수 있습니다.

어린 시절에 뇌는 두 이미지 중 하나를 무시하거나 "제거"하고 우세한 눈에서 수신되는 신호에 점점 더 의존하여 복시 문제에 빠르게 적응할 수 있습니다.

약시라고 불리는 이 상태는 방치할 경우 영향을 받는 부분의 영구적인 시력 저하로 이어질 수 있으므로 즉시 식별하는 것이 중요합니다.

아이에게 복시가 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 더 잘 보기 위해 눈을 가늘게 뜨거나, 고개를 이상하게 돌리거나, 앞을 보지 않고 옆으로 쳐다보는 것을 조심하세요.

그러나 대부분의 경우 소아 복시는 상태가 조기에 확인된다면 성공적으로 치료됩니다.

치료법 및 치료법

복시의 치료는 복시를 유발한 원인에 따라 다릅니다. 다른 병리의 결과이므로 일단 치료되면 함께 사라집니다.

복시가 사시 상태에서 파생된 경우 치료 옵션은 이미지를 병합하여 이미지를 이동시키는 프리즘 렌즈를 사용하는 것일 수 있습니다. 사실 이러한 안경은 이미지를 한쪽 또는 양쪽 눈으로 전환하여 증상을 줄이거나 제거할 수 있습니다. .

일과성 마비 사시의 일부 형태에서는 다른 눈 근육에 소량의 보툴리눔 독소를 주사하는 것이 유용할 수 있습니다. 보툴리눔 독소는 눈 주변 근육을 이완시켜 눈이 올바른 방향으로 정렬되도록 합니다.

마지막으로, 더 큰 편차와 시간 경과에 따른 안정성이 확인된 경우 사시 수술을 사용할 수 있습니다. 여기서 하나 이상의 외안근의 작용이 약화되거나 강화되어 안구의 올바른 정렬을 허용하고 인식된 이미지의 융합을 복원합니다.

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출처

비앙슈 파지나

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