Ketamine을 금지하지 마십시오 : The Lancet의 병원 이전 약에서이 마취제의 실제 처방

저자 : DrugScience를 대신하여 Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson
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우리는 ketamine의 약용 가치를 강조하고 싶습니다. 11 월 2015, WHO의 약물 의존 전문가위원회 (ECDD) 건강에 대한 의존, 학대 및 건강에 해로울 수있는 마약 중 케타민을 검토하여 유엔 마약 단속위원회 (CND)에 국제 통제의 필요성에 대한 권고안을 제출했다. ECDD는 ketamine의 남용이 세계적 공중 보건 위협을 초래하지 않는다고 결론을 내렸을 때 ketamine을 국제적 통제하에 두어서는 안되며, 그러한 통제는 생명을 구하는 마취로 가장 필요한 사람들의 접근을 제한 할 것이라고 분명히 권고했다 .1 이번 달 3 월에 59th CND가이 문제에 대해 투표 할 것입니다.

어떤 사람들은 ECDD의 견해에 동의하지 않으며 레크리에이션 약물로서의 오용 때문에 케타민이 금지되어야한다고 생각합니다. 그러나 케타민이 필수 약품이라는 사실을 인식하지 못하는 경우가 많이 있습니다. 50 년 이상 전 세계적으로 사용 된 현저한 안전 마취제입니다. 이 약은 호흡이나 심혈관 계통을 우울하게 만들지 않으므로 전기, 산소, 인공 호흡기 및 기타 마취약에 필요한 모든지지 시스템없이 사용할 수 있습니다. 케타민은 훈련 된 비 의사가 관리 할 수 ​​있습니다.

케타민은 희소 한 시설이있는 상황에서 필수적인 마취제입니다 .2 따라서이 약은 대부분의 저소득 및 중산층 국가 (LMIC)에서 수술에 사용할 수있는 유일한 마취제입니다. 케타민은 사고, 자연 재해 및 전쟁 지역에 대한 응급 현장 마취제로서 특별한 가치가 있습니다. 고소득 국가에서 케타민은 우울증과 만성 통증 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다 .3, 4

케타민은 또한 동물 용 의약품에서 중요한 역할을합니다 .5이 약물은 1970이 동물에서 마취 및 통증 완화를 제공하는 데 광범위하게 사용되어 왔으며 지금은 아마도 가장 널리 사용되는 수의학 마취제 일 것입니다. 인간의 약과 마찬가지로 케타민은 LMICs에 필수적입니다. 고소득 국가에서이 약물은 현재 말에서 사용되는 사실상 유일한 주사 가능한 마취제이며 고위험군과 외래종의 소규모 동물 병원에서 널리 사용됩니다.

만성 ketamine 오용으로 인한 방광 손상의 부작용은 끔찍하지만 이것은 매우 많은 양을 복용하는 소수의 사람들에게만 영향을줍니다. 대부분의 레크리에이션 사용자는 부작용이 거의 없습니다. 레크 리 에이션 케타민의 사용은 LMIC의 유일한 마취 또는 재해 및 분쟁의 외상에서의 사용과 수의학에서의 수백만 명의 사람들을 수술에서 막아서는 안된다.

케타민의 의학적 이점이 레크리에이션 사용으로 인한 잠재적 위험을 훨씬 상회한다는 WHO의 분석을지지합시다.

우리는 경쟁적 이해 관계가 없음을 선언합니다.

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